天远今通抗栓胶囊联合维脑路通治疗急性脑梗死的临床观察

目的 探索天远今通抗栓胶囊联合维脑路治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将86例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上用天远今通抗栓胶囊联合维脑路治疗,对照组在常规治疗基础上用维脑路治疗,20d为一疗程,疗程结束评定疗效.结果 两组治疗后神经功能缺损积分和中医证候积分结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 天远今通抗栓胶囊联合维脑路治疗急性脑梗死具有显著的治疗效果.     

肠内外营养支持联合应用在外科危重症患者治疗中的作用分析

目的:探究肠内外营养支持联合应用在外科危重症患者治疗中的效果.方法:选取2014年8月~2015年9月来本院就诊的80例危重症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给以肠内营养支持,观察组患者给予肠内外联合营养支持.统计和记录两组患者在进行营养支持前和支持后2周的营养指标:总蛋白、转铁蛋白和白蛋白;肝肾功能指标:天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),总胆红素等.结果:治疗前,两组患者的总蛋白,转铁蛋白和白蛋白含量没有差异(P>0.05).营养支持2周后,患者血清中总蛋白,转铁蛋白和白蛋白的含量均明显升高,并且实施肠内外营养支持联合应用的观察组患者的各项指标均明显好于同期的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者的ALT,AST和总胆红素含量没有差异(P>0.05).治疗2周后,观察组患者的ALT和AST水平明显升高,且明显高于同期的对照组,总胆红素则明显低于同期的对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对外科危重症患者进行肠内外联合营养支持的效果明显,优于单独进行肠内营养的患者,可以有效地改善患者自身的营养状况,促进机体各项机能的恢复.     

心肌致密化不全的超声诊断

目的通过对心肌致密化不全（NVM）的超声影像特征分析,探讨彩色多普勒超声心动图对该病的诊断及鉴别诊断。方法采用彩色多普勒超声心动图对临床心功能不全及心脏扩大的患者进行多切面扫查,以获取心脏形态、结构及血流信号,重点观察近心尖1/3的心肌与心内膜。结果 18例超声诊断为NVM,其中16例为左心室受累,2例右心室受累。超声心动图主要表现为：（1）左室或右室中、下1/3至心尖的心腔内可见异常粗大的肌小梁和其间深陷的隐窝;受累室壁增厚分为两层,致密层较薄而非致密层较厚,收缩末期非致密化层与致密化层之比〉2;（2）受累腔室扩大,室壁变薄,运动减弱,收缩增厚率减低;（3）彩色多普勒显示隐窝内的低速血流与心腔内高速血流相通。结论彩色多普勒超声心动图是诊断及鉴别诊断NVM的首选方法。     

定量组织速度成像评价心肌梗死患者左室收缩功能及非同步性研究

目的 探讨定量组织速度成像技术(QTVI)评价心肌梗死患者左室收缩功能及非同步收缩运动的价值.方法 心肌梗死患者(心肌梗死组)和健康者(正常组)各30例,二维超声心动图测量左室舒张末期内径(EDV)、左室收缩末期内径(ESV)和左室射血分数(EF).采用QTVI技术测量左室壁12个节段自心电图QRS波群起点测量每1个取样点TVI曲线上收缩期达峰时间(Ts),计算出12个节段收缩期达峰时间的标准差(Ts-SD)和12个节段收缩期达峰时间的最大差值(Ts-max).结果 与正常组相比,心肌梗死组EDV、ESV明显增大,EF明显减小,Ts-SD和Ts-max明显延长,两组间比较差异有统计学意义(P <0.05),两组间年龄差异无统计学意义(P>0.05).结论 心肌梗死患者左室壁存在整体收缩功能障碍和非同步收缩运动,QTVI在检测心肌梗死患者心功能及收缩非同步性方面具有很好的临床应用价值,Ts-SD和Ts-max是评价左室壁非同步性收缩运动的良好指标.     

急性昏迷病因分析

通过探讨统计入住我院的75例急性内科昏迷病例昏迷的病因，得出急性昏迷病因大致分6大类14种，脑血管病占首位，其他依次为各类中毒、糖尿病等。总病死率为32%.     

兰索拉唑联合立止血治疗上消化道出血79例疗效观察

目的观察立兰索拉唑联合立止血治疗上消化道出血的疗效。方法上消化道出血79例患者,其中男58例,女21例,年龄30～75岁,每日清晨口服兰索拉唑30mg,然后用立止血1kU肌注,1kU静推,必要时每6h重复1次,2次/d,观察止血时间。结果显效率69.63%,有效率25.3%,总有效率94.93%。结论兰索拉唑联合立止血治疗上消化道出血止血迅速,疗效好。     

经胸超声心动图指导房间隔缺损封堵器选择的临床分析

目的 探讨经胸超声心动图(TTE)指导房间隔缺损(ASD)封堵器型号选择的意义.方法 术前应用TTE多切面全方位检查,确定ASD位置、大小及与周围组织结构的关系,确定适合介入治疗患者30例,并依据所测ASD大小选择封堵器型号.结果 30例患者中27例介入治疗成功,3例不成功.所有病例在6个月的随访中封堵器牢固无脱落.TTE所测ASD最大直径可以预测成功封堵需要的封堵器型号.结论 TTE在ASD介入封堵术前多切面探查取得ASD的最大径作为对封堵器型号的选择有肯定价值,效果好.     

针药综合治疗进行性肌营养不良症的临床疗效观察

目的　针药综合治疗进行性肌营养不良症的临床观察。方法　随机选择经西医诊断标准确诊之住院及门诊的Duchenne型肌营养不良症患者 ,采用中药和针灸补肾填精、健脾益气及活血通络和西药、按摩及功能锻炼的综合方法进行治疗 ,共治疗 5 0例。结果　治疗结果显示 :①治疗后比治疗前的症状体征积分值明显下降 (P <0 0 1) ;②治疗后 10米步行及登梯时间明显比治疗前缩短 (P <0 0 1) ;③治疗后血清CPK、LDH、GPT、GOT均较治疗前改善 (P <0 0 0 1)。 5 0例中显效2 9例 ,有效 13例 ,好转 6例 ,无效 2例 ;总有效率占 96%。结论　针药结合补肾填精、健脾益气及活血通络并辅以常规西药、按摩及功能锻炼治疗进行性肌营养不良症 5 0例 ,有效率达 96% ,说明针药结合治疗难治性遗传病具有可靠的疗效。