视频教学法在超声引导下中心静脉穿刺的应用评价

目的对比观察视频教学与基础知识教学在超声引导中心静脉穿刺的应用效果评价。方法选择2017年10月—2018年5月于我院麻醉科临床实习医师52人作为研究对象。将其随机分为视频教学(videoteaching,VT)组及基础知识教学(lecture-based teaching,LBT)组。LBT组完成45min课程幻灯片演示,并学习相关文档;VT组给予相同的基础知识教学,并给予可反复观看的教学视频。培训完成后在超声实施模型上进行平面内法和平面外穿刺行中心静脉穿刺,应用7个关键步骤相对应的0～7评分法评估其总体得分、穿透发生率及实时超声引导应用率。结果 VT组总体得分高于LBT组,VT组的穿透发生率低于LBT组,同时实时超声引导的应用率增加,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论视频教学在超声引导下中心静脉穿刺技能操作培训上优于基础知识教学。     

短时间吸入七氟醚对幼鼠海马神经元的影响

目的研究短时间吸入七氟醚对发育中大鼠海马神经元凋亡的影响。方法 78只1个月龄SD大鼠按随机数字表法随机分为3组,空气对照组(Sa,26只),载气对照组(Sc,26只),3%七氟醚吸入2 h组(S2,26只),建立七氟醚吸入模型,吸入结束后12 h用旷场实验和T迷宫进行神经行为学测试,同时断头取海马组织,苏木素-伊红染色观察海马神经元形态学改变,用流式细胞仪检测凋亡,激光共聚焦显微镜测神经元细胞内游离钙离子浓度。结果 S2组海马凋亡神经元数目以及神经元内游离钙离子相对荧光像素值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但神经行为学检测无明显差别。结论七氟醚可诱导幼龄大鼠海马神经元凋亡,可能通过升高细胞内钙离子浓度而触发凋亡。但单次、短时间吸入(<2 h)七氟醚引起的神经元凋亡无明显神经行为学意义。     

妇科腹腔镜手术护理配合

妇科腹腔镜手术是一种新兴的治疗手段,手术范围已扩大到卵巢畸胎瘤及附件囊肿切除、不孕症的输卵管伞造口和粘连分离、宫外孕的镜下保守手术、输卵管切除手术等。资料表明,腹腔镜手术疗效确切,治愈率高,手术时间短,创伤小,病人痛苦轻,恢复快,住院时间短,是一种比较受欢迎的手术方式。本院2001年12月～2003年12月共做妇科腹腔镜手术123例,手术均顺利完成。1临床资料本组病例123例。年龄最大的58岁,最小的19岁,平均38.4岁。其中88例心肺功能均正常,33例有不同程度心脏病,心电图异常者2例。2术前准备2.1手术间准备:手术间空气常规消毒,术晨三氧消毒机消毒1h,用健子素2片加入1000ml水中(健子素含有效氯为250mg),擦试手术间内表面及无影灯。挂深色窗帘,以防室内光线太强而影响显示器显像清晰度。保持手术间湿度50%～60%。2.2腹腔镜准备:备腹腔镜设备1套,包括显示器、录像机、气腹机、光源、电凝器及吸引器,将各机器的电源检查好、接好备用。2.3用物准备:(1)备全麻所用药品、注射器、三通套管针。(2)腹腔镜手术器械1套(包括镜头)用戊二醛浸泡12h,管道用甲醛薰蒸12h待用。(3)备防雾油或者备100...     

儿茶素对软脂酸导致的大鼠原代肝细胞损伤的保护作用

目的 探讨儿茶素能否对软脂酸所导致的大鼠原代肝细胞毒性具有保护作用。方法 使用大鼠原代肝细胞分别与毒胡萝卜素和软脂酸以及儿茶素共孵育16 h后检测内质网应激相关蛋白GRP78、GRP94和CHOP,同时检测细胞凋亡和坏死。结果 软脂酸与毒胡萝卜素类似,均可使共孵育的大鼠原代肝细胞GRP78、GRP94和CHOP的水平升高,而儿茶素的加入可以减少细胞凋亡和坏死并显著减少这三种标志物的产生(P＜0.05)。结论 儿茶素可经由抑制内质网应激从而保护细胞不受软脂酸的毒性影响。