静脉血栓栓塞症患者血清AT3、蛋白C、蛋白S水平临床分析

目的检测静脉血栓栓塞症（VTE）患者血清中抗凝血酶（AT3）、蛋白C（PC）、蛋白S（Ps）水平,分析其与VTE的关系。方法回顾性分析251例VTE患者性别、年龄特点及血清中AT3、PC、PS的水平,并与60例正常人血样进行对比。结果251例VTE患者中,男94例,女157例,男：女=1．11：1．4,中位年龄43（5～81）岁。AT3、PC、PS三者均有不同程度降低,其中AT3占15．14％（38例）,Pc占10．36％（26例）,PS占20．3％（51例）。结论血浆AT3、PC、PS缺陷是促发VTE的重要原因,检测其水平变化对静脉血栓栓塞症的预防、诊断及治疗有指导意义。     

阿司匹林抵抗患者行股腘支架植入术后换用吲哚布芬的有效性及安全性分析

目的 探究阿司匹林抵抗患者行股胭支架植入术后换用吲哚布芬的有效性及安全性.方法 回顾性分析本中心2018年10月至2019年11月行单侧股腘动脉支架植入术的1 13例患者,根据花生四烯酸(AA)诱导下的血小板最大聚集率(MAR),将MARAA≥ 55％的患者设为阿司匹林抵抗组即观察组,MARAA＜55％设为非阿司匹林抵...     

不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的临床应用对比研究

目的探讨不同血管缝合、闭合和封堵装置在神经介入术后股动脉穿刺止血中的疗效和并发症发生情况。方法回顾性分析2018年2月至2022年1月郑州大学第一附属医院放射介入科(郑东院区)神经介入术后采用Starclose血管闭合器、Angio-Seal和Exoseal血管封堵器及Perclose ProGlide血管缝合器进行股动脉穿刺部位止血的1 123例患者的临床资料, 按照装置止血方式不同将其分为闭合组(Starclose, n=271)、封堵组(Angio-Seal, n=327和Exoseal, n=352)和缝合组(ProGlide, n=173)。分析比较3类不同止血装置止血效果和并发症发生情况, 对可能影响并发症发生的相关因素进行logistic回归分析。结果 3类不同血管止血装置施行后均能够迅速止血, 止血成功率分别为闭合组(Starclose, 92.6%)、封堵组(Angio-Seal 93.0%和Exoseal 93.8%, 合计93.4%)和缝合组(ProGlide, 89.6%), 组间比较差异无统计学意义(χ2=3.026, P=0.388)。102例(9.1%)患...     

重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物治疗下肢深静脉血栓的临床疗效

目的 探讨重组人组织型纤溶酶原激酶（rt-PA）衍生物溶栓治疗下肢深静脉血栓（DVT）患者的疗效及安全性。方法 收集2021年11月至2022年5月于郑州大学第一附属医院行导管接触性溶栓（CDT）的41例下肢DVT患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为观察组（n=16,采用rt-PA衍生物联合阿加曲班泵入）和对照组[n=25,采用尿激酶（UK）联合阿加曲班泵入]。比较两组患者大腿及小腿消肿率、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）、置管溶栓时间、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果 溶栓后,两组患者PT均长于本组溶栓前,且观察组患者长于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者FIB低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者住院时间、置管溶栓时间均短于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者住院费用、大腿及小腿消肿率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者Ⅲ级血栓清除率高于对照组患者,差异有统计学意义（P...     

Cockett 综合征合并急性期血栓的治疗疗效以及对策

目的分析Cockett综合征合并急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的不同治疗手段的疗效,探讨滤器植入是否常规,寻找更加合理治疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2014 年8 月- 2016 年4月期间就诊的89 例Cockett 综合征并发急性下肢DVT 患者,按治疗方式分为实验组（A、B 组）和对照组（C组）。A 组36 例均行下腔滤器植入+ 置管溶栓,其中11 例行球扩,16 例行球扩+ 支架;B 组22 例均行置管溶栓,其中7 例行球扩,11 例行球扩+ 支架,C 组31 例行系统溶栓保守治疗,术后给予抗凝、活血、消肿、穿弹力袜,院外均口服华法林继续抗凝,观察各组治疗疗效及血栓相关事件发生率。结果87 例获得随访,随访时间为3～20 个月。A 和B组有效率均为100%,C 组有效率为80%,均未出现肺栓塞,无疾病相关死亡病例,实验组中A组与B组肺栓塞发生率及治疗疗效差异均无统计学意义（p >0.05）。实验组和对照组比较,实验组症状均得到明显缓解,对照组中6例肢体缓解不明显,疗效差异有统计学意义（p <0.05）;血栓后遗症发生率差异有统计学意义（p <0.05）,实验组低于对照组。结论对于Cockett综合征合并急性期血栓治疗,不常规植入下腔静脉滤器也是安全有效的;腔内治疗较药物系统溶栓中远期效果好,通畅率高,发生血栓后综合征风险明显降低。     

不同入路下Angiojet治疗急性混合型深静脉血栓的临床效果

目的 对比不同入路下通过Angiojet机械血栓抽吸系统治疗急性混合型深静脉血栓的临床效果。方法 回顾性分析2019年3月至2021年9月在郑州大学第一附属医院大血管外科接受机械性血栓抽吸治疗的96例患者的资料，按照手术入路分为3组，A组为健侧股静脉翻山入路组，B组为患肢腘静脉入路组，C组为患肢膝下深静脉入路组。对比手术前后大腿与小腿消肿率、静脉通畅度评分、通畅改善度，记录手术前后产生的辐射剂量、住院时间、术后穿刺点并发症及远期血栓后综合征发生率，比较3组的有效性及安全性。结果 患者手术成功率为100%,均未出现疾病相关死亡病例。3组患者在大腿及小腿消肿率、术后并发症方面，差异无统计学意义(P>0.05);C组较A组及B组在静脉通畅改善度方面提高，差异有统计学意义(P<0.05);在辐射剂量方面，A组高于B组与C组，差异有统计学意义(P<0.05);在住院时间方面，C组较B组短(P<0.05);B组远期血栓形成后综合征(PTS)发生率高于A组及C组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于急性混合型深静脉血栓患者，建议行膝下深静脉穿刺入路通过Angio...