崇明地区盲及低视力病因调查

目的 调查崇明地区人群盲及低视力的发病率和病因.方法 对崇明地区人群眼疾患者进行初筛,排除可治盲白内障患者,共入选盲及低视力患者793例1173眼.所有入选患者行复检和评残,分析其致盲及低视力病因.结果 崇明地区主要致盲原因为糖尿病视网膜病变(56%)、青光眼(22%)及先天性眼疾(16%):低视力者主要为高度近视(52%)、老年性黄斑变性(14%)及交感性眼炎(10%).结论 崇明地区致盲和低视力首位病因分别为糖尿病视网膜病变和高度近视,提示崇明地区防盲重点在于积极控制糖尿病患者血糖水平以及重视用眼卫生宣教.     

糖尿病性视网膜病变筛查结果分析

目的 探讨糖尿病性视网膜病变（DR）的相关因素。方法 对1 386例糖尿病患者的血压、糖化血红蛋白和血脂进行检测,并散瞳检查眼底。结果 331例患者合并DR,患病率为24%。结论 DR的发生与病程、年龄、糖化血红蛋白、血压和血脂水平有关。     

主动脉夹层的诊断进展

主动脉夹层（AD）发病率低,但死亡率高,早期诊断十分重要。简便快捷的实验室检查对AD的早期鉴别诊断具有较高价值。另外,影像学检查包括主动脉造影及数字减影血管造影（DSA）、X线计算机断层扫描（CT）、超声心动图及磁共振成像（MRI）等,对AD的诊断意义重大。本文简要综述AD的诊断进展。     

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病非心肌梗死患者心肌二维应变的影响

目的运用速度向量成像（VVI）技术评价冠心病非心肌梗死患者心肌二维应变以及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的疗效。方法选取经冠脉造影证实并接受PCI手术的非心肌梗死患者20例（PCI组）,以及性别、年龄匹配的经冠脉造影除外冠心病的患者20例（对照组）。在术前、出院前及术后3个月接受VVI,测量左心室心肌纵向、径向、圆周方向上的应变及应变率,以及左心室扭转角度,评价病变冠状动脉灌注区内的心肌功能及PCI术后改善情况。结果与对照组对应的血管灌注节段相比,PCI组术前的病变血管灌注节段径向应变、径向收缩期峰值应变率、径向舒张晚期峰值应变率显著降低（均P〈0.05）;PCI组术前左心室内膜扭转角度较对照组明显下降。PCI组出院前径向应变较PCI组术前出现改善（P〈0.01）,经向收缩期峰值应变率和舒张晚期峰值应变率在术后3个月得到改善。结论 VVI技术可用于识别灌注异常导致的肉眼无法识别的心肌功能损害;PCI术后早期即可出现径向应变的改善。     

限制型心肌病伴蛋白尿与嗜酸性细胞增多1例

<正>限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy,RCM.)是一类原因不明,机制欠清的疾病,RCM以心室僵硬,充盈受限导致心室舒张功能异常而收缩功能正常为特征,并引起心室舒张末压增高和心房扩大;可伴或不伴心肌肥厚;本文报告1例伴有蛋白尿与嗜酸性细胞增多的RCM。1临床资料患者,女,48岁,因"反复咳嗽伴气促胸闷半年,加重1个月余"入院。患者半年前无明显诱因下出现咳嗽、咳少量白色泡沫痰、伴气促、胸闷、无发热、胸痛,多于夜间睡眠时发作。1个月前症状明显加重,夜间不能平卧,患者于10月8日就诊于当地医院,查CT示两肺下叶感染伴双侧少量胸腔积液,左肺上叶小结节灶。心超示左室壁肥厚(肥厚型心肌病可能);左房扩大:心包积液。心脏MRI:左     

糖尿病性视网膜病变筛查结果分析

目的 探讨糖尿病性视网膜病变(DR)的相关因素.方法 对1 386例糖尿病患者的血压、糖化血红蛋白和血脂进行检测,并散瞳检查眼底.结果 331例患者合并DR,患病率为24%.结论 DR的发生与病程、年龄、糖化血红蛋白、血压和血脂水平有关.