流行病学研究中AID聚类分析的应用

流行病学研究中ＡＩＤ聚类分析的应用莫世华，谢淑云，蒋廷魁，胡松禅，陈敏玲ＡＩＤ（ＡｕｔｏｍａｔｉｃＩｎｔｅｒａｃｔｉｏｎＤｅｔｅｃｔｉｏｎ）聚类，是一种分裂法聚类，它不受线性条件限制，能处理各种离散型变量和连续型变量资料。它在聚类中每次样品的分裂，都...     

某市麻疹疫苗接种率调查和评估

目的分析麻疹流行的原因,评估常规免疫接种率监测系统的运转情况。方法采用统一的监测评价方法(R值法)。结果2005年该市报告的病例中无免疫史或者免疫史不详的病例占大多数,1999-2004年该市汀田镇与场桥镇的累计估算接种率与累计报告接种率差异较大,麻疹疫苗实际估计接种率偏低。现场调查麻疹疫苗接种率常住儿童为97.4%,居住3个月以上的流动儿童为66.1%,居住不足3个月的流动儿童只有一半接种疫苗。麻疹强化免疫接种率为52.2%,与报告接种率之间差距较大。R值显示:2个镇部分年份的麻疹疫苗接种资料为不可信和可疑。结论局部地区计划免疫工作存在薄弱环节,尤其是麻疹常规免疫接种存在问题,要加强麻疹监测系统建设。特别要加强流动儿童的常规免疫和加强免疫管理工作。     

疾病流行周期性和季节性分析中多重复合资料的统计处理

许多疾病的流行常具有周期性和季节性。利用报告病例的时间分布这一特征,有助于疾病流行规律的研究和疾病流行的预测。 对于呈周期性和季节性(季节性实质上也是一种周期)变化的数据资料,不少学者采用自回归方法进行分析取得了较好的效果;而对于周期长度恒定、且为单峰型的数据资料(如乙脑在每年7～8月份出现一次发病高峰),采用园形分布方法进行处理,其结果也相当令人满竟。但是,对于存在多种周期、而且几个周期重叠在一起,如用上述两种统计方法处理效果较差。这因为它们仅适用于单一周期的分析,不能解决这种多重复合周期的描述与分析。为此,作者对多重复合周期资料,利用逐步回归法筛选周期,并建立多重复合周期的回归方程来解决。此种处理应用于实际工作取得了较为满意     

采用模糊物元法对慢性疾病监测点优化的探讨

目的探讨用模糊物元法对疾病监测点布点进行优化与选择的可行性。方法采用模糊物元法对某地的慢性病监测资料进行监测点的分类和优选,并用方差分析法和系统聚类加以验证。结果某地28个监测点可以被模糊物元法分为四类,根据当年疾病监测资料所优选出的10个监测点仍可作为次年的优选监测点;多元方差分析法结果显示模糊物元法优选出的10个监测点与原28个监测点差异无统计学意义;系统聚类法与模糊物元法对监测点的分类较为一致。结论模糊物元法对疾病监测点的优化具有一定的稳定性,代表性较好,可作为疾病监测点优选时的一种推荐方法。     

以麻疹疫情评价计划免疫工作的探讨

以麻疹疫情评价计划免疫工作的探讨吴霆，王绍良，凌罗娅，卢亦愚，莫世华（浙江省卫生防疫站，杭州市，３１０００９）计划免疫工作三个８５％目标的相继实现，说明各地麻疹疫苗（ＭＶ）与其它计划免疫用疫苗的接种率都已很高，再简单地用接种率来评价计划免疫工作已不敏...     

浙江发现2例疑似蜱传埃立克体病

目的 对金华市金东区2例疑似蜱传埃立克体病进行病原学诊断。方法 采用临床分析，流行病学调查及血清检测菲埃立克体lgG荧光抗体。结果 2例临床表现符合HME及HGA的临床特征，流行病学调查证明该地区鼠类存在埃立克体感染，血清菲埃立克体lgG荧光抗体试验结果为1：128阳性（阳性结果判断标准为≥1：64）。结论 金华市金东区发现2例疑似蜱传埃立克体病。     

浙江省某沿海城市2004年甲型副伤寒疫情的病例对照研究

浙江省是全国伤寒、副伤寒高发省份之一。2004年2月中国疾病预防控制信息系统（网络直报）在全国试运行，3月通过网络直报系统发现东南沿海某市甲型副伤寒疫情呈明显上升趋势，13月份报告病例数比2003年同期升高6倍，出现了局部爆发性疫情。为了查明此次疫情的流行因素，控制疫情的蔓延，我们到现场进行了调查；     

1988-2005年甲3亚型流感流行株与疫苗株的HA1区差异探讨

目的 从基因层面探讨18年来我国及欧美国家甲3亚型流感流行株与当时WHO疫苗推荐株之间的差异。方法 收集1988—2005年间我国以及欧美国家的甲3亚型流感流行株与疫苗株的血凝素重链（HA1）区域的氨基酸序列，用BioEdit生物软件进行比较，分析其与当时疫苗推荐株在HA1以及HA1抗原决定簇区域的氨基酸差异。结果 在HA1区以及HA1区抗原决定簇位点，我国甲3亚型流感流行株与当年疫苗株之间的差异，均大于它与下一轮疫苗株之间的差异，且已达到十分显著的程度（P〈0．01）。而欧美国家甲3亚型流感流行株与当年疫苗株之间的差异，虽然稍大于它与下一轮疫苗株之间的差异，但尚不显著（P〉0．05）。此外，使用多年的疫苗株，无论在我国还是欧美，随着疫苗使用年数的增加，流行株与疫苗株之间的差异不断增大。结论 WHO推荐的甲3亚型疫苗株与我国甲3亚型流行株之间，从基因层面进行分析，存在明显的滞后现象。     

浙江省新生儿乙肝疫苗免疫现况调查

本文对浙江省６８个县（区）的４８７８名１９９２年１月１日至１９９６年１０月３１日出生的儿童,进行乙肝疫苗免疫接种率调查,一种标准进行审评分析,结果：儿童免疫接种建证率为９９．６１％;新生儿乙肝疫苗首针接种率三种标准分别达到９９．４３％,９６．１０％和８３．４９％;三针全程合格接种率分别为９６．１０％、９３．０３％和７８．９４％。自１９９２年以来,乙肝疫苗免疫接种率呈逐年上升趋势。山区乙肝疫苗接咎及     

浙江省在鼠形动物中检测到伯氏疏螺旋体

目的了解鼠形动物中自然感染伯氏疏螺旋体的状况。方法用巢式聚合酶链反应扩增鼠中的伯氏疏螺旋体5S--23SrRNA间隔区片段，对阳性产物进行测序。结果在浙江省金华市金东区捕获鼠形动物128只，在黄毛鼠、姬鼠、臭鼬鼯中共检测到阳性12份，阳性率分别为9．68％、14．28％和25．00％，并对其中2份进行测序分析，与伯氏疏螺旋体的法雷斯疏螺旋体相同，基因区间序列号分别为AB091447BvalaiOS115和DQ188933BvalaiQX13P25，相似率达100％。结论初步认为浙江省存在伯氏疏螺旋体病原。黄毛鼠、姬鼠、臭鼠句鼯可能为伯氏疏螺旋体的法雷斯疏螺旋体宿主，尚需进一步调查。