急性乙型肝炎患者外周血单个核细胞颗粒溶素mRNA定量测定及临床意义

目的应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测乙型肝炎（简称乙肝）患者外周血单个核细胞（PBMC）中颗粒溶素（GNLY）mRNA的表达,探讨GNLY基因表达水平与急性乙肝的关系。方法实时荧光定量RT-PCR分别检测40例急性乙肝患者及100名正常对照的PBMC的GNLY基因表达水平,同时检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平。结果急性乙肝患者发病期mRNA表达显著高于正常对照组（P〈0.01）,恢复期GNLY基因表达与正常对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。乙肝患者GNLYmRNA与血清ALT、AST呈正相关。结论实时荧光定量RT-PCR检测GNLY mRNA的表达准确可靠。患者外周血GNLY基因表达水平与急性乙肝的发生发展存在一定的相关性。     

差异化风险阻断延伸护理在改善消化道出血病人疾病管理能力中的应用价值

目的:探讨差异化风险阻断延伸护理在改善消化道出血病人疾病管理能力中的应用价值。方法:选取2018年1月—2019年6月医院收治的消化道出血病人45例设为对照组,行常规延续护理;另选取2019年7月—2020年12月医院收治的消化道出血病人45例设为研究组,实施以Rockall评分为基础行差异化风险阻断延伸护理。经3个月护理后,比较两组病人护理前后的疾病管理态度和疾病管理能力,以及护理后的再出血发生率和护理满意度。结果:两组病人护理前的疾病管理态度和疾病管理能力评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后均有明显改善,且研究组的各项评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组病人护理后再出血发生率明显低于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:将基于Rockall评分的差异化风险阻断延伸护理应用于消化道出血病人的延续护理中,可明显改善病人疾病管理能力,降低再出血发生率,并提升护理满意度,具有较高的临床应用价值。     

胰岛素样生长因子结合蛋白作为衰老相关疾病生物标志物的研究进展

摘要:衰老是细胞、组织和器官功能不可逆的衰退过程,与多种衰老相关慢性疾病的发生和发展密切相关。在全球人口老龄化背景下,早期诊断和监测衰老相关疾病,对于实现健康老龄化具有重要意义。胰岛素样生长因子结合蛋白( insulin-like growth factor-binding proteins, IGFBPs)作为重要的分泌蛋白,在调控衰老相关疾病中的作用逐渐被揭示,展现出作为衰老及相关疾病生物标志物的巨大潜力。该文综述了IGFBPs在衰老相关疾病中的临床应用价值和研究进展,旨在为衰老相关疾病的预警、诊断和预后提供新的思路和方法。     

聚肌苷酸胞苷酸诱导C57小鼠产生抗核抗体和抗线粒体抗体

目的:探讨聚肌苷酸胞苷酸(polyinosinic polycytidylic acid,polyI:C)注射C57小鼠对其自身抗体产生的影响.方法:50只6～8周龄雌性C57小鼠随机分为药物组和阴性对照组(n=25),药物组按5 mg/kg剂量腹腔注射polyI:C,每周注射2次,阴性对照组注射等量PBS,每4周每组取5只小鼠眼眶采血,间接免疫荧光法测定血清抗核抗体(ANA)和抗线粒体抗体(AMA)水平.结果:随着药物注射次数的增多,药物组在第8周ANA阳性率达到100%,最高滴度达到1:10 000,阴性对照组随着饲养时间的延长也出现ANA阳性,并且在12周达到100%,但是始终没有出现滴度为1:10 000的高滴度自身抗体;随着药物注射次数的增多,药物组血清AMA阳性率逐渐增高,16周达到80%,最高滴度达到1:10 000,对照组未出现AMA阳性.结论: polyI:C注射C57小鼠可以刺激机体产生自身抗体ANA和AMA,并且其对AMA的诱导具有特异性.     

RDW与RPR在原发性胆汁性胆管炎病理分期严重程度判定中的价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)及RDW与血小板计数的比值(RPR)在原发性胆汁性胆管炎病理分期严重程度判定中的价值。方法选取该院2015年2月至2017年11月收治的84例原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者(患者组)与30例同期健康体检者(对照组)。并根据PBC患者的肝穿刺及组织病理结果将其分为早期组与进展组。比较患者组与对照组、早期组与进展组的RDW、RPR、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、清蛋白(ALB)、谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)以及总胆红素(TBIL)。结果患者组的RDW、RPR、AST、ALT、GGT、ALP和TBIL指标均显著高于对照组(P<0.05),ALB水平显著低于对照组(P<0.05)。PBC进展组RDW、RPR、AST、ALT、GGT、ALP和TBIL显著高于早期组,ALB水平显著低于早期组(P<0.05)。结论检测RDW与RPR有利于为PBC严重程度的判定提供有效参考信息,临床价值高。     

血清可溶性CD25在原发性胆汁性胆管炎临床诊疗中的价值

目的 探讨可溶性CD25(sCD25)在原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者血清中的水平变化;通过与经典炎症标志物进行对比,评估sCD25在PBC筛查与诊断中的价值。方法 选取接受诊治的PBC患者37例、体检健康者50例,并收集其临床资料。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中sCD25及白细胞介素(IL)-6的水平;使用全自动生化分析仪测定丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰胺转肽酶(GGT)、总胆红素(T-Bil)等肝胆指标,同时使用免疫荧光法和免疫印迹法测定自身抗体。对sCD25、IL-6与肝功能各项指标进行Pearson相关性分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sCD25、IL-6对PBC的诊断价值。结果 PBC组血清sCD25以及IL-6水平较对照组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);抗-GP210阳性PBC患者的sCD25水平较阴性组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-6的水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析发现sCD25、IL-6血清水平均...     

树突状细胞与自身免疫的关系

树突状细胞（DC）是一类专职抗原递呈细胞（APC）,通过传导不同的调节信号调节T细胞应答或耐受。因此,DC很有可能成为免疫治疗的有力工具和靶点。近来很多数据表明DC在启动自身免疫应答中发挥重要作用。通过分析啮齿类动物和人体自身免疫病中的DC表型和DC—T细胞的相互作用可以阐明自身免疫病的部分发病机制,并且可以通过调节异常DC的功能达到免疫治疗的目的。     

定量RT-PCR检测PBC患者外周血中颗粒溶素的基因表达水平

目的建立检测人颗粒溶素(granulysin,GNLY)mRNA含量的实时荧光定量RT-PCR的方法,并测定PBC患者外周血单个核细胞(PBMC)中GNLY的基因表达水平,探讨GNLY基因表达水平与原发性胆汁性肝硬化(PBC,primarybiliary cirrhosis)发生发展的关系。方法基于TaqMan荧光探针技术,构建质粒pET28a-GNLY,作为定量模板,建立实时荧光定量RT-PCR方法。用此方法测定了60例PBC、60例乙型肝炎肝硬化及60例健康对照者外周血中GNLY mRNA的含量。结果PBC患者GNLY mRNA的表达范围为5.35×107-4.61×109拷贝/μg RNA;健康对照者为9.28×105-7.32×107拷贝/μg RNA。PBC组GNLY mRNA的平均拷贝数显著高于健康对照组(P<0.01)和疾病对照乙型肝炎肝硬化组(P<0.001)。结论成功建立了人GNLY基因表达含量的荧光定量检测方法,PBC患者GNLY mRNA的含量显著高于健康对照组,GNLY表达与PBC的发生发展存在一定的关联性。     

Siglec-1与原发性胆汁性肝硬化的相关性研究

目的 检测Siglec-1(sialic acid-binding immunoglobulin-like lectins,唾液酸结合的免疫球蛋白样凝集素,CD169)在原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)患者外周血单核细胞上的蛋白及mRNA表达水平,并探讨其在原发性胆汁性肝硬化发生发展中的作用.方法 流式细胞术检测45例PBC患者及36例健康对照者、40例肝炎后肝硬化对照者外周血CD14,CD169双阳性细胞的表达率;实时荧光相对定量RT-PCR方法检测入选对象单核细胞中Siglec-1mRNA的含量;生化常规测定所有入选者血清生化指标水平.结果 流式细胞术检测结果显示:PBC组单核细胞CD14,CD169双阳性率为13.0%±2.5%,显著高于健康对照组(1.0%±0.2%,P<0.01)及肝炎后肝硬化对照组(4.1%±0.5%,P<0.01).PBC组Siglec-1mRNA的相对表达量为健康对照组的3.42倍,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 PBC患者单核细胞表面siglec-1蛋白表达显著增高,mRNA含量显著增加,说明PBC患者外周血单核细胞已经发生巨噬细胞化,单核巨噬细胞介导的免疫炎症反应在PBC发生发展过程中起重要作用.     

Notch信号通路在小儿哮喘患者外周血单个核细胞的表达及其临床意义

目的初步探讨Notch信号通路相关分子在小儿哮喘患者中的表达及其临床意义。方法实时荧光定量聚合酶链反应和流式细胞术,分别从基因转录和蛋白表达水平检测20例小儿哮喘患者和20例健康对照者的外周血单个核细胞(PBMC)中Notch1、Notch2、Notch3、Notch4以及Notch的配体Jagged1、Jagged2、DLL1(Delta-like1)、DLL3(Delta-like3)、DLL4(Delta-like4)的表达。结果小儿哮喘患者PBMC中的Notch1、Notch3、Jagged1、Jagged2、Delta1的mRNA和蛋白的表达均明显高于健康对照组(P<0.01),Notch2、Notch4、Delta3和Delta4的基因和蛋白的表达在两者中未见明显差异(P>0.05)。结论 Notch信号通路的表达在小儿哮喘发病过程中有显著改变,可能参与小儿哮喘的发生发展,为深入研究小儿哮喘的发病机制提供思路。