本院的住院患者抗炎保肝药合理应用调查分析北大核心CSCD

目的了解本院住院患者抗炎保肝药临床合理应用情况。方法用横断面调查方法,调查2015年1月6日住院患者抗炎保肝药使用是否合理的情况。结果 2032例患者使用抗炎保肝药312例,使用率为15.35%,联合用药比率为41.35%;品种涉及5大类17个规格;抗炎保肝药使用例数前3位的科室分别是感染科、肝胆外科和肿瘤内科,使用率前3位的科室分别是感染科、结核科和皮肤科;不合理用药43例,其中无指征使用21例(48.84%),还存在品种选择、使用剂量、给药途径及疗程等问题。结论本院抗炎保肝药的使用存在不合理之处,医院应制定相应的标准,使临床用药趋向规范和合理。     

住院患者腕带佩戴依从性的调查及对策

目的调查分析住院患者腕带佩戴依从性并提出相应的对策。方法自编问卷对280例住院患者进行腕带佩戴认知、态度及不愿意佩戴原因调查。结果患者对佩戴腕带态度,愿意47.14%,勉强愿意24.29%,不愿意27.14%,强烈排斥1.43%。不愿意佩戴的主要原因为不了解佩戴腕带的作用,临床治疗及护理操作时医生护士忽视查对腕带,感佩戴不舒服且影响日常活动,影响治疗等。结论住院患者腕带佩戴依从率较低,应加强相关宣教、落实腕带核对制度、实施优质护理服务及腕带监管等对策,以提高住院患者腕带佩戴依从性。     

中药内服、外敷、灌肠合治慢性盆腔炎50例体会

慢性盆腔炎包括盆腔生殖器官(子宫体、输卵管、卵巢)及盆腔腹膜与子宫周围的结缔组织的炎症。是妇科的常见病之一,多因发病初期没有彻底正规治疗,使病情渐进而成。笔者自1998～2002年对使用抗生素治疗效果不理想,且反复发作的50例慢性盆腔炎患者,采用化瘀除湿、理气活血、益肾散瘀法治疗,疗效显著,现报道如下。     

15%乙醇冰袋用于原发性肝癌TACE术后伴发热患者降温效果的观察

<正>原发性肝癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,由于早期症状隐匿,患者就诊时多属中晚期,手术切除率低,经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是治疗手术不能切除的肝恶性肿瘤的常用技术[1],发热是TACE后常见的反应[2]。冰袋物理降温是临床高热患者常用的降温方法,传统的清水冰袋冰敷降温,效果肯定,经济实用,但在工作中存在着一些     

浅谈输液反应的影响因素及防治

输液具有高效、速效、可控释给药的特点,已成为临床救治患者和治疗疾病的重要手段,但输液反应在临床却时有发生,有的甚至产生了严重的医源性、药源性疾病.输液反应一般是指输液过程中或输液后2 h内因输液引起的或与输液相关的不良反应的总称.临床症状主要表现为高热、寒颤、心慌、气短、颜面苍白、口唇紫绀、四肢冰冷、呼吸困难、血压下降等,严重者可致休克,危及患者生命.为了降低输液反应的发生率、提高输液给药的安全性,笔者对引起输液反应的影响因素、处理及防治措施进行了研究分析,归纳整理如下.     

药物利用评价和药物利用评估法评价我院慢性乙型肝炎住院患者保肝药的使用情况

目的 评价嘉兴市第一医院慢性乙型肝炎住院患者保肝药的用药情况及合理性,为临床合理用药提供参考。 方法 采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)法,对该院慢性乙型肝炎住院患者使用保肝药的药物利用指数(DUI)、药物应用情况、治疗过程监测及临床治疗效果进行分析。 结果 97例患者共使用保肝药17个品种、21个品规,用药频度前3位的药物分别为多烯磷脂酰胆碱注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸和注射用复方甘草酸苷。5个品规药物的DUI＞1,13个品规的DUI=1,3个品规的DUI＜1。一联、二联、三联和四联用药的构成比分别为30.93%(30／97)、46.39%(45／97)、17.53%(17／97)和5.15%(5／97),对应患者肝功能恢复或好转构成比依次为70.00%(21／30)、91.11%(41／45)、82.35%(14／17)和60.00%(3／5)。研究对象均符合病原学分型及临床分期,仅3.09%(3／97)的病例确定了病理学分期。97例患者均有肝功能异常现象,肝功能监测率达100.00%(97／97),93例患者经抗炎保肝等治疗后临床症状得到改善,79例患者肝功能恢复正常。 结论 联合DUR和DUE法可以更全面地评价慢性乙型肝炎患者的用药情况。该院慢性乙型肝炎住院患者保肝药用药基本合理,二联用药保肝治疗效果最好。      

抗感染药不良反应809例分析

目的：分析抗感染药不良反应发生的情况和原因,为临床安全用药提供参考。方法：对嘉兴市药品不良反应监测中心2007年收集的809例抗感染药不良反应报告进行回顾性分析。结果：引起ADR最多的药物为头孢菌素类,发生率最高的药物是头孢曲松钠;与合并用药有关的ADR占总例数的40．30％,以静脉给药方式为主;ADR的临床表现以皮肤及其附件损害最多见,其次是消化系统和神经系统。结论：加强抗感染药临床合理应用,重视ADR监测工作,保障公众安全用药。