高龄帕金森病老干部健康管理

帕金森病是一种进展性神经系统退行性疾病,是一个比较常见的疾病,后期会出现智能障碍、精神情绪的异常及植物神经功能的异常。干休所老干部患者同时伴随多种疾病,病情复杂,属于重点健康管理对象。     

CD64联合多种炎性指标对发热性疾病的鉴别

目的：探索以外周血白细胞表达的CD64水平结合白细胞计数及中性粒细胞比例、C反应蛋白（C-Reactive Pro-tein,CRP）、中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）3种指标对发热性疾病进行鉴别的手段。方法针对发热的患者,在进行治疗之前,取其外周血用流式细胞术检测白细胞表达的CD64水平,并同时检测外周血白细胞计数及中性粒细胞比例、CRP及NAP积分,同时辅以病原学培养及影像学等,综合观察发热病人上述指标的变化,以寻找感染性发热与非感染性发热之间的实验室差异。结果细菌感染引起的发热将导致CD64、白细胞计数及中性粒细胞比例、CRP、NAP积分将明显升高,部分非感染因素引起的发热中白细胞计数及中性粒细胞比例、NAP积分可能升高,但CD64及CRP均无明显升高;并且,上述指标升高与患者的性别、年龄因素无直接相关。结论 CD64是感染及非感染性发热良好的鉴别指标,结合CRP等其他指标将更好地对发热的原因进行分析。     

开放手术拔除嵌顿的左颈内静脉透析导管并原位更换导管2例

本文报告2例经开放手术拔除因纤维蛋白鞘导致左颈内静脉透析导管嵌顿并原位更换导管的病例。两例患者均使用左颈内静脉半永久透析导管维持血液透析, 7～8年后出现透析过程中血流量差, 经导管末端泵入尿激酶溶栓、常规拔管及导管内球囊扩张均拔管失败, 后行"左颈内静脉带隧道涤纶套透析导管拔除术+开胸探查+上腔静脉探查+颈内静脉带隧道涤纶套透析导管置入术", 术中发现2例患者导管周围均存在纤维蛋白鞘, 术后X线检查提示导管位置可, 术后患者血液透析顺利。     

儿童与成人使用拉莫三嗪发生不良事件之比较——英国运用处方事件监测开展儿童上市后药物警戒之介绍

目的以拉莫三嗪为例,介绍英国运用处方事件监测对上市后儿童药物警戒,以期为我国的药品不良反应监测与评价提供参考。方法对拉莫三嗪处方事件监测(PEM)研究(观察性的队列研究)的数据进行年龄分层,汇总统计药品不良反应(ADR)、停止治疗的原因、死亡及随访信息。将儿童(0～17岁)及成人(18岁以上)第1个治疗月的不良事件(AE)发生密度与第2～6治疗月的发生密度进行比较,以检验在这两个时段中不良事件发生密度是否有差异;同时,还比较了儿童与成人两个年龄组中的AE发生率。结果队列研究包括2 457例儿童及7 379例成人。观察了儿童和成人组中AE的发生情况。儿童中皮疹(PRR=1.2)和Stevens-Johnson综合征(PRR=4.5)更普遍,成人中更常见精神紊乱(PRR=6.3)。儿童中有33%的ADR报告至监管部门,而成人中则有44%报告至监管部门。儿童中由于疗效缺乏停止治疗的比例更高(儿童45%,成人38%),无归因于拉莫三嗪的死亡病例。结论该研究显示,信号挖掘方法能够用于检测儿童及成人使用新药发生AE情况的定量和定性差异。     

正交试验优化当归的提取工艺

当归为伞形科植物当归Angelica sinensis（Oliv．）Diels的干燥根。具有补血活血、调经止痛的功能。化学成分主要有：挥发性成分、阿魏酸等。补血活血，调经止痛、润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经等。临床使用的多种制剂，其提取工艺多种多样，有水浸泡、醇渗漉、水煎煮、醇回流等。其中水煎煮最为方便，易于工艺化生产，为了提高当归制剂的内在质量，本文采用正交试验优化阿魏酸的提取工艺。     

静注维脑路通致过敏反应一例报告

患者 ,女性 ,５７岁 ,有间断头痛史５年而到门诊求治。既往有高血压病史５年 ,曾做ＣＴ示多发性脑梗塞 ,间断服用降压药物治疗。否认药物过敏史。入院查体 :血压１２０／８０ｍｍＨｇ,脉搏７２次／分 ,神清 ,颈软 ,双肺呼吸音清晰 ,心率７２次／分 ,节律齐 ,心音有力 ,腹软 ,肝     

IgA肾病的遗传学和免疫生物学发病机制的研究进展

IgA肾病是多基因多因素参与的复杂性疾病,糖基化异常IgA1分子的形成被认为是IgA肾病致病的关键环节,而近年来关于IgA肾病的全基因组关联分析(GWAS)研究发现数个易感基因与IgA肾病发病相关,主要涉及获得性免疫、先天性免疫及补体系统区域,进一步提示遗传因素及免疫生物学因素在IgA肾病发病机制中起关键作用,逐步揭示IgA肾病错综复杂的遗传发病和进展机制.如何将这些研究成果更好的与临床结合,对易感人群进行早期诊断和个体化治疗,这是未来面临的又一挑战.     

生长抑素治疗急性水肿型胰腺炎疗效分析

急性胰腺炎是临床常见急腹症之一,其发病因素多而复杂,确切病因目前尚未完全阐明。临床上病情表现复杂,并发症多,治疗棘手,尤其是重症急性胰腺炎病情凶险,病死率可高达20%[1-2]。故急性胰腺炎的病因、临床特征和治疗一直倍受关注。     

HPLC法测定痰克净滴丸中甘草酸的含量

目的 采用高效液相色谱法测定痰克净滴丸中甘草酸的含量.方法 高效液相色谱仪:岛津LC-10Avp泵,岛津SPD-10Avp紫外检测器,岛津VP-ODS(150mm*4.6mm)色谱柱,流动相为甲醇:1%冰醋酸(70:30);检测波长:248nm,流速1.0mL/min柱温:40℃.结果 甘草酸在0.45-2.7ug内呈良好的线性关系(r为0.9999).精密度(RSD)0.45%,回收率:102.50%.结论 此方法对测定痰克净滴丸中甘草酸含量,具有方法简便,专属性强等优点,可作为痰克净滴丸中甘草酸的含量测定方法.     

试论药物警戒在药品再评价中的应用

通过回顾药物警戒定义、目标和方法,阐述药品评价的必要性和措施,试论药物警戒在药品再评价中的应用。