某儿童医院静脉用阿奇霉素所致不同严重程度药物不良反应的临床特点与影响因素分析

目的：分析医院静脉用阿奇霉素所致不同严重程度药物不良反应（adverse drug reactions,ADRs）患儿的临床特点与影响因素,为临床阿奇霉素的安全合理使用提供参考。方法：选取2016年12月—2021年12月江南大学附属无锡市儿童医院上报国家药品不良反应监测系统的264例静脉用阿奇霉素所致ADRs报告作为研究资料,采集患儿的年龄、性别、体质量、检查指标和ADRs严重程度,以及阿奇霉素的用法用量和联合用药等情况,分析阿奇霉素所致不同严重程度ADRs患儿的临床特点与影响因素。结果：根据《常见不良反应术语评定标准（CTCAE）5.0版》,264例ADRs报告中,严重程度Ⅰ级的有120例（占45.45%）,Ⅱ级的有91例（占34.47%）,Ⅲ级的有51例（占19.32%）,Ⅳ级的有2例（占0.76%）;与Ⅰ级ADRs患者相比,Ⅱ级及以上ADRs患者的年龄和体质量均明显更小（P<0.05）,而其天冬氨酸转氨酶（aspartate transaminase,AST）水平则明显更高（P<0.05）;而在用药方面,相较于Ⅰ级ADRs患者,Ⅱ级及以上ADRs患者阿奇霉素与氨溴索...     

某儿童医院应用品管圈提高门诊中成药处方合格率的实践

目的:推广品管圈活动,保障儿童使用中成药的安全性与有效性。 方法:基于品管圈活动,分析探索存在的问题与可行 的改进措施,采用 PDCA 循环流程,通过比较分析开展品管圈活动前后儿童门诊中成药处方合格率评价改进方法并制订标准化 文件。 结果:重复用药和用法用量不适宜是导致儿童医院门诊中成药处方不合格的主要原因,采用完善人员组织架构、提高前 置审核力度、加强中成药合理使用规范化培训、落实处方考核制度后,处方合格率由 87. 00%提高至 96. 13%。 结论:品管圈活动 的开展能够有效地提升门诊中成药处方的合格率,既规范了中成药的使用,又提高了药师综合素养和医院药学服务的质量,保 障了患者的用药安全。