IL-27在胃肠道疾病发生发展中作用的研究进展

白细胞介素-27(IL-27)由EB病毒诱导基因3(EBI3)和IL-27p28亚基组成,是白细胞介素-12(IL-12)家族成员之一;抗原提呈细胞(如单核细胞、巨噬细胞、树突状细胞等)是产生IL-27的主要来源;IL-27与靶细胞表面的受体相互作用,主要通过JAK-STAT信号通路调节机体免疫功能.研究发现,IL-2...     

体外膜肺氧合转运患儿预后影响因素分析

目的 探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)转运患儿的预后影响因素。方法 对2018年1月1日至2023年3月31日河南省人民医院儿童ECMO团队在转诊机构进行体外膜肺转运的57名患儿临床数据进行回顾性统计分析。结果 ECMO团队共计从39个转诊机构转运57例患儿,均采用陆地救护车转运,平均转运距离为(170.2±11.8)km。其中新生儿4例(7.0%),非新生儿53例(93.0%);3例(5.3%)采用静脉-静脉ECMO模式,54例(94.7%)采用静脉-动脉ECMO模式;31例患儿死亡,24例患儿存活,2例分别因冠状动脉起源异常、肺动静脉狭窄转至华中阜外心血管病医院行手术治疗。存活组和死亡组入院PCIS评分、红细胞、血小板、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间、D-二聚体、肌酐差异有统计学意义(P<0.05),年龄、性别、是否工作日接诊、是否夜间接诊、转运距离、转诊医院等级(是否三级甲等医院)、ECMO前是否存在多脏器衰竭、心脏骤停、机械通气、应用血管活性药物、ECMO支持模式差异均无...     

脓毒症及脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患儿外周血单个核细胞miRNA表达谱分析

目的 筛选脓毒症、脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患儿及健康儿童外周血单个核细胞差异表达miRNA,探讨其可能参与的信号通路。方法 5例脓毒症并发ARDS患儿为ARDS组,5例脓毒症患儿为脓毒症组,同期5例健康儿童为对照组。3组取全血分离外周血单个核细胞,应用高通量测序技术筛选差异表达miRNA。采用生物信息学方法选择3组间均存在显著差异表达的miRNA进行靶基因预测,对候选靶基因进行基因本体(gene ontology, GO)分类功能注释分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)通路富集分析。结果 与对照组比较,ARDS组差异表达miRNA有33个,其中7个表达上调,26个表达下调;脓毒症组差异表达miRNA有24个,其中17个表达上调,7个表达下调。与脓毒症组比较,ARDS组差异表达miRNA有37个,其中4个表达上调,33个表达下调。miR-424在3组间均存在显著差异表达。预测的miR-424靶基因数目有132个,...     

急危重症患儿体外膜肺氧合治疗后并发急性肾损伤与院内死亡的关系分析

目的 观察急危重症患儿体外膜肺氧合(ECMO)治疗24、48 h急性肾损伤(AKI)发生情况及AKI分级，探讨ECMO治疗后并发AKI与院内死亡的关系。方法 回顾性分析2017年12月—2023年4月河南省人民医院接受ECMO治疗的80例急危重症患儿的临床资料，统计ECMO治疗24、48 h时AKI发生情况及AKI分级，记录住院死亡情况，分为生存组和死亡组。比较2组性别比例、年龄、疾病种类、机械通气时间、ECMO方式、ECMO治疗时间、ICU治疗时间、住院时间、连续性肾脏替代治疗(CRRT)情况、AKI发生率；记录2组ECMO治疗24 h血钠、血钾、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、平均动脉压；多因素Cox回归分析接受ECMO治疗的急危重症患儿院内死亡的危险因素。结果 (1)ECMO治疗24 h时发生AKI 54例，其中AKI 1级17例，AKI 2级18例，AKI 3级19例。ECMO治疗48 h时发生AKI 51例，其中AKI 1级16例，AKI 2级9例，AKI 3级26例。28例行CRRT治疗。(2)80例中成功撤机45例，住院期间死亡38例。生存组ECMO治...