维持性血液透析患者体力活动水平研究现状

终末期肾脏病（End-stage Renal Disease,ESRD）是慢性肾脏病的最后一期,是患者死亡的主要原因,与生活质量下降、病死率高、疾病负担重有关,在全球的发病率和患病率显著增加[1-2]。目前,维持性血液透析（MHD）是应用最广泛的替代疗法。Jain Ak等[3]对全球130个国家透析患者数量分析显示，血液透析占患病的87．6％。     

护士对疼痛认知和管理的研究进展

痛觉是感觉神经系统的功能,是机体自我保护的一种反射机制,疼痛影响着机体局部或整体的功能,给病人带来痛苦甚至危及生命.国际疼痛学会（International Association for the Study of Pain,IASP）将疼痛定义为：疼痛是一种伴有现存的或潜在的组织损伤而引起人感觉和情绪上的不愉快的复杂主观感受[1].研究表明,疼痛未得到及时、有效的处理会引起病人机体活动障碍、睡眠障碍、焦虑抑郁等一系列问题,从而导致伤口愈合和机体康复延迟,住院时间增加[2].护理工作的目的是减轻患者病痛、提高患者的舒适度和生活质量,在临床护理实践中,护士是患者疼痛症状的主要评估者,镇痛措施的具体实施者,护士疼痛知识掌握情况、对疼痛的观察评估能力和镇痛的技术水平直接影响着患者的镇痛效果.因此,切实了解护士对临床患者疼痛处理的认识、态度及行为方面存在的问题,是提高护士疼痛处理水平的关键.本文将对国内外对护士的疼痛知识、态度和行为的研究进行综述,以期为改进疼痛护理教育、提高临床疼痛管理水平提供借鉴和依据.     

维持性血液透析患者液体摄入依从性及心理干预研究进展

全世界范围内,终末期肾病（end stage renal disease , ESRD）的发病率和患病率明显增加［1］,维持性血液透析（ma‐intenance hemodialysis ,M HD）是主要的肾脏替代疗法之一,在透析治疗中,限制液体摄入量是患者最难依从的治疗方案之一。M HD患者不遵守液体摄入方案会引起透析间期体质量（interdialysis weight gain ,IDWG）增长,进而引起透析相关性低血压、肌肉痉挛、左心室肥大、心衰等并发症,严重影响患者的透析治疗效果、生活质量和生存率［2‐3］。本文将从M HD患者液体摄入依从性、评估方法、影响因素和心理干预研究进展等方面进行综述,为临床护理干预提供依据。