鼻内镜治疗鼻内翻性乳头瘤的探讨体会

目的探讨鼻内镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的价值。方法回顾性分析36例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病人行手术治疗并随访24个月的临床资料。采用经传统手术者14例,经鼻内镜手术者12例,并将2种手术结果进行临床分析。结果传统手术和鼻内窥镜手术治愈和好转率及复发率二者差异无显著意义(P>0.05)。结论经鼻内镜切除鼻窦内翻性乳头状瘤能减少患者痛苦,提高生活质量。     

铂的耳毒性作用机制及防治措施探讨

目的对治疗肿瘤药物铂所致耳毒性作用机制及防治进行探讨。方法通过对铂类药物导致的耳毒性作用机制的探讨,认识到NO作为重要的信使之一,能够跨膜弥散,引起毛细胞螺旋神经节细胞不可逆损伤,缺乏治疗手段,影响患者生存质量。结果应用铂类化合物药物的患者强调预防耳毒性为主。     

鼻内镜治疗鼻内翻性乳头瘤的探讨体会

目的：探讨鼻内镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的价值。方法：回顾性分析38例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病人行手术治疗并随访24个月的临床资料。采用经传统手术者18例,经鼻内镜手术者20例,并将两种手术结果进行临床分析。结果：鼻内窥镜手术和传统手术好转率、治愈率及复发率二者差异无显著意义（P〉0.05）。结论：经鼻内镜切除鼻窦内翻性乳头状瘤能减少患者痛苦,提高生活质量。     

antagomiR-21上调SIRT1激活PI3K/Akt/eNOS信号通路改善T2DM大鼠冠状动脉内皮依赖性舒张

目的]探讨miR-21抑制剂antagomiR-21调控沉默信息调节因子1(SIRT1)对2型糖尿病(T2DM)大鼠冠状动脉内皮依赖性舒张的影响及其机制。 [方法]以腹腔注射链脲佐菌素加高脂饲料喂养的方法建立T2DM大鼠模型,将28只成模大鼠随机分为模型组、antagomiR-NC组、antagomiR-21组、antagomiR-21＋SIRT1抑制剂EX527组,每组7只；另将7只普通饲料喂养的正常大鼠作为对照组。观察大鼠冠状动脉血流变化,采用离体血管环灌流技术观察大鼠冠状动脉的舒张功能。将体外培养的人冠状动脉内皮细胞(HCAEC)分为甘露醇组、高糖组、高糖＋antagomiR-NC组、高糖＋antagomiR-21组、高糖＋antagomiR-21＋EX527组,采用qRT-PCR检测miR-21、SIRT1的mRNA表达,Western blot检测SIRT1、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)及其磷酸化蛋白的表达。 [结果]与对照组相比,T2DM模型大鼠冠状动脉中miR-21水平升高96.88%,而SIRT1蛋白和mRNA水平、冠状动脉流量分别降低40.85%、64.29%、22.15%(P＜0.05)；与甘露醇组比较,体外高糖处理的HCAEC中miR-21表达升高285.71%,SIRT1蛋白和mRNA表达水平分别降低44.78%、74.51%(P＜0.05)；antagomiR-21干预后体内外miR-21水平分别降低77.42%、58.66%,SIRT1蛋白水平分别升高55.56%、91.43%,SIRT1 mRNA水平分别升高88.57%、97.30%(P＜0.05)；与模型组相比,antagomiR-21干预后大鼠冠状动脉流量升高19.23%,10－8 mol/L、10－7 mol/L、10－6 mol/L及10－5 mol/L乙酰胆碱(Ach)诱导的大鼠冠状动脉舒张率分别升高111.89%、41.88%、41.98%、30.01%(P＜0.05),10－8 mol/L、10－7 mol/L、10－6 mol/L及10－5 mol/L去氧肾上腺素(Phe)诱导的大鼠冠状动脉收缩率分别降低36.71%、47.90%、49.19%、45.27%(P＜0.05)；antagomiR-21干预后HCAEC中PI3K、Akt、eNOS的磷酸化水平较高糖组分别升高48.48%、81.40%、134.29%(P＜0.05)；EX527处理可明显逆转体内外antagomiR-21引起的上述变化(P＜0.05)。 [结论]antagomiR-21可通过上调SIRT1表达激活PI3K/Akt/eNOS信号通路,从而改善T2DM大鼠冠状动脉内皮依赖性舒张。