先天性肾病综合征一例

患儿 男,38d,因浮肿22d入院,自生后16d发现双眼睑水肿,逐渐加重发展为全身凹陷性水肿,无血尿.患儿为G1P1,足月产,出生时有轻度窒息史,出生体重2200 g.     

山腊梅叶颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效观察

目的观察山腊梅叶颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染的疗效。方法儿科门诊就诊的上呼吸道感染患儿96例,随机分为治疗组51例和对照组45例。2组均给予常规液体疗法及对症治疗,对照组采用双黄连口服液治疗,治疗组给予山腊梅叶颗粒。比较2组临床效果。结果治疗组总有效率为94.1%高于对照组的77.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论山腊梅叶颗粒治疗儿童急性上呼吸道感染疗效好,使用安全,值得临床推广应用。     

东弗里升与湖羊杂交后代生产性能分析

本研究旨在探讨舍饲条件下东弗里升与湖羊杂交F1代及湖羊的生产性能.试验将舍饲条件相同,健康状况良好的东弗里升与湖羊进行杂交,选择东弗里升公羊与湖羊母羊杂交一代头胎产羔母羊22只为试验组(F1组);同时随机选择湖羊头胎产羔母羊22只为对照组(T组);F1代母羊与湖羊公羊杂交产生F2代,随机选取38只羔羊为F2组,分别测定3组羊的生产性能.结果表明:东湖F1代的泌乳量显著高于湖羊(<0.05);F1组乳品质与对照组相比,除乳脂率差异不显著外(>0.05),乳脂、乳蛋白、乳糖均差异显著(<0.05).F1、F2以及T组出生重,两两对比,差异均为极显著(<0.01);F1羔羊日增重极显著(<0.01)高于湖羊与F2;F2羔羊日增重与湖羊对比,差异显著(<0.05);F1的体尺测定结果显著优于湖羊(<0.05).因此,通过湖羊与东弗里升杂交,能够提高湖羊生产性能.     

儿童重症肺炎支原体肺炎22例分析

目的总结探讨儿童重症肺炎支原体（MP）肺炎的临床特点，以提高诊治水平。方法对2004年～2006年我科收治的22例重症MP肺炎的临床表现、辅助检查及治疗情况、转归进行回顾性分析。结果重症MP肺炎主要表现为持续稽留高热、顽固性咳嗽、肺部体征多不明显，伴有多脏器功能损害。红霉素、地塞米松以及免疫球蛋白治疗效果较好。结论重症MP肺炎病情重，病程迁延，但大多数经合理治疗终可治愈。     

儿童重症肺炎支原体肺炎的治疗体会

目的总结儿童重症肺炎支原体（MP）肺炎的临床特点及治疗体会。方法对我科收治的28例儿童重症MP肺炎的临床表现、辅助检查及治疗、转归进行回顾分析。结果儿童重症MP肺炎主要表现为稽留高热、顽固性咳嗽、肺部体征不明显,胸片表现为双侧或单侧大叶肺实变,可并发胸腔积液及肺外多脏器损害,红霉素、激素以及免疫球蛋白治疗效果好。结论重症MP肺炎病情重,病程迁延,经合理治疗大多可治愈。     

尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾损伤中的意义

目的探讨尿α1-微球蛋白在新生儿窒息后肾功能损伤的意义。方法窒息新生儿58例按出生时Apgar评分分为轻度窒息组32例、重度窒息组26例;同期选择30例健康足月新生儿作为健康对照组。所有患儿在生后3d内采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测尿α1-微球蛋白（α1-MG）浓度,并与其血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平进行对比。结果重度窒息组和轻度窒息组的BUN、Cr和尿α1-MG水平高于健康对照组,且重度窒息组BUN、Cr和尿α1-MG水平显著高于轻度窒息组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。轻度窒息组和重度窒息组尿α1-MG异常检出率均显著高于同组血清BUN和Cr异常检出率,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论尿α1-MG是评价新生儿窒息后肾功能损害的敏感指标。     

血清高敏C反应蛋白和血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性发作期中的表达及意义

目的探讨血清高敏C反应蛋白（Hs-CRP）和血清降钙素原（PCT）在慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）中的表达及临床意义。方法选择AECOPD患者34例,测定其治疗前后的Hs．CRP、PCT、白细胞计数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）,并做肺功能测定、BODE指数计算,分析Hs-CRP和PCT水平与BODE指数的相关性。结果Hs—CR、PCT在AECOPD中高于其他指标,治疗后变化更明显,差异有统计学意义（P〈0．01）,而且与BODE指数皆呈正相关。结论Hs—CRP和PCT可作为观察AECOPD炎症状况及其控制情况的更敏感指标,可提示病情严重程度及预后情况。     

穿透性角膜移植术后发生继发性青光眼的影响因素及治疗方法

目的　探讨穿透性角膜移植术（penetrating keratoplasty,PKP）后发生继发性青光眼的影响因素和治疗方法。方法　回顾性临床研究。收集2016年1月至2018年11月在山东省眼科医院行PKP术后继发青光眼患者60例（60眼）,根据发病时间、发作次数、术前有无青光眼病史对术后发生继发性青光眼患者进行分组。采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ²检验比较组间的临床资料,采用Logistic回归分析术后发生早期青光眼、术后青光眼多次发作的危险因素。结果　PKP术后继发性青光眼患者60例（60眼）,随访（16.0±11.0）个月,总发生率为10.5%（60/573）。术后早期青光眼发病率为6.1%（35/573）,主要诱因包括术后严重前房炎症及虹膜粘连19例,浅前房5例,其他11例。35例患者中药物治疗21例,联合手术治疗14例,以小梁切除术为主,共8例,最终眼压控制率为71.4%（25/35）。术后晚期青光眼发生率为4.4%（25/573）,激素类药物诱发15例,周边虹膜前粘连6例,其他4例。单纯药物治疗21例,眼压控制率72%（18/25）。不同发病时间组间前房积脓、青光眼治疗方式比较,差异均有统计学意义（χ²=6.898,P=0.009;χ²=4.000,P=0.046）;术前有青光眼者术后青光眼发作频繁,差异有统计学意义（χ²=5.137,P=0.023）。术前严重的前房积脓是术后早期继发性青光眼发生的危险因素,术前青光眼病史是继发性青光眼多次发作的危险因素。结论　严重的角膜感染、青光眼病史、糖皮质激素药物使用是PKP术后青光眼发生的影响因素。PKP治疗的不同时期继发性青光眼防治重点不同,单纯药物和手术治疗对眼压控制均有效且无明显差异。     

棘阿米巴角膜炎角膜移植术后复发危险因素及治疗效果

目的:研究棘阿米巴角膜炎(AK)角膜移植术后复发高风险因素及治疗转归。方法:采用系列病例观察研究方法,于2012年1月至2019年1月对山东省眼科医院因AK行角膜移植术的AK患者28例28眼进行分析,所有患者均因局部及全身抗棘阿米巴药物治疗无明显疗效而接受角膜移植术,其中行穿透角膜移植术(PKP)者13眼,行板层角膜移...     

动脉自旋标记灌注成像用于早产儿脑损伤的诊断价值分析

目的探讨动脉自旋标记灌注成像在早产儿脑损伤中的诊断价值。方法收集2016年1月-2017年6月该院收治的早产脑损伤患儿47例,患儿均患有缺氧缺血性脑病(HIE),患儿均接受常规磁共振成像(MRI)、磁共振扩散加权成像(DWI)及动脉自旋标记灌注成像(ASL)等各项检查。记录并对比ASL上不同脑区的血流量值(CBF)与对侧正常区间的差异,比较MRI、DWI与ASL的阳性检出率和缺血半暗袋面积。结果常规MRI扫描的阳性检出率最低(76.60%),而DWI的阳性检出率(95.74%)则高于MRI、低于ASL,ASL的阳性检出率高达100.00%,差异有统计学意义(P<0.05);DWI无法检测出缺血半暗带面积,而ASL测量结果显示,缺血半暗带面积为(27.06±10.23)cm2;ASL检查结果显示,男性、女性患儿的患侧脑区CBF差异无统计学意义(P>0.05),对侧脑区CBF值也无明显差异(P>0.05),但患侧脑区的CBF值明显低于对侧(P<0.05)。结论DWI和ASL在早产儿脑损伤的早期诊断中应用价值均较高,但ASL可以更好地提示脑损伤病灶的血流灌注情况,值得临床进一步推广应用。