品管圈在降低静配中心药品损耗率中的应用

目的 分析品管圈在降低静脉用药调配中心药品损耗率的应用效果。方法 运用数据查检、柏拉图、系统图等品管工具,统计药品破损情况,查找药品损耗原因并制订相应的防范措施,分析比较品管圈活动前后实施效果。结果 药品损耗率由改善前的1.267‰降至0.469‰,目标达成率104.0%,药品损耗金额由改善前7615.39元降至2186.34元。结论 品管圈能有效的降低药品损耗率,减少资源浪费。     

静脉用药集中调配中心紫外灯消毒对洁净度的影响

目的：验证静脉用药集中调配中心（PIVAS）洁净环境中紫外灯是否需要开启以及其对局部洁净环境洁净度的影响,为实际工作应用提供参考。方法：选取紫外灯辐射照度合格的不同型号洁净层流台,紫外灯开启不同时长,检测洁净度相关参数变化情况。结果：紫外灯两端辐射照度明显小于中央处,不同型号洁净操作台紫外灯台面照度差异较大;紫外灯无论是否开启或开启多长时间,相关洁净度参数如风速、悬浮粒子数、沉降菌及表面取样培养均符合标准要求。结论：在洁净层流环境中,紫外灯开启与否,不会对洁净环境的洁净度造成影响。主要影响输液调配质量的应为无菌操作环节,加强无菌操作标准化、规范化培训应作为PIVAS工作的重点。     

药师干预全营养混合液医嘱的效果

目的评价药师干预全营养混合液(TNA)医嘱的效果。方法 2018年4月,药师对昆明医科大学第二附属医院胃肠外科二病区的TNA医嘱进行干预。选取该科室2018年1月至3月的TNA医嘱作为对照组,5月至7月的TNA医嘱作为干预组,评估药师干预TNA医嘱的效果。评估的内容包括不合理医嘱发生率(包括适应证、糖脂比、热氮比、氨基酸遴选不适宜等)、患者出院前生化指标、经济学指标变化情况。结果药师参与医嘱干预后,TNA医嘱在氨基酸遴选、糖脂比、热氮比方面的合理率显著上升(P<0. 05),不合理医嘱发生率由84. 89%下降至23. 89%(P<0. 001)。干预组前白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、血糖与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0. 05)。对照组TNA日均费用为(532. 59±93. 02)元,干预组TNA日均费用为(480. 50±106. 06)元,差异具有统计学意义(P<0. 001)。结论药师参与TNA医嘱干预后提高了医嘱的合理性,保障了患者用药安全,同时降低了TNA日均费用,减轻了患者经济负担。