糖尿病周围神经病变患者血小板活化与中医证型分布的关系研究

[目的] 探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy，DPN)患者血小板活化与中医证型分布的关系。[方法] 收集2020年2月至2022年12月于本院住院确诊的DPN患者188例。中医证型采用指标聚类分析，绘制聚类图。采用简单对应分析中医证型与病变程度的对应性，比较不同中医证型的一般临床资料、血小板参数及血小板活化物，从而探讨血小板活化与中医证型分布的关系。[结果] 截取聚类图的不同位置，证型分型不同，其中D点截取分为5个证型:阳虚证、气虚证、阴虚证、瘀血痹阻证及痰湿阻络证。188例DPN患者中，痰湿阻络证18例(9.57%)、瘀血痹阻证53例(28.19%)、阳虚证28例(14.89%)、阴虚证39例(20.74%)、气虚证50例(26.60%)。DPN病变程度分级为Ⅰ级56例(29.79%)、Ⅱ级76例(40.43%)、Ⅲ级56例(29.79%)。痰湿阻络证和瘀血痹阻证在二维投影图中间，并未偏向DPN病变程度某一分级；阳虚证偏向Ⅲ级，阴虚证偏向Ⅱ级，气虚证偏向Ⅰ级。与气虚证比较，阴虚证、阳虚证患者的血小板(blood platelet ，PLT)计数、平均血小板体积(mean platelet volume，MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width，PDW)、E26转录因子-1(E26 transformation specific-1，ETS-1)、血小板活化因子(platelet activating factor，PAF)及血小板颗粒膜蛋白-140(granular membrane protein-140，GMP-140)均明显升高(P<0.05)；与阴虚证比较，阳虚证患者的PLT、MPV、PDW、GMP-140、PAF、ETS-1均明显升高(P<0.05)。[结论] 临床可常规将DPN分为阳虚、气虚、瘀血痹阻、阴虚和痰湿阻络5个证型。随着DPN进展，中医证型也发生从气虚到阴虚到阳虚的转化，而瘀血痹阻和痰湿阻络伴随DPN患者各阶段。在DPN进展中，血小板活化可能参与中医证型转化过程。     

基于数据挖掘的中医药治疗糖尿病用药规律探析

目的:应用数据挖掘技术分析中医药治疗糖尿病用药规律,为临床医师诊治糖尿病提供参考。方法:以中国学术期刊网络出版总库、中国生物医学文献数据库、中国中医药期刊文献数据库为检索源,制定检索式,采集糖尿病中医治疗相关文献,按照统一标准处理后录入"糖尿病文献检索与统计分析系统",采用频数分析、关联规则分析进行整合分析。结果:研究共纳入处方112个,常用药物126味,使用频率靠前中药分别为生地黄、当归、黄芪、熟地黄、葛根、茯苓、丹参、麦冬、丹皮、川芎等;而关联规则分析揭示了中医治疗糖尿病的常用药物组合,包括当归配黄芪、生地黄配葛根等。结论:应用数据挖掘方法系统总结中医药治疗糖尿病的药物组成,可以发现组方规律,为临床用药提供依据。     

脾瘅(糖尿病前期)中医综合防治方案及其临床研究

[目的]建立一个具有中国特色的以医院为引导,社区为主体的脾瘅(糖尿病前期)中医综合防治方案。[方法]立足于中医药防治脾瘅(糖尿病前期)临床研究结果及行业标准,经同行专家多次讨论,再修订,达成共识。[结果]36.20%糖尿病高危人群因饮食失节发生脾瘅(糖尿病前期),病位在脾胃占43.60%,中医综合防治方案干预脾瘅(糖尿病前期)1a,42.15%血糖恢复为正常水平。[结论]制定国内具有代表性的、可复制的、易推广的糖尿病前期中医综合"三早"防治体系。     

安宫黄体酮用于子宫内膜异位症的疗效分析

目的对治疗子宫内膜异位症采用安宫黄体酮联合察桂枝茯苓胶囊的疗效进行观察。方法将被确诊为子宫内膜异位症患者39例随机分为两组,19例为对照组,20例为观察组。对照组的治疗方式为服用安宫黄体酮,观察组的治疗方式为安宫黄体酮(10mg/次,1次/天)联合桂枝茯苓胶囊(每次4粒,每日2次),二组患者服药时间都持续3个月。对两组患者疗效结果和临床症状进行观察和评定。结果对两组患者的总体疗效进行比较:通过采用联合治疗的方式,观察组有2例患者为无效,总有效率达到90%;对照组有5例为无效,总有效率为74%,比较两组疗效,P<0·05,差异具有统计学意义;对治疗前后两组患者的服用药物后症状积分进行比较,P<0·05,均有显著性差异。结论治疗子宫内膜异位症采用安宫黄体酮联合察桂枝茯苓胶囊,疗效准确、安全。对基层医院而言,安宫黄体酮是临床上普遍采用的治疗方式,具有各项适宜性的特征。     

糖尿病前期中医药干预试验方案调查与思考

糖尿病前期属中医"脾瘅"范畴,中医对糖尿病前期的认识不尽相同,中医药行业科研专项糖尿病前期课题组特对安徽中医开展糖尿病前期认识的调查,旨在获得糖尿病前期认识的本底资料,为开展大样本糖尿病前期中医药干预研究提供科学依据.     

2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度及斑块形成的相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）与颈动脉内中膜厚度（intima-media thickness,IMT）及斑块形成的关系,以及影响IMT和斑块形成的相关因素.方法 使用彩色多普勒超声仪对60例T2DM患者及50例正常人（NGT）进行颈部血管彩超检测,对颈总动脉IMT及颈内动脉和颈动脉分叉处的斑块进行比较,并计算IMT厚度和斑块数量;同时比较两组BMI、FPG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平的差异.结果 两组病例在年龄、性别、吸烟史差异上无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性.T2DM组颈动脉IMT高于NGT组（P〈0.01）,两组血管狭窄及斑块分布无明显差异（P〉0.05）;BMI、FPG、HbA1c、TG、LDL-C与颈动脉IMT呈正相关.结论 T2DM与颈动脉IMT增厚及斑块形成有显著相关性.BMI、FPG、HbA1c、TG、LDL-C是T2DM患者颈动脉IMT增厚和斑块形成的主要影响因素.     

用通液法联合恒频磁共振治疗输卵管阻塞性不孕症的效果观察

目的：探讨用通液法联合恒频磁共振治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法：对2012年3月～2013年1月期间我院收治的62例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这62例患者随机分为对照组与观察组,每组各有31例患者。我们对对照组患者进行单纯的通液治疗,对观察组患者进行通液法联合恒频磁共振治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组的患者,其受孕率明显高于对照组的患者,二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：用通液法联合恒频磁共振治疗输卵管阻塞性不孕症安全可靠,患者的受孕率高。该方法值得在临床上推广使用。     

阿托伐他汀影响颈动脉内膜中层厚度国内研究进展

正常颈动脉管壁经超声检测呈典型的“双线征”,即2条平行的强回声带被一低回或无回声带分离,两线间距离即为颈动脉内膜中层厚度（intima media thickness。IMT）。通过测定IMT可早期发现动脉粥样硬化,IMT已成为判定早期大血管病变的标志.IMT的增厚是导致多系统疾病心脑血管事件增加的最重要因素之一。因此,积极防治IMT具有重要的临床意义,预期提高患者生存质量,减少心脑血管事件的发生率。     

糖尿病大血管病变的病因病机及中医药治疗进展

糖尿病是一种严重影响人类生命健康的疾病。据新华社2013年9月10日新媒体专电,最新权威研究显示我国18岁及以上成人糖尿病患病率达11．6％,总人数1．139亿。国内有关糖尿病血管病变的危险性研究显示,糖尿病患者中大血管病变患病率达38．3％,微血管病变率达33．3％。慢性并发症特别是大血管并发症仍然是治疗上的难题,也是糖尿病患者死亡和致残的主要原因。