口服降糖药物联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖的影响

目的观察口服降糖药物（OAD）联合甘精胰岛素对OAD控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制的影响。方法入选64例口服降糖药物效果不佳的T2DM患者,给予甘精胰岛素治疗。分别于治疗前、治疗后8周、治疗后16周测定糖化血红蛋白（HbA1c）、体重、体重指数（BMI）。结果应用甘精胰岛素治疗16周后HbA1c、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）较治疗前均明显降低。治疗前后体重、BMI无明显变化。应用甘精胰岛素治疗低血糖事件发生率低,且无严重低血糖事件。结论口服OAD联合甘精胰岛素治疗可以改善OAD治疗较差T2DM患者的病情,体重基本不增加,低血糖发生率低,患者顺应性和依从性好。     

围手术期预防性应用抗菌药物安全管理

抗菌药物不合理使用和公田菌耐药问题已成为当今全球严重的公共卫生问题之一,所以如何正确使用抗菌药物已成为我们必须解决的问题.围手术期使用抗菌药物是指术前30min给手术患者预防性应用抗菌药物.目的是预防术后感染,由于抗感染效果确切,目前被大多数医院采用,但由于各种新药临床应用广泛、药物来源不一造成护士工作混乱等都是造成围手术期抗菌药物应用的安全隐患.我院从2010年开始普遍执行外科围手术期预防应用抗菌药物制度,手术室认真做好术前用药的管理,以确保抗菌药物合理正确地使用.     

围手术期预防性应用抗菌药物安全管理

抗菌药物不合理使用和公田菌耐药问题已成为当今全球严重的公共卫生问题之一,所以如何正确使用抗菌药物已成为我们必须解决的问题。围手术期使用抗菌药物是指术前30min给手术患者预防性应用抗菌药物。目的是预防术后感染,由于抗感染效果确切,目前被大多数医院采用,但由于各种     

心肌梗死患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的变化与疾病预后的关系。方法观察36例急性心肌梗死患者（观察组）48h内及发病4周以后的甲状腺激素的水平变化,并与正常对照组作比较,分析其临床意义。结果观察组三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离T3（FT3）明显低于对照组,反T3（rT3）明显高于对照组（P〈0.01）,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。4周观察组后T3、FT3都上升,rT3下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论血清甲状腺激素变化的程度与疾病的危重程度是密切相关的。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的手术配合

应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石是在输尿管直视下进行手术，其原理是在压缩气体产生的能量驱动碎石手术柄的子弹，子弹高速运动时撞击探针，探针冲击结石而产生粉碎结石的效果，其能量转换不产生热效应，对输尿管壁不产生热损伤。具有治疗输尿管结石确切、安全、组织损伤小、清除彻底、并发症少等优点，我院自2001年以来采用气压弹道碎石术治疗输尿管结石300例，取得良好效果，现将手术配合及体会介绍如下。