微泵注射肝素治疗急性期脑梗死临床观察

目的 观察微泵注射普通肝素治疗急性期脑梗死的疗效和安全性。方法 将186例脑梗死住院患者随机分为微泵注射普通肝素组和对照组。入院后2组根据病情给予脱水剂、神经保护剂、阿司匹林等治疗，肝素组同时立即给予微泵注射普通肝素（4．25～8．50U／min）治疗，观察比较2组临床神经功能缺损改善情况及微泵注射普通肝素的安全性。结果 治疗组显效率和总有效率较对照组（分别为43．3％vs21．2％，P＜0．001；93．4％vs54．6％，P〈0.001）差异有统计学意义，治疗组神经功能缺损评分（10．80±4．02vs15，20±3．43，P＜0．01）明显低于对照组，2组均无出血并发症发生。结论 微泵注射普通肝素能明显改善急性期脑梗死临床神经功能缺损并且安全有效。     

双侧胸腔积液、大量蛋白尿

住院总医师:今天我们讨论出院病例,该患者经病理诊断为恶性胸膜间皮瘤,但临床上有其特殊之处,涉及到恶性肿瘤的少见并发症,有助于开拓大家的临床思维能力。请住院医师报告病历。     

对尿红细胞形态观察的体会

自Fairley(1979年,1982年)应用相差显微镜观察尿红细胞形态变化,以鉴别肾小球性血尿及非肾小球性血尿以来,逐渐普及并应用于临床,笔者就普通光镜对尿红细胞形态的观察体会总结如下。 1 对象及方法 1.1 对象 96例中,男54例,女42例,年龄13～76岁。临床诊断,肾小球疾病51     

改装式氧气雾化吸入疗法

雾化吸入是临床常用的治疗措施，由于超声雾化器及蒸气雾化器时有故障而不能使用,可采取如下方法，可使治疗得以继续。     

介入栓塞治疗甲状腺功能亢进症临床研究

目的 应用介入栓塞治疗甲状腺功能亢进症。方法 应用Sedinger技术引入异管，在数字减影X线监护下，先后超选插管至两侧甲状腺上动脉和一侧甲状腺下动脉主干，注入聚乙烯醇（PVA）栓塞剂，并根据情况放置弹簧圈。结论 8例均获治愈。结论 该方法开辟了治疗甲状腺功能亢进症的一条有效途径。     

恶性胸膜间皮瘤并肾静脉血栓1例

胸膜间皮瘤引起肾静脉血栓（RVT）临床报道甚少，我院收治1例现报告如下。     

乙状结肠代替膀胱术后致肾小管性酸中毒1例

患者女,56岁。因呕吐厌食2周,呕咖啡色液体伴头痛,嗜睡3d,于1989年5月3日入院。患者1968年5月,因膀胱乳头状移形上皮癌,在南京鼓楼医院行膀胱切开癌肿局部切除及电灼术。1969年11月22日,又因肿瘤复发再做膀胱全切、乙状结肠代替膀胱、双侧输尿管移置术、肠吻合术。1974年出现全身疼痛,以胸部及踝关节明显,继之腰、髋、膝、肩等处疼痛加重,并纳差、恶心、上腹不适,尿频、夜尿多伴有烦渴多饮。间断用激素、止痛片及抗生     

钛轮钉作动静脉血管内瘘的体会

我科 1998年 5月～ 1999年 5月共作钛轮钉动静脉血管内瘘 9例 ,用于维持长期血液透析的尿毒症患者。方法简单 ,易于掌握 ,手术可全部由内科医生完成。病例虽少 ,但值得总结 ,加以推广。1　临床资料1.1　一般资料　 9例均为晚期尿毒症患者 ,男 3例 ,女 6例 ,年龄在 2 2～ 67岁 ,平均年龄为 38.8岁。其中慢性肾炎 8例 ,糖尿病肾病 1例。1.2　治疗方法　均采用局麻 ,于左前臂掌侧远端腕横纹上 2～ 3cm,略靠近桡动脉处作一纵形切口 ,切开皮肤、皮下组织 ,分别充分游离桡动脉和头静脉 ,用血管夹阻断动静脉近心端 ,分别结扎和缝扎动静脉远心端后横…     

介入栓塞治疗甲状腺功能亢进症8例临床观察

我院于 1999- 0 9～ 2 0 0 0 - 0 9,先后对传统治疗疗效不佳且又不愿意手术的甲状腺功能亢进症 (以下简称“甲亢”)患者进行介入栓塞治疗 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 3例。年龄 2 2～ 44岁 ,平均 33 8岁。均有多食、怕热、消瘦、手颤、心悸等表现。其中有 2例 (男性 )并有低钾型周期性麻痹 ,病史 3～ 5年。体检 :甲状腺均为Ⅱ～Ⅲ度弥漫性肿大 ,可闻及血管杂音。血清Ｔ3 、Ｔ4 显著增高 ,ＴＳＨ显著减低。彩色多普勒示甲状腺上、下动脉增粗 (以上动脉增粗明显 ) ,血流量增大 ,血流速度增快 ,并均描写为“火海…