术中肠道灌洗在梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术中的应用

<正>本院2006年7月至2010年7月应用盲肠造瘘、术中结肠灌洗、一期切除治疗梗阻性左半结肠癌患者48例,其中左半结肠癌根治性切除一期吻合46例,病变肠管局限切除一期吻合2例,取得满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组48例,男性26例,女性22例,年龄38     

造口旁疝治疗的部分中心数据和经验分享

<正>吴立胜（中国科学技术大学附属第一医院普外科）造口旁疝是一种特殊的腹壁切口疝,是指腹腔内容物通过肠造口周围的环形腹壁缺损形成的异常突起。由于其发生率和修补手术后复发率均较高,且并发症多,是最难治疗的腹外疝之一,直至2017年欧洲疝学会（EHS）才制定了造口旁疝的首部国际指南,且该指南中大部分数据来自回顾性研究,该指南共12个问题,其中9个问题证据级别为低或极低,很多问题尚无定论。     

重症婴幼儿肺炎的耳廓微循环动态观察

重症婴幼儿肺炎是婴幼儿时期常见的感染性疾病,也是婴儿时期的主要死亡原因。本文对临床确诊的24例重症婴幼儿肺炎的不同时期进行了耳廓微循环的动态观察与比较,证实了耳廓微循环的变化与病情的好转基本同     

重症婴幼儿肺炎的耳廓微循环动态观察

采用微循环显微镜对临床确诊的24例重症婴幼儿肺炎的不同时期进行耳廓微循环的动态观察与比较,证实了耳廓微循环的改善与病情的好转基本同步,但耳廓微循环的改善常在临床症状好转后24～48小时才比较稳定,提示了在临床工作中见到症状虽有好转而微循环尚未恢复时不能放松治疗,仍需巩固治疗1～2天,以防止病情反复。     

人胚肺传代细胞株的建立

人胚肺传代细胞株经常用于病毒分离,为了分离呼吸道合胞病毒我们建立了一株人胚肺传代细胞,现报告如下。材料和方法将钳刮的2～3月胎儿肺,按无菌要求送到实验室。 (一) 去掉肺的气管和胸膜组织,用含500U/ml青霉素和500μg/ml链霉素的Hank'S液冲洗3次。 (二) 将组织剪成大约1.0mm~3的小块,再用Hank's液洗数次,直至无血水为止,倒掉洗液。     

控制性升压对于喉垂直部分切除术后切口渗血的影响

目的 观察全麻下喉垂直部分切除术(vertical partial laryngectomy,VPL)关闭术腔前10 min内行控制性升压对于术后切口渗血的影响。方法 选择2019年10月至2020年10月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行VPL的患者70例,随机分为对照组(NS组)和控制性升压组(VP组),每组35例,NS组于关闭术腔前10 min内静注生理盐水,VP组静注麻黄碱或去氧肾上腺素,维持平均动脉压高于基础值10%的水平。比较干预前后手术野出血评分,比较出麻醉复苏室(postanesthesia care unit,PACU)即刻(T₁)、术后6 h(T₂)和术后24 h(T₃)切口引流量、纱布垫渗血、吸血性痰次数、恶心呕吐和呛咳评分,并记录24 h内心脑血管事件、大出血等并发症。结果 与NS组相比,VP组在给予升压药后手术野出血显著增多(Z=-5.505,P<0.001)。T₁、T₂和T₃时,VP组切口引流量显著降低(Z=-2.773,P=...     

实用猪环甲膜穿刺和切开模型

 目的 建立猪环甲膜穿刺和切开模型,供临床医师学习环甲膜穿刺和切开技术,提高紧急气道的应急处理能力,降低麻醉气道相关的死亡率和脑损伤发生率。方法 选取会厌、声门、甲状软骨、环甲膜、环状软骨和气管等完整的猪喉做环甲膜穿刺和切开模型。在隆凸上方离断气管,注射器针筒连接气管和模拟肺。利用食指、中指和拇指触摸确定环甲膜的位置,然后依据流程行穿刺或切开建立有创气道并通气。结果 猪喉环甲膜定位明确,穿刺后建立的气道连接喷射通气装置。环甲膜切开后置入气管导管,连接呼吸皮囊进行通气,以上操作均获得理想的通气效果。结论 猪喉结构和人喉结构非常相似,能够模拟真实的环甲膜穿刺和切开,为临床医师教学提供良好的动物模型。     

五爪金龙叶挥发油化学成分的研究

目的 对旋花科植物五爪金龙叶挥发油的化学成分进行分析和鉴定.方法 利用水蒸气蒸馏法、两相溶剂萃取法萃取,运用毛细管气相色谱-质谱联用法结合计算机检索.结果 经毛细管色谱分离出24个峰,鉴定了其中的23种化合物,占挥发油总量的99.43%;用气相色谱面积归一化法计算各组分相对含量,其主要化学成分为:石竹烯(29.52 %),大根香叶烯D(22.32 %),α-石竹烯(19.52 %),β-榄香烯(13.32 %),大根香叶烯B(2.83 %),上述5种化合物占挥发油总量的87.51 %.结论 研究结果表明五爪金龙叶具有一定的药用开发价值.     

降钙素基因相关肽在新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理中作用的实验研究

目的　探讨新生儿坏死性小肠结肠炎 (NEC)发病机理 ,为寻找其内源性保护物质提供实验室依据。　方法　以健康 7日龄 Wistar新生鼠分组并制备缺血再灌注 (I/ R)及缺血预处理 (IPC)实验模型 ,分别测定血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)浓度、乳酸脱氢酸 (L DH )活性、小肠组织丙二醛(MDA)含量及湿重 /干重 (WW/ DW)比值 ,并制备病理切片光镜下观察形态学变化。　结果　实验各组血浆 CGRP浓度除 IPC组与 IPC+I/ R组差异无显著性外 [(2 92± 17与 2 82± 19) pg/ L(q=1.82 ,P>0 .0 5 ) ],其余各组间差异均有显著性 [(12 4± 10与 16 2± 2 4 ) pg/ L(q=7.16 ) ;(12 4± 10与 2 92± 17)pg/ L(q=4 2 .0 1) ;(16 2± 2 4与 2 92± 17) pg/ L(q=2 1.73,P值均 <0 .0 1) ],IPC组 CGRP较对照组及I/ R组均明显升高。血浆 L DH在 I/ R时较对照组明显升高 [(190± 2 4与 4 6± 9) U / L (q=2 6 .70 ,P<0 .0 1) ],而在 IPC组及 IPC+I/ R组较 I/ R组又有明显下降 [(12 2± 15与 190± 2 4 ) U / L (q=11.77) ;(138± 15与 190± 2 4 ) U/ L(q=6 .39;P值均 <0 .0 1) ]。 I/ R时小肠 MDA含量较对照组明显增加[(1.5 1± 0 .10与 0 .6 1± 0 .0 7) nm ol/ mg(q=36 .12 ,P<0 .0 1) ],而在 IPC及 IPC+I/ R时较 I/ R组则又明显下降