Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值

目的 探讨Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值。方法 对45例食管黏膜可疑病变经内镜以2％Lugol液喷洒染色，观察黏膜染色情况，并取活检送病理组织学检查。结果 45例食管病变染色后，39例呈浅染色或不染色，其中食管癌8例（食管早期癌5例，进展期癌3例），Barrett食管5例，轻至中度不典型增生1l例。本组Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的检出率达46．7％。结论 内镜下应用Lugol液染色结合活检有助于食管早期癌和癌前病变的诊断，且操作简便，具有重要的临床价值。     

薄层鉴别保济丸中的4味中药

目的 定性鉴别保济丸中的木香、苍术、厚朴及广藿香.方法 采用薄层色谱法.结果 供试品色谱中,在与对照品及对照药材色谱相应的位置上,显示相同颜色的斑点.结论 所用方法简便、重复性好,阴性对照无干扰,可作为提高保济丸内在质量的方法之一.     

上消化道非静脉曲张出血内镜下止血的护理

目的 探讨上消化道出血内镜下止血的护理要点.方法 对95例上消化道非静脉曲张出血患者实施内镜下止血.结果 92例患者成功止血,3例患者因出血量大转外科治疗.结论 胃镜下止血术治疗上消化道出血的即时效果显著,操作简便、易行,是一种安全、经济、有效、有前途的方法 ,护理配合十分重要.     

ERCP及EST的护理配合

目的探讨在经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、经内镜乳头括约肌切开（EST）及取石术治疗中的护理配合。方法做好术前心理护理,消除患者的恐惧和疑虑,术中熟练配合,加强术后并发症的观察和正确的健康指导。结果423例患者均行ERCP检查,403例插管成功,成功率95.3%,206例行EST治疗。结论内镜微创治疗,具有损伤小,疗效好的优点,加强护理对提高手术的安全性及成功起到了重要的作用。     

内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道肿瘤的护理与配合

内镜黏膜下剥离术（ESD）是由内镜黏膜切除术（EMR）发展而来的一项治疗胃肠道肿瘤的微创切除新技术,可以实现病变的大块和完整切除。国内ESD的开展尚处起步阶段,现将我们进行ESD治疗的护理操作配合情况,报道如下。     

食管黏膜下肿瘤超声内镜检查及电切治疗护理体会

食管平滑肌瘤是常见的食管黏膜下肿瘤,以发生于食管中下段多见,常于普通胃镜检查时发现。近几年来,随着内镜介入技术的发展,选择具有一定适应证的食管平滑肌瘤进行高频电圈套切除治疗经临床实践证实是安全有效的。而普通胃镜检查诊断食管平滑肌瘤有一定局限性,不仅无法完全确诊,而且无法判定病变的准确来源及范围,从而使实施高频电圈套切除治疗带有一定的盲目性。     

内镜黏膜下剥离术治疗早期上消化道肿瘤的围术期护理

目的探讨早期上消化道肿瘤患者行内镜黏膜下剥离术围术期护理。方法对48例早期上消化道肿瘤患者行内镜黏膜下剥离术围术期护理进行回顾性分析。结果 48例患者均安全完成手术,其中术中较大量出血率12.50%（6/48）,术后上腹胀痛发生率16.67%（8/48）,未出现消化道穿孔及术后大出血病例。结论内镜黏膜下剥离术治疗早期上消化道肿瘤是一种安全、有效的治疗方法,加强围术期的护理对提高手术的安全性及成功率起到了重要的作用。     

微探头超声对上消化道间叶源性肿瘤的诊断价值探讨

目的 探讨微探头超声对上消化道间叶源性肿瘤(GIMT)的诊断价值.方法 回顾分析38例进行微探头超声检查的GIMT患者的EUS特征,并将检查结果与术后病理结果进行对照.结果 38例GIMT患者EUS诊断间质瘤25例,平滑肌瘤11例,平滑肌肉瘤2例.病理组织学及免疫组织化学检查后确诊间质瘤28例,其中中、高度恶性间质瘤6例;平滑肌瘤8例,平滑肌肉瘤1例,神经纤维瘤1例.EUS诊断准确率达89%.结论 EUS能较好鉴别GIMT与其它黏膜下肿瘤,是目前诊断黏膜下肿瘤较为准确有方法.     

基于文献研究痰瘀互结型高脂血症常用中药治疗规律及其系统评价

目的系统整理和揭示痰瘀互结型高脂血症的临床用药规律,评价中医治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效和安全性。方法收集1995年~2016年公开发表的痰瘀互结型高脂血症的临床研究文献,采用文献系统评价方法定性、定量分析,探究中医药治疗高脂血症常见证候—痰瘀互结证的证治规律及临床疗效。结果经筛选后,共纳入合格文献39篇,有完整处方名称(包括传统经方名称)32首方、没有取名但以"自拟经验方"作为名称7首方,涉及相关药物共77种,合计治疗患者1 612例。根据中药的功效及分类,使用频次较多的药物排名依次为活血化瘀药、补虚药、利水渗湿药、消食药、化痰药。最终纳入13篇临床随机对照试验的文献,采用Review Manager 5.3软件对符合标准的随机对照试验文献进行Meta分析。结果显示,与对照组相比,中医药治疗痰瘀互结型高脂血症能提高临床疗效(OR=2.71,P0.000 1),升高HDL水平(OR=0.21,P0.000 01)。结论治疗痰瘀互结型高脂血症的用药规律:痰瘀同治是高脂血症辨证论治的大法之一。中医药祛瘀化痰法治疗高脂血症具有较大的优势,但仍需要大样本随机对照试验来验证其有效性。     

恶性梗阻性黄疸内镜下金属支架置入术的护理配合

目的 探讨内镜下恶性梗阻性黄疸金属支架置入术的护理配合体会.方法 配合医生对58例恶性梗阻性黄疸患者行内镜下胆管内金属支架置入术.结果 共58例恶性梗阻性黄疸患者,56例成功置入金属胆管支架.56例患者血清总胆红素从术前(152±78) μmol/L到术后3d均有不同程度的下降,黄疸、皮肤瘙痒等症状改善明显.结论 内镜下胆管内金属支架置入术是治疗恶性梗阻性黄疸安全、有效的微创手术.充分的术前准备、默契的术中配合及细心的术后护理是手术成功的重要环节.