止喘雾化液的制备及其质量标准研究

目的：为了优化止喘雾化液的制备工艺,同时建立质量控制标准。方法：采用正交试验法,优选药材浸提分离工艺、增溶剂用量及最适宜ｐＨ值,同时采用ＴＬＣ、ＴＬＣＳ法建立定性定量方法。结果：该雾化液的最佳浸提工艺为药材加１０倍量水浸泡１ｈ,煎煮３次,每次１．５ｈ,配液时加５％吐温－８０,调ｐＨ至６．０～８．０;黄芩甙的含量不低于２０ｍｇ／ｍｌ。结论：止喘雾化液工艺稳定,质量可控     

“十八反”同方配伍探讨

"十八反"是中药配伍禁忌的主要内容,但一直存在争议。整理历代方剂96 529首,其中含"十八反"同方配伍的方剂共1 406首,占总量的1.46%,附子类尤其是附子与半夏组合应用较多。"十八反"同方配伍主要用于治疗某些痼疾、险症和急症,反映了某些难治性病证可能从"十八反"中寻找治疗方法。相反药物的应用与病证特点、病机变化及方剂配伍的复杂关系相关,提示宜忌转化应用的决定因素,取决于病证特点和"十八反"同方配伍的方剂具体配伍环境,对此应当深入研究。     

类方研究在方剂现代研究中的意义探析

在方剂现代研究中应该关注中医药理论的认识特点,深入探讨具有中医特色的研究思路和方法,使方剂现代研究更吻合于中医药治疗的认识思路,从而有效地反映中医药的优势所在。类方体系是认识中医组方思想和辨证方法科学依据的门径之一。分析了类方研究在方剂现代研究中的重要性,认为类方研究有益于方剂复杂体系的系统认知,有益于对方剂组成原则等核心问题的理解,通过探讨类方组成的灵活性可以为研创新药建立基础。按照中医理性思维认识类方、解读方剂并指导复方研究,将会为复方研究提供一些比较好的研究途径。     

1949-2009年海藻、甘草同方配伍临床应用文献分析

探讨近60年(1949-2009年)的现代文献中海藻、甘草反药同方配伍在临床中的应用特点.利用关联规则对其组方配伍特点进行挖掘,并对剂量、疾病等进行统计分析.海藻、甘草同方配伍的复方中核心药物为昆布、当归、柴胡、夏枯草、牡蛎、陈皮等;核心药对为昆布-甘草,昆布-海藻,当归-海藻,当归-甘草,柴胡-甘草,夏枯草-海藻等;主要治疗的疾病是乳腺和甲状腺疾病等;海藻、甘草的用量分别集中在10～15 g和3～9g;复方中海藻、甘草用药比例在7∶3 ～8∶2.海藻、甘草反药同用常配伍活血化痰药;主要治疗乳腺和甲状腺疾病等;甘草用量小于海藻.     

七拗汤对内毒素诱导加重型哮喘小鼠的作用和机理研究

目的：评价七拗汤对哮喘小鼠气道炎症和高反应性的影响。方法：120只Balb／C小鼠随机分为6组：空白组、模型组、地基米松组、七拗汤高剂量组、七拗汤中剂量组、七拗汤低剂量组。除空白组外,各组小鼠以皮下注射、腹腔注射OVA致敏,雾化吸入OVA激发,内毒素鼻腔滴入诱导。空白组小鼠用PBS进行致敏、激发并在气道内滴入PBS。七拗汤高、中、低剂量组分别予26．8、13．4、6．7g．kg^-1的七拗汤灌胃;地塞米松组予0．0024g．kg。的醋酸地塞米松瘩液,1次／天,连续7天;末次滴鼻激发24h后测定相关指标。结果：模型组中嗜酸性粒细胞和中性细胞数显著上升（P〈O．01）;与模型组相比,地塞米松组嗜酸性粒细胞、中性细胞数量降低（P〈0．05,P〈0．01）。七拗汤高、中、低剂量组嗜酸性粒细胞水平均有下降（P〈O．01）。模型组气道反应性升高,与模型组相比,地塞米松组、七拗汤高、中、低剂量组均有所降低（P〈0．01）。病理显示,模型组小鼠肺组织炎细胞浸润,主要是中性粒细胞和嗜酸性粒细胞,并见气管壁增厚。与模型组相比,地塞米松组病变明显减轻,仅见轻度的支气管周围炎;七拗汤高、中、低剂量组肺泡壁、气道壁病变程度均较模型组减轻,管壁及其周围浸润的炎细胞数量减少,支气管上皮细胞变性不明显,支气管腔内渗出物不同程度地减少。模型组IFN-v和IL-12水平显著降低,IL-4上升（P〈0．05）;与模型组相比,地塞米松组IFN-Y和IL-12水平升高,IL-4降低（P〈0．05）。七拗汤高、中剂量组中IFN-7水平升高,中剂量组中IL-4和IL-12水平与模型组相比具有统计学意义（P〈0．05）;七拗汤低剂量组细胞因子水平改变与模型组相比无意义。结论：七拗汤能够显著抑制卵蛋白致敏激发结合内毒素诱导的加重型哮喘小鼠的气道炎症和气道高反应性,通过调整其细胞因子水平,改善肺组织病理结构等发挥治疗效果。     

中药"十八反"基层医院应用现状调查

调查基层医院应用中药十八反的现状.检索某县级中医院及9所乡镇卫生院2008-2011年的处方78 238首,对其中含十八反药对的处方进行统计分析.结果表明共发现含十八反药对的处方255首,其中乌头组198首,甘草组57首,藜芦组0首,以附子半夏应用最多,并出现多组反药同用的情况,临床医生对十八反问题多持回避态度.中药十八反在基层医院的应用是客观存在的,并非绝对的禁总.     

试析《金匮要略》中对妊娠禁忌药物的运用及其意义

通过对《金匮要略》妇人妊娠病篇妊娠禁忌药物桃仁、牡丹皮、附子、半夏、冬葵子、川芎等运用情况的分析,结合医家论述及经验,揭示其运用指征、适应症及方式方法,为临床应用提供依据.     

辛夷雾化液平喘作用的药理实验研究

目的：辛夷雾化液由辛夷等组成的复方制剂，在临床应用中对中度支气管哮喘具有较好的疗效，本文研究其药理作用。方法：采取豚鼠“乙酰胆碱组胺性哮喘”模型、豚鼠肺溢流法、小鼠氨水引咳法，测定辛夷雾化液对豚鼠引喘潜伏期、肺溢流量及小鼠咳嗽潜伏期的影响。结果：辛夷雾化液能延长豚鼠“乙酰胆碱组胺性哮喘”模型的引喘潜伏期，对抗组胺所致豚鼠肺溢流量的增加，延长小鼠因氨水刺激的咳嗽潜伏期、并减少其咳嗽次数。结论：该药对支气管哮喘具有一定的平喘和止咳作用。实验还显示，辛夷雾化液具有抗炎作用。     

银杏酮酯片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床研究

目的探讨银杏酮酯片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床疗效。方法选取2018年3月—2019年11月在天津市中医药研究院附属医院就诊的102例血管性轻度认知功能障碍患者作为本研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组口服丁苯酞软胶囊,0.2g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯片,0.15 g/次,3次/d。两组患者连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组的治疗前后生活质量情况、血清炎症因子、血清神经功能指标水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(94.12%)比对照组高(80.39%)(P0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平明显降低(P0.05);治疗后治疗组的IL-6、TNF-α、Hcy水平比对照组低(P0.05)。治疗后,两组的脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平明显降低(P0.05);治疗后治疗组的MBP、S100β、NSE水平低于对照组(P0.05)。治疗后,两组的简易精神状态量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分明显升高(P0.05);治疗后治疗组的MMSE评分、ADL评分高于对照组(P0.05)。结论银杏酮酯片联合丁苯酞软胶囊治疗血管性轻度认知功能障碍的临床疗效较好,可改善认知功能和生活质量,减轻炎症反应和降低神经功能的损伤,具有良好的临床研究价值。