无痛胃镜检查术的临床应用及并发症的防治

目的:探讨无痛胃镜检查术的临床应用和并发症的防治。方法:对306例患者应用异丙酚静脉麻醉后进行胃镜检查,分析出现的并发症。结果:306例患者进行无痛胃镜检查,其中部分患者出现并发症,经合理调整异丙酚用量,对症处理均能有效防治。结论:丙泊酚复合芬太尼能减少丙泊酚的用量,而且不增加不良反应的发生。     

上消化道出血镜下表现与治疗效果观察

目的探讨和研究上消化道出血的镜下表现和具体的治疗对策与效果。方法摘取我院近年来收治的506例上消化道出血行胃镜检查的患者临床资料作为研究对象,回顾性分析检查方法及治疗对策。结果以上患者检查结果显示溃疡并有血痂217例,溃疡并伴有活动性出血89例,食管静脉曲张出血20例,并对其进行相应治疗。结论胃镜检查能够很好的对溃疡和出血进行确诊,并且镜下治疗是安全有效的,值得在临床上加以推广和应用。     

阿司匹林引起胃黏膜损伤的临床观察与分析

目的对阿司匹林引起的胃黏膜损伤进行临床观察与分析，以期探寻其机制而降低胃黏膜损伤程度。方法将120例患者分为三组，即50mg／d组和150mg／d组以及300mg／d组，并对三组患者服药情况观察与数据统计；另外对120例患者进行胃镜检查评分，同时对所得的数据进行分析。结果三组患者临床症状无显著差异（P〉0．05）；而150mg／d组以及300mg／d组患者在服药后进行胃镜检查评分的结果明显高于服药前，另外服药后300mg／d组患者胃镜检查评分结果明显高于其他两组患者（P〈0．05）。结论加强阿司匹林引起胃黏膜损伤的临床观察及机制研究是防治阿司匹林不良反应的有效措施之一。     

470例胃食管反流病的临床流行病学研究

目的分析非糜烂性反流病和糜烂性食管炎患者的人口学特征和临床特点,为更好的诊治胃食管反流病提供医学情报。方法对连续入组的患者进行问卷调查,共收集470例胃食管反流病患者的数据。问卷内容从性别、年龄、体重指数、烧心、反流、非心源性胸痛、反酸等临床症状表现频率和程度方面来进行比较评估。结果 470例胃食管反流病患者中非糜烂性反流病患者386例(82.1%),糜烂性食管炎患者84例(17.9%)。糜烂性食管炎组与非糜烂性反流病组患者在年龄、体重指数方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论本组资料中大部分胃食管反流病患者为非糜烂性反流病,非糜烂性反流病和糜烂性食管炎的反流程度及相关症状差异无统计学意义。与非糜烂性反流病患者相比,糜烂性食管炎患者有更明显的非心源性胸痛和烧心症状。     

286例胃溃疡患者临床检查与胃镜分析

目的分析临床上胃溃疡的发病情况及胃镜下性质。方法回顾性分析笔者所在医院2005年1月到2010年1月3864例行胃镜检查的住院患者胃镜检查资料。结果 3864例行胃镜检查患者中,286例检出胃溃疡（GU）,检出率为7.4%。其中良性溃疡259例,占90.6%;恶性溃疡27例,占9.4%。男性明显多于女性（P〈0.05）;胃窦和胃角溃疡206例,占72.3%;直径≤2cm的溃疡占82.5%。结论胃镜检查是诊断胃溃疡的重要手段,并提示胃溃疡的好发部位是胃窦和胃角。     

120例盆腔炎性疾病后遗症患者中医体质检测结果分析

目的:调查分析盆腔炎性疾病后遗症(SPID)患者的中医体质类型分布,分析体质检测对临床运用的指导意义。方法:以横断面现场调查法通过现场调查收集资料,对120例SPID患者和我院同期109名健康体检者女性进行中医体质类型判定。结果:两组偏颇体质各占68.3%和73.6%;偏颇体质按最高值统计,排前三位的SPID组气郁质28例(23.3%)、阳虚质20例(16.7%)、气虚、湿热质各10例(8.3%),对照组阳虚质26例(23.9%)气郁质13例(11.9%)湿热质11例(10.1%);按转化分值达到偏颇体质统计,两组阳虚质均居最高,SPID阳虚质50例(41.7%),对照组阳虚质44例(40.4%);两组气郁质检出率差异显著(P0.05);两组兼夹体质均出现较高比率,2种兼夹以上者SPID组58例(48.3%),对照组61例(56%),两组比较未见统计学意义,但SPID组复杂性有更高的趋势。结论:盆腔炎患者中医体质检测中以阳虚质、气郁质最为多见,且夹杂其他体质类型,可为中医辩证类型提供佐证和参考。     

470例胃食管反流病的临床流行病学研究

目的分析非糜烂性反流病和糜烂性食管炎患者的人口学特征和临床特点,为更好的诊治胃食管反流病提供医学情报。方法对连续入组的患者进行问卷调查,共收集470例胃食管反流病患者的数据。问卷内容从性别、年龄、体重指数、烧心、反流、非心源性胸痛、反酸等临床症状表现频率和程度方面来进行比较评估。结果 470例胃食管反流病患者中非糜烂性反流病患者386例（82.1%）,糜烂性食管炎患者84例（17.9%）。糜烂性食管炎组与非糜烂性反流病组患者在年龄、体重指数方面的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论本组资料中大部分胃食管反流病患者为非糜烂性反流病,非糜烂性反流病和糜烂性食管炎的反流程度及相关症状差异无统计学意义。与非糜烂性反流病患者相比,糜烂性食管炎患者有更明显的非心源性胸痛和烧心症状。     

结肠息肉病理表现及临床治疗分析

目的探讨和研究结肠息肉的病理表现以及临床治疗的要点及方法。方法回顾性分析进行肠镜检查的2217例患者临床资料:检出结肠息肉病例数为437例,其中增生性息肉215例,腺瘤207例,单纯或合并癌变患者53例。对2~4mm以内行钳除治疗,4mm以上行电凝电切治疗。将以上患者按照年龄划分为中青年组及老年组进行对比和讨论结肠息肉的病理特点。结果老年组患者的息肉检出率以及癌变率明显高于中青年组,差异具有统计学意义(P<0.05);但是在大小、数量、分布情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者的结肠息肉发生率要明显高于中青年,在治疗上采取无痛镜下治疗具有安全、无痛等特点,适用于各个年龄层患者。     

联合检测血清OPN及CEA在胃癌筛查中的价值

目的 分析联合检测血清骨桥蛋白（Osteopontin,OPN）及癌胚抗原（Carcino Embryonic Antigen,CEA）浓度对胃癌诊断的敏感性及特异性,评价其在胃癌筛查中的价值.方法 选取60例胃癌患者作为病例组,60例胃良性病变患者作为对照组,检测所有研究对象的血清OPN及CEA浓度,分析两种标志物单项检测及联合检测诊断胃癌的敏感性及特异性.结果 病例组的OPN浓度为（78.3±24.2）ng/ml,CEA浓度为（36.2±24.6）ng/ml;对照组的OPN浓度为（42.8±14.8）ng/ml,CEA浓度为（2.4±0.8）ng/ml;单项检测OPN诊断胃癌的敏感性及特异性为60.0％及75.0％,单项检测CEA的敏感性及特异性为58.3％及73.3％,联合检测OPN及CEA的诊断胃癌的敏感性及特异性分别为91.7％及91.6％.结论 联合检测血清OPN及CEA可提高胃癌诊断的特异性及敏感性,检测方法简便,可作为胃癌筛查的指标.