贵州省安顺市阿片类药物滥用情况调查

1991年2月至7月对贵州省安顺市居民进行了阿片类药物滥用情况的抽样调查,共调查20 252人。结果表明当地滥用的药物以阿片为主,尚未发现海洛因滥用的现象。男性阿片滥用现患率明显高于女性,但女性平均用药时间却较男性长。不同亚人群滥用阿片的程度及原因有所不同。 此次调查也表明横断面调查用于一般人群阿片类药物滥用程度的估计是可行的,如果配合客观的识别药物滥用者的手段将会使此方法在实际中起到更重要的作用。     

盐酸二氢埃托啡身体依赖性潜力的临床评价

<正> 本文报告了盐酸二氢埃托啡(DHE)临床替代38例海洛因成瘾者的单剂量抑制试验,并应用CINA(Clinical Institute Narcotic Assessment)量表评价海洛因成瘾者的身体依赖程度。结果表明:在38例海洛因成瘾者中,舌下含服盐酸二氢埃托啡对戒断症状的100%抑制量与盐酸二氢埃托啡镇痛剂量之比最大值为4.81,最小值为1.14;在相同的试验条件下,70例海洛因成瘾者po美沙酮戒断症状的100%抑制量与美沙酮镇痛剂量之比最大值为5.08,最小值为1.84,在身体依赖程度相同即CINA分值相同的前提下,对戒断症状的100%抑制量与镇痛剂量之比盐     

Apaf －1、Mfn2、Caspase －10在慢性阻塞性肺疾病小鼠模型肺组织中的表达

目的：观察小鼠慢性阻塞性肺疾病（ COPD）动物模型肺组织中的凋亡蛋白：凋亡蛋白酶活化因子－1（Apaf－1）、线粒体融合蛋白2（Mfn2）、半胱氨酸蛋白酶－10（Caspase－10）的表达,探讨COPD细胞凋亡的机制。方法健康SPF级、6周龄C57BL／6J雄性小鼠30只,适应性饲养2周后,按照随机数字表法分为两组：COPD组采用自制香烟烟雾暴露箱行香烟（含尼古丁0.9 mg,焦油12 mg）烟雾暴露;健康对照组放入另一相同的烟雾发生器中,不燃烧香烟,自由呼吸新鲜空气,自由饮食饮水。两组小鼠均于第91天处死。取肺组织行常规石蜡包埋,运用HE染色、电镜对肺组织形态学进行观察;用免疫组化检测两组小鼠肺组织Apaf－1、Mfn2、Caspase－10蛋白表达水平;用原位检测法测定两组小鼠肺组织内细胞凋亡率。结果 COPD组小鼠形态学结果符合COPD临床病理形态学改变,肺功能提示存在气流受限;COPD组凋亡蛋白Apaf－1、Mfn2、Caspase－10均较健康对照组升高,差异有统计学意义（ P＜0.05）;COPD组肺组织内皮细胞凋亡率较健康对照组升高,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论凋亡蛋白Apaf－1、Mfn2、Caspase－10可能通过多种凋亡途径共同促进了COPD细胞凋亡的发生。     

鼻咽癌放疗中红外定位系统与锥形束CT的摆位精度比较

目的:量化研究鼻咽癌放射治疗过程中红外定位系统OPS与锥形束CT(CBCT)摆位精度的差异。方法:随机选取南通市肿瘤医院2018年4月~11月收治的鼻咽癌患者21例,使用头颈肩热塑膜固定体位,CT扫描前,在热塑膜上粘贴OPS专用定位球6个。首次治疗时使用千伏级CBCT进行位置验证,并移床校正,记录CBCT移床值和移床后的OPS监测偏差值。选择CBCT肿瘤中心摆位值作为理想放疗摆位参考,对室内激光定位系统的肿瘤中心摆位值和OPS肿瘤中心摆位值进行比较和分析。当摆位误差在2.0 mm内,则被认定与CBCT摆位临床一致。结果:与室内激光定位系统摆位相比,OPS大大提高了鼻咽癌放疗摆位的精度。OPS与CBCT在鼻咽癌放疗摆位一致性结果为:患者左右方向(用x轴表示)95.2%、腹背方向(用y轴表示)71.4%、头脚方向(用z轴表示)100.0%。腹背偏差较大主要是因为放射治疗计划系统选择颈椎骨作为参考点,此时选择CBCT摆位将无法消除颈椎骨弯曲产生的偏差。结论:OPS实现了在鼻咽癌放疗中实时、准确和快速的患者摆位,代替室内激光定位系统大大提高了鼻咽癌放疗摆位精度。在鼻咽癌放疗摆位精度方面,OPS和CBCT表现出较高的一致性,而且在每次放疗中均可使用。     

ARCI量表评价盐酸二氢埃托啡精神依赖性的研究

采用回忆联想法，使用中译文《美国成瘾研究中心量表》（ＡｄｄｉｃｔｉｏｎＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒＩｎ－ｖｅｎｔｏｒｙ－ＣｈｉｎｅｓｅＶｅｒｓｉｏｎ，ＡＲＣＩ－ＣＶ）对１５例完成身体依赖脱毒治疗的海洛因、盐酸二氢埃托啡（ＤＨＥ）多药滥用成瘾者进行精神依赖性测试研究。结果如下：（１）ＡＲＣＩ—ＣＶ测试一再测试结果呈高度正相关（各分量表ｒ值＝０６１－０．９０），表明此项研究信度良好；（２）ＡＲＣＩ—ＣＶ的ＭＢＧ、ＰＣＡＧ、ＬＳＤ三个分量表分值之间比较，“海洛因组”和“ＤＨＥ组”ＭＢＧ分量表均分值显著高于ＰＣＡＧ和ＬＳＤ分量表均分值，表明ＡＲＣＩ—ＣＶ具有较好分辨性；（３）“ＤＨＥ组”的ＭＢＧ分量表均分值低于“海洛因组”，但两组间比较无显著性差异，表明ＤＨＥ致欣快效应类似于海洛因，具有较强的精神依赖性和滥用潜力。此初步研究还表明ＡＲＣＩ—ＣＶ可作为评价精神活性物质主观效应的工具。     

基于U-Net结合改进算法对放疗危及器官自动勾画研究

目的：面向放疗危及器官自动勾画构建基于U-Net的模型并针对肝脏分割构建3种改进模型。方法：采集共计184例肝癌患者和183例头部放疗患者的计算机断层扫描（CT）图像及组织结构信息,并结合公开数据集Sliver07用于模型的训练与评估。通过搭建U-Net模型并针对肝脏分割分别结合空洞卷积、SLIC超像素算法、区域生长算法进行训练并得到预测模型,利用预测模型对自动勾画结果进行预测。采用交并比（Io U）和平均交并比（MIo U）评价预测结果的精确性。结果：测试集头部放疗危及器官自动勾画预测结果MIo U为0.795～0.970,肝脏分割使用U-Net预测结果MIo U约为0.876,使用改进后模型预测结果MIo U约为0.888,并很好地约束了预测偏差较大结果的出现,使得测试样本中Io U结果小于0.8的数量占比从16.67%降至7.5%。直观勾画方面结合改进算法的模型比U-Net更能捕捉到复杂、混淆性的边界区域。结论：构建U-Net模型能够在头部放疗危及器官和肝脏自动勾画上表现良好,3种改进的模型能够在肝脏分割上具有更优的表现。     

放射免疫法测定尿中阿片类毒品

阿片类毒品包括阿片膏、海洛因及含阿片有效成分的各种剂型的制剂。尽管给药途径有所不同,但进入人体后最终都以吗啡及其衍生物为主要代谢产物,经肾由尿排出。因此测定尿中的吗啡及其衍生物作为判断吸毒的主要依据是可靠的。用普通的化学方法检测,灵敏度较低约0.5 mg,检材需要量大。色谱法虽精确,但提取过程复杂,受到许多条件的限制,不     

如东县孕产妇保健管理情况分析

“母亲安全、儿童优先”作为一种新道德观正在被人们所理解和支持。妇女保健工作必须从孕产期开始做起，由于妊娠和分娩常伴有并发症，严重威胁母婴健康和生命。统计数据表明，全世界每年约有50万妇女因怀孕、分娩而死亡，身后留下失去母爱的儿童。为做好孕产期保健工作，降低孕产妇、围产儿死亡率，现对江苏如东县2000年1月1日至2001年12月31日孕产妇系统管理情况进行分析。