TURBT术治疗T1T2期膀胱癌91例

目的:分析两种手术方法对T1T2期膀胱癌的治疗效果。方法:根据病史、体格检查、B超、3D-CT、膀胱镜活组织检查确诊的T1T2期膀胱癌152例,采用TURBT术(经尿道膀胱肿瘤切除术)91例,膀胱局部切除术61例,分析比较治疗效果。结果:两种手术方法疗效无显著特异性,患者生存率与肿瘤病理分期有直接相关性。结论:T1T2期膀胱癌采用TURBT术与采用膀胱局部切除术疗效相当,但TURBT费用低,创伤少,便于再次手术,有推广意义。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石135例

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法:回顾性分析135例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石的资料。结果:结石位于输尿管上段18例,中段35例,下段82例。碎石成功率90%(128/135),其中一次碎石成功121例(90%)。术中置镜失败3例,发生输尿管穿孔1例。结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石创伤小、成功率高,并发症少。     

气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管上段结石142例对照研究

目的比较输尿管镜气压弹道碎石术及钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法选择2006年1月至2013年3月该科收治的输尿管上段结石患者142例,其中行气压弹道碎石术70例（气压弹道组）,行钬激光碎石术72例（钬激光组）,评价两组患者手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、手术并发症及成功率。结果钬激光组术中平均出血量为[（302.0±41.3）mL]少于气压弹道碎石组[（521.0±35.3）mL],钬激光组平均住院时间[（6.3±1.5）d]短于弹道碎石组[（6.8±1.8）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）。钬激光组结石排净率[87.5%（63/72）]高于气压弹道组[82.9%（58/70）],钬激光组手术平均时间[（24.5±6.3）min]短于气压弹道碎石术组[（33.4±7.3）min],钬激光组并发症发生率[5.6%（4/72）]低于气压弹道组[7.1%（5/70）],但差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论钬激光碎石术的手术成功率及手术时间优于气压弹道碎石术,且并发症少,住院时间短。钬激光碎石术相对气压弹道碎石术更安全、高效。     

基底动脉尖综合征12例临床分析

基底动脉尖综合征（top of the basilar artery syndrome．TOBS）为基底动脉顶端血液循环障碍所引起的一组临床综合征。为神经内科的急危重症疾病之一，自Caplan 1980首次提出以来。国内外相继有报道。现将我们收治的12例TOBS患者的临床表现和影像学检查结果分析如下。     

基底动脉尖综合征12例临床分析

目的探讨基底动脉尖综合征（TOB）的临床特点。方法对12例TOB病人的临床资料进行回顾分析。结果意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常是最常见的临床表现，CT／MRI可发现病变，同时有幕上及幕下多处梗死。结论TOB为一种急性重症脑血管病，早诊断、早治疗可提高救治成功率，改善预后。     

2型糖尿病合并脑卒中65例临床分析

目的：探讨2型糖尿病合并脑卒中的临床特点。方法：对2003年8月-2005年8月我院收治的2型糖尿病合并脑卒中患者65例与同期的非糖尿病合并脑卒中患者70例进行回顾性分析，以期探讨2型糖尿病合并脑卒中的临床表现、放射学检查、实验室结果和治疗效果，并进行了分类统计。结果：（1）2型糖尿病合并脑卒中组中多数表现为一侧的肢体乏力、麻木，与对照组比较，肢体瘫痪差异明显。（2）糖尿病合并脑卒中组中，以腔隙性脑梗死及多发性脑梗死为主，而多发性脑梗死高于对照组。（3）2型糖尿病合并脑卒中组中患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及纤维蛋白原明显高于对照组，而高密度脂蛋白低于对照组。（4）两组疗效比较。2型糖尿病合并脑卒中组较对照组预后差。结论：早期预防或治疗糖尿病，严格控制血糖，控制血压，改善高脂血症等综合措施，对预防和减少缺血性脑卒中的发生及预后有重要的意义。     

颅内静脉窦血栓形成12例报道

颅内静脉窦血栓形成（CVST）是少见的缺血性卒中，临床表现非特异性，常易误诊。但随着影像学的发展，越来越多病例得以确诊，现将2003年1月-2005年2月收治入院的12例病人分析如下。     

经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石123例临床分析

目的了解经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石的效果。方法对123例泌尿外科住院患者在B超引导下建立经皮肾镜钬激光碎石通路,通过通路进行输尿管镜和(或)肾镜探查结石,再予以大功率钬激光粉碎结石并取石,分析钬激光碎石取石时间、结石清除率及并发症等。结果 123例上尿路结石患者在B超引导下经皮肾镜钬激光碎石取石,一期结石清除率为93.5%(115/123),手术时间45-220 min,术中平均出血120 mL,术后低、中度发热14例,平均住院时间15 d。结论采用B超引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术是治疗上尿路结石创伤小、且安全有效的方法。     

肾绞痛致结肠假性梗阻2例报告

结肠假性梗阻,亦称Ｏｇｉｌｖｉｅ综合征,多发于腹部手术后和长期卧床老年患者,因肾绞痛而引发者少见,笔者近来收治２例,现报告如下。例１男,４６岁。因左腰部痛向会阴部放射并伴恶心１ｄ入院。体检：腹平软,左肾区轻叩痛,左输尿管上段压痛（＋）,肠鸣音正常。Ｋ...     

颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系

目的：探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。方法：82例患者为脑梗死组及74例非脑梗死患者（对照组）分别进行彩色多普勒超声检查。比较两组患者颈动脉粥样硬化的特征。结果：脑梗死组颈内动脉内膜中层厚度（IMT）〉0．8mm（42．68％）与对照组（27．03％）比较差异有显著性（P〈0．05）。脑梗死组中不稳定斑块（软斑50．00％，及溃疡斑17．11％）检出率67．11％，稳定性斑块检出率32．89％；对照组中不稳定斑块（软斑21．05％，及溃疡斑5．26％）检出率26.31％，稳定性斑块检出率73．68％．两组比较差异有显著性（P〈0．05）。斑块好发于颈总动脉膨大处、颈内动脉起始处及颈总动脉主干。结论：颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死发生有密切关系．积极采取措施，增强斑块稳定性，防止斑块破裂，可减少脑梗死的发生。