双叶瓣修复颈部疤痕粘连2例报告

颈部烧伤后疤痕挛缩、颌颈粘连的治疗方法较多,各有利弊。自1990年12月以来,我们使用双叶瓣治疗颈部疤痕粘连,获得较好效果,现报导如下。皮瓣设计和手术方法一、皮瓣设计,以肩颈部为基部,设计一双叶瓣(即a瓣,b瓣)。a瓣通常与疤痕紧邻,在锁骨中1/3或其附近。a瓣的大小     

硝酸甘油联合多巴酚丁胺、多巴胺治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭

目的　探讨硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期 (2 4h内 )并急性左心衰竭的效果及安全性。方法　 31例急性心肌梗死早期并急性左心衰竭患者 ,随机分为A ,B组 ,A组为硝酸甘油治疗组 ,在常规吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、解痉、利尿等治疗的基础上加用硝酸甘油 2 0～ 4 0 μg/min 静脉滴注 ;B组为联合治疗组 ,在A组治疗基础上 ,加用多巴酚丁胺 6～ 10 μg/ (kg·min) ,多巴胺 6～ 10μg/ (kg·min) ,用微量输液泵分开静脉滴注。结果　A组显效 4例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 73% ;B组显效 11例 ,有效 3例 ,无效 2例 ,总有效率为 88%。两组总有效率比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　在常规治疗基础上 ,硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭比单独加用硝酸甘油疗效更为显著 ,更加安全。     

经皮血管闭合器在PCL患者中的应用

采用经皮血管闭合器(ANGIO-SEAL)闭合动脉穿刺部位，效果理想、方法可靠。现将应用经验介绍如下。     

综合医疗质量考评的实践与体会

为了对医疗质量有效地进行控制,科学地进行评价,我院从1992年开始,把以往分别进行的不同形式的质量检查统一为每月综合医疗质量考评。运用PDCA的工作方法,制订考评细则,实施各项检查,落实奖惩处理,使质控网络不断完善,有效地促进了全面质量建设。 1 基本做法 综合医疗质量考评就是依据制订的考评细则,每月一次,对医疗工作实施全面地、系     

上海市药品监管局公布第一批GPP达标医疗机构制剂室名单

上海市药品监管局最近公布了上海市第一批 15家ＧＰＰ达标医疗机构制剂室名单 :上海市浦东新区人民医院、上海市长宁区中心医院、上海市松江中心医院、上海市第六人民医院、同济大学附属同济医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海第二医科大学附属新华医院、上海第二医科大学附属第九人民医院、复旦大学附属金山医院、上海市第八人民医院、上海市普陀区中心医院、上海市浦东新区浦南医院、上海市东方医院、上海第二医科大学附属瑞金医院、上海铁路局中心医院上海市药品监管局公布第一批GPP达标医疗机构制剂室名单$上海市药品监管局…     

培养大学生外语自主学习能力的研究

为提高学生的外语自主性学习能力,本研究以首都医科大学三级的64名学生为对象,进行了元认知策略、认知策略和社会与情感策略的综合训练。结果表明,学生运用认知策略和社会与情感策略的能力有明显提高,在元认知策略的确定学习目标,制定计划方面也有提高,但在对学习监控和自我评估方面提高不大。实验证明策略培训可以提高学生自主学习的能力,但要出于学生志愿,另外策略培训在高年级进行为宜。     

综合医疗质量考评的实践与体会

质量检查是质量管理的必要手段。为了对医疗质量有效地进行控制,科学地进行评价,我院从1992年开始,把以往分别进行的、不同形式的质量检查统一为每月综合医疗质量考评。运用PDCA的工作方法,制定考评细则,实施各项检查,落实奖惩措施,使质控网络不断完善,有力地促进了全面质量建设。     

酸性环境介导皮质神经元损伤及阻断酸敏感离子通道1α的神经保护作用

目的 探讨脑梗死模型中酸性环境能否介导皮质神经元损伤及阻断酸敏感离子通道1α（acidsensing ion channels1α，ASIC1α）的神经保护作用。方法 制作缺氧细胞模型、脑梗死动物模型，检测ASIC1α阻断剂对乳酸脱氢酸（lactate dehydrogenase，LDH）释放率、大鼠行为学、脑梗死体积以及ASIC1蛋白表达的影响。结果 酸性环境可以损伤皮质神经元，加重缺氧对细胞的毒性作用，经侧脑室注射ASIC1α阻断剂可以改善脑梗死大鼠的行为学改变，梗死体积明显减小（P〈0.05）；随梗死时间延长，缺血半暗带ASIC1表达增加，在缺血后24h表达量较明显。结论 酸性环境导致皮质神经元损伤，其损伤机制与缺血后神经元ASIC1α开放以及表达增加有关；阻断ASIC1α具有神经保护作用。     

巨噬细胞炎性蛋白4的突变和原核表达

目的 探索如何抑制嗜酸细胞的趋化作用，选择β-趋化因子巨噬细胞炎性蛋白4（MIP4）的突变性（Met-MIP4)作为趋化因子受体3的拮抗剂，将Met-MIP4基因在原核细胞中进行表达。方法 设计MIP4基因的PCR引物并进行氨基酸突变，将MIP4N末端的丙氨酸突变为蛋氨酸，以正常人肺酸突变，将MIP4N末端的丙氨酸突变为蛋氨酸。以正常人肺cDNA文库为模板，PCR方法获取Met-MIP4基因，克隆入载体pUC19，测序验证序列已得到突变，将正确的基因插入到GST融合表达载体pGEX-4T中，以IPTG诱导表达。结果 PCR产物为220bp左右的片段，连接入pUC19质粒后测序验证获得正确突变，构建的pGEX-4T融合表达载体在大肠杆菌中表达，经SDS-PAGE凝胶电泳显示有大小约34kU的新生融合蛋白表达。结论 成功突变并克隆了β-趋化因子MIP4基因，SDS-PAGE表明，与GST融合的Met-MIP4突变体已得到表达，为进一步研究其生物学活性奠定了基础。