臀肌挛缩症小切口手术治疗的探讨

目的探讨治疗臀肌挛缩症手术方式的选择。方法采用股骨大转子上方斜行小切口入路行臀肌挛缩组织松解术。结果本组329例,随访0.5~11年,所有病例症状体征均有改善,无1例治疗无效或加重,其中优良率为97.0%。结论采用股骨大转子上方斜行小切口入路治疗臀肌挛缩症,简便易操作,松解挛缩组织既彻底又安全,微创手术恢复快,值得推广。     

1例动力加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折失败原因分析

本院自2004年3月-2007年3月应用动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折36例.取得良好效果,但也出现1例失败病例,现对其失败原因作一回顾性分析.     

可折断螺钉治疗股骨颈骨折

我科自93年1月-98年5月,并采用可折断螺钉治疗24例股骨颈新鲜骨折,随访5－28月,全部获骨性愈合,无股骨头坏死,功能优良率95．8％,疗效满意。这种螺钉前半为加压螺钉,有骨折轴加压作用,钉帽后为长3cm园杆,可折断,因此钉具有骨园外的长处、方便操作,而折断后螺帽又紧贴骨膜,不影响关节活动,临床运用非常方便、可靠。可折断螺钉治疗股骨颈骨折@肖荣驰$广西桂林市第四医院骨科!541001@唐建东$广西桂林市第四医院骨科!541001@韦健$广西桂林市第四医院骨科!541001@蒋亦军$广西桂林市第四医院骨科!541001@胡军祖$广西桂林市第四医院骨…     

Ponseti手法矫正治疗先天性马蹄内翻足

目的评价Ponseti手法矫正和连续长腿石膏固定治疗早期先天性马蹄内翻足的效果。方法采用Ponseti手法矫正治疗出生1个月以内的先天性马蹄内翻足16例共21个足,在石膏固定后,穿戴矫形支具至少1年。结果经8~17周,平均11周的治疗,15个足的畸形矫正满意,3个足中途终止治疗。结论Ponseti手法矫正和连续长腿石膏固定治疗早期先天性马蹄内翻足效果满意。     

股骨大转子上方弧形小切口治疗臀肌挛缩症252例

目的总结大转子上方弧形小切口治疗臀肌挛缩症的体会。方法采用经大转子上方弧形小切口的术式，治疗具有典型症状的臀肌挛缩症252例，术后早期功能锻炼。结果随访7～36个月，247例恢复正常步态或步态明显改善，5例有一定的改善，无复发病例。结论该术式远离坐骨神经操作，简单安全，病变组织松解彻底，创口小，疗效肯定。     

椎弓根短节段内固定器治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症

目的：运用5种椎弓根短节段内固定器（Pedicle short segment fixation,PSSF）（Dick,RF,SF,Steffee,APF）治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症,并观察其临床效果。方法：采用PSSF治疗57例胸腰椎骨及腰椎滑税症。随访总结手术疗效、术后并发症以及手术失误原因。结果：随访6－60个月,平均15个月,疗效满意,优良率80％;主要并发症有：螺钉位置不当、断钉、钉松动、钉杆连接松动、植骨不融合、再度失稳等,发生率29．8％。结论：（1）PSSF较适用于治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症;（2）并发症发生率与手术操作有直接的关系。并认为各种RSSF自有特点,只有充分理解其设计原理,准确应用,操作合理时才能达到其设计的复位、固定目的。     

人工关节置换治疗脑卒中偏瘫侧股骨颈骨折20例

选择1997-02/2007-08桂林市人民医院及桂林市博爱医院骨科采用人工关节置换治疗脑卒中后偏瘫侧股骨颈骨折患者20例.应用的人工假体为北京普鲁斯医疗器械有限公司生产的全髋、半髋关节,钴铬钼合金;美国捷迈公司生产的全髋、半髋关节,钛合金:北京百慕航材高科医疗器械股份有限公司生产的京航全髋、半髋关节,钴铬钼合金.13例行人工股骨头置换,7例行全髋置换.全组病例平均随访46个月.术后人工关节脱位3例,假体松动1例,髋痛3例,下肢深静脉血栓形成1例,无一例发生感染.按Harris评分标准评定,优7例,良9例,中3例,差1例,优良率80.0%.     

SF内固定器治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症

总结ＳＦ内固定器治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症疗效。方法：在开展Ｄｉｃｋ、Ｓｔｅｆｆｅｅ、ＲＦ手术的基础上,采用ＳＦ内固定器治疗胸腰椎骨折及腰椎滑脱症。随访１２－２６个月。结果：腰椎骨折１５例,１０例完全恢复椎体高度,５例椎体高度不同程度恢复,后凸Ｃｏｂｂ角平均矫正率为８７．８％。     

不同治疗方式在肱骨髁间髁上粉碎性骨折的对比研究

目的探讨不同治疗方式在肱骨髁间髁上粉碎性骨折中的应用。方法选自某院收入的患者共40例,患者根据治疗方式分为Y形钢板组及双钢板组各20例。患者术后随访,并对肘关节功能恢复情况行Cassebaum肘关节评分系统进行评估。结果术后疗效对比中发现,A3型优良率为100%,B型优良率为83.3%,C1型优良率为77.8%,C2型为87.5%,C3型为66.7%,总优良率为82.5%。不同内固定方式术后疗效对比中,双钢板优良率为75%,Y形钢板为90%,两组优良率对比差异有统计学意义,P﹤0.05。结论肱骨髁间髁上粉碎性骨折中Y形钢板疗效相对较好,治疗中应该根据具体患者情况,选择合适的治疗方法,尽量早的行功能锻炼,以达到提高治疗效果的目的 。     

可折断螺钉治疗股骨颈骨折24例

1993～1998年我科收治经颈型或基底部股骨颈骨折Garden Ⅱ、Ⅲ型病人24例,均采用可折断镙钉经皮穿针固定,疗效满意,现报告如下.