“2×4”矫治技术在替牙期前牙反牙合的应用

目的前牙反牙合是正畸临床常见的错牙合畸形,本文介绍了"2×4"矫治技术[1]在替牙期前牙反牙合的应用.方法通过对25例替牙期前牙反牙合的矫治,讨论了该技术的特点,矫治弓丝的选择和弯制以及磨牙支抗问题.结果表明"2×4"矫治技术适于替牙期的特点,对替牙期前牙反牙合的治疗非常简便有效.结论 "2×4"矫治技术是简化的方丝弓固定矫治技术,在临床应用中,根据"细丝"与"轻力"的原则,选择合适的弓丝,弯制合理的弓形,控制好磨牙支抗,可以取得非常显著的疗效.     

儿童固定矫治中并发牙龈炎症的临床观察

目的:了解儿童牙颌畸形采用固定矫治中并发牙龈炎的病因及好发部位,探讨控制和消除该类特定群体牙龈炎的方法。方法:选择固定矫治中伴有牙龈炎的儿童患者150例,对其进行临床观察。结果:口腔卫生状况差及口内正畸附件对牙龈造成的不良刺激是引起该组患儿发生牙龈炎的主要原因。其好发部位是下前牙区。结论:对固定矫治的牙颌畸形儿童患者,应加强椅旁的口腔卫生宣教工作,指导并教会患儿正确的刷牙方法控制菌斑,规范临床操作,尽量减少矫治装置对牙龈的不良刺激,定期牙周洁治是控制牙龈炎和保障正畸治疗顺利进行的有效方法。     

案例设计结合情景模拟演练在实习护生危重症护理教学中的应用

目的 探讨案例设计结合情景模拟演练在实习护生危重症护理教学中的应用效果.方法 选取2015级、2016级护理专业在我院ICU实习的本科生各55名,分别设为对照组和实验组.在4周实习教学中,对照组采用传统带教模式,实验组在传统带教基础上加入案例设计结合情景模拟演练.两组出科考试均采用OSCE考核方式,利用情景模拟教学评价...     

胃癌根治术静脉小剂量氯胺酮复合硬膜外吗啡超前镇痛的效果观察

目的　观察胃癌根治术中静脉小剂量氯胺酮复合硬膜外吗啡超前镇痛与对照组术后镇痛效果及吗啡用量。方法　选择胃癌择期手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组各20例,三组均采用硬膜外复合全麻。A组(试验组)静脉小剂量氯胺酮复合硬膜外吗啡超前镇痛,B组仅硬膜外吗啡超前镇痛,C组(对照组)未用超前镇痛。三组术后均采用术后镇痛。分别记录术后6、12、24、48小时的BP、RR、HR、SPO2、VAS(疼痛评分)、吗啡用量。结果 A组在4个时间点VAS均为最低,与B组、C组相比差异有显著性(P<0.05)。6h、12hB组与C组VAS比较差异有显著性(P<0.05),24h、48h差异无显著性(P>0.05)。A组PCEA(病人自控硬膜外镇痛)吗啡累积消耗量在4个时间点均为最低,与B组、C组比较差异有显著性(P<0.05);B组与C组的吗啡累积消耗量在4个点比较差异均有显著性(P<0.05)。结论　为胃癌根治术患者达到满意的超前镇痛,并且尽量减少术后吗啡及其它阿片类药物的使用,可使用静脉小剂量氯胺酮复合硬膜外吗啡超前镇痛的方法,这种方法可以同时发挥外周及中枢的镇痛作用。     

脑器质性精神病智力状况及与脑CT异常的关系

目的 探讨脑器质性精神病智力状况与其脑结构异常的关系。方法 采用单螺旋CT机,对先后住院的脑器质性精神病患者72例,进行各脑区不同层面扫描,尤其观察第4、5、6层的变化,同时临床采用MMSE量表（简易智力筛查量表）进行评分。并与72例慢性分裂症对照组进行比较。结果 脑器质性精神病患者72例中,脑腔梗32例占44．4％,透明膈变异20例占27．7％,高血压、糖尿病24例,占33．3％与临床MMSE量表分进行比较具有显著相关性,r=6．11。两组病人MMSE得分比较脑器质性精神病患者回忆力、语言表达能力与对照组（慢性分裂症）比较具有显著差异P〈0．01。两组病人的性别、年龄、病程及受教育年龄均无显著差异P〉0．05。结论 脑器质性精神病患者智力状况与脑血管及组织损伤程度密切相关,尤其对脑血管性痴呆与脑变性更为严重的智力损伤患者,与慢性分裂症比较有显著性差异。因此,笔者认为：加强脑器质精神病智力测验、治疗与康复措施至关重要。     

两种修复方法对已做根管治疗并单端游离缺失前磨牙折裂的影响

目的观察经根管治疗且单端游离缺失的前磨牙只做全冠修复与全冠修复后再做可摘局部义齿修复两种修复方法对其折裂的影响。方法105例患者,共138颗患牙,其中上颌前磨牙63颗,下颌前磨牙75颗;69颗牙只做全冠修复,另69颗牙做全冠修复加可摘局部义齿修复。修复后1、2、3年进行复查,了解患牙折裂情况,并进行统计学分析。结果只做全冠修复的69颗患牙1年复查11颗患牙折裂,2年15颗患牙折裂,3年23颗患牙折裂。而全冠加可摘局部义齿修复的69颗患牙折裂1年复查3颗患牙折裂,2年5颗患牙折裂,3年5颗患牙折裂。两种方法差异有统计学意义(χ2=9.423,P<0.01)。结论全冠修复加可摘局部义齿修复的联合运用可延长经根管治疗且单端游离的前磨牙寿命。     

奥氮平联合金刚烷胺治疗精神分裂症首次发病患者的随机双盲对照研究

目的:探讨金刚烷胺添加对奥氮平治疗精神分裂症首次发病患者疗效及脂代谢的影响。方法:采用随机双盲法,将61例精神分裂症首次发病的患者随机分为研究组(31例)和对照组(30例),在奥氮平治疗的基础上,研究组及对照组分别添加金刚烷胺200 mg/d及安慰剂;疗程8周。治疗前及治疗4、8周进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗过程中出现的症状量表(TESS)评定,测量体质量,检测血三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)水平。结果:治疗后研究组PANSS阴性症状减分值显著大于对照组(P0.05);TESS评分两组间差异无统计学意义;两组体质量和TG增加值差异无统计学意义;对照组LDL、TC增加值显著大于研究组(P均0.05)。结论:添加小剂量金刚烷胺短期内可明显增加奥氮平对精神分裂症患者阴性症状的改善作用,减少血LDL和TC水平升高;但不能改善奥氮平所致的体质量增加。     

颌下淋巴结炎延误诊治26例分析

在临床工作中,一般通过病人提供的病史和多种检查方法获得的资料来诊断疾病。虽然目前检查技术日趋先进,但诊断手段的提高和误诊率的下降不成比例,误诊现象仍十分严重[1]。现将我科1998年11月~2005年11月收治和基层医院转来的颌下淋巴结炎延误诊治的26例报告如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男17例,女9例,男∶女为2∶1;年龄最大68岁,最小6个月,其中<1岁1例,1~3岁9例,4~6岁7例,7~14岁4例,15岁以上5例,6岁以下占65.4%;病程最长69天,最短18天,18~30天15例,31~60天7例,60天以上4例。1.2临床表现本组6例突然发热,颌下弥漫性肿胀、发硬、压痛…     

瓷贴面临床应用评价及与金属烤瓷冠的对照分析

目的对瓷贴面的临床应用进行评价,以及观察瓷贴面与金属烤瓷冠在牙龈边缘变色方面的影响。方法选择26例51颗瓷贴面修复的前牙,评价瓷贴面的美观效果、牙龈炎性反应、舒适度、边缘适合度,并与30例共52颗金属烤瓷冠修复的前牙在牙龈边缘变色方面进行比较。结果 51颗瓷贴面在美观效果、牙龈炎性反应、舒适度、边缘适合度方面分别达到88.2%、3.9%、94.1%、98.0%。金属烤瓷冠牙龈变色发生率（30.7%）明显高于瓷贴面组（3.9%）（P〈0.05）。结论瓷贴面在牙龈边缘、美观等方面均优于烤瓷冠,是前牙比较理想的一种修复体。