国内谷氨酰胺强化的肠外营养对胃癌患者免疫功能影响的Meta分析

目的系统评价国内谷氨酰胺增强的肠外营养对胃癌患者免疫功能的影响。方法利用计算机检索2001年至2010年中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及中文科技期刊全文数据库,关于谷氨酰胺肠外营养对于胃癌患者免疫功能影响的随机对照试验文献。对纳入的研究进行方法学质量评价,并采用RevMan5．0．25软件进行Meta分析。结果共有4篇随机对照试验文献的研究符合纳入标准。Meta分析显示,使用谷氨酰胺强化的患者各项免疫指标均有所恢复,其中CD4、CD4／CD8比值比分别为9．15、0．51,与未使用强化方案的患者比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论含谷氨酰胺的肠外营养可以改善和增强胃癌患者应激状态下的免疫功能。     

长间距胶原的超微结构及其在肿瘤鉴别诊断中的意义

作者讨论了长间距胶原的超微结构特征和它在肿瘤鉴别诊断中的意义。经电镜观察分析，发现有三种类型的长间距胶原存在，即：小体型、疏散型和单股型。小体型和疏散型仅存在于间叶起源的瘤组织内，而不存在于上皮起源的瘤组织内。因此，初步设想长间距胶原可作为癌与肉瘤的鉴别点。     

新生儿惊厥的病因及护理干预措施

目的：探讨新生儿惊厥的病因及护理干预措施,以便降低新生儿惊厥及后遗症的发生。方法对本院儿科2O1O 年5月-2O13年4月收治的98例新生儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析,探讨分析其常见的病因、急救方法和护理干预措施。结果98例新生儿惊厥的病因分析结果显示,新生儿惊厥的首位原因缺氧缺血性脑病为39例,占39.8O%,其次为颅内出血18例,占18.37%,破伤风11例,占11.22%;化脓性脑膜炎9例,占9.18%;低血钙和低血糖各为7例,占7.14%;原因不明7例,占7.14%。结论新生儿惊厥的主要病因是缺血缺氧性脑病、感染、低血钙和低血糖,在及时治疗的同时给予有效、针对性的护理干预措施,可使新生儿惊厥及后遗症的发生减少。     

剖宫产产妇围术期的心理状况分析及心理干预的实施效果

目的分析剖宫产产妇围手术期心理状况并予以针对性护理,提高护理质量。方法选取120例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为两组各60例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上予以心理护理干预,行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,观察两组护理质量,并记录并发症发生率。结果观察组护理后SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的护理质量明显优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为15.00%,显著低于对照组的50.00%(P<0.05)。结论加强对剖宫产产妇围手术期的心理干预,可改善产妇焦虑、抑郁等消极情绪,降低并发症发生率。     

健康教育和心理护理对产后抑郁症的影响效果分析

目的:探究健康教育和心理护理对产后抑郁症的影响效果。方法:资料随机选取2013年6月-2014年6月本院收治的60例产后抑郁症患者,均给予健康教育和心理护理干预,对干预前后患者心理和出院后服药依从性进行分析。结果:干预后患者SAS、SDS评分均低于干预前,出院后3个月患者服药依从率高于出院后12个月,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:健康教育和心理护理可有效缓解产妇产后抑郁症,提高其用药依从性,具有临床应用价值。     

应用环磷酰胺联合甲强龙治疗糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病的效果研究

目的:研究分析应用环磷酰胺联合甲强龙治疗糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病的临床效果。方法:选取2011年12月至2013年12月间我院收治的患有糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病的患者48例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(24例)和观察组(24例),为对照组患者进行常规治疗,为观察组患者在进行常规治疗的基础上应用环磷酰胺联合甲强龙进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在对照组24例患者中,临床疗效判定等级为治愈的患者有9例(占患者总数的37.5%),临床疗效判定等级为显效的患者有10例(占患者总数的41.67%),临床疗效判定等级为无效的患者有5例(占患者总数的20.83%),治疗的总有效率为79.17%;在观察组24例患者中,临床疗效判定等级为治愈的患者有14例(占患者总数的58.33%),临床疗效判定等级为显效的患者有9例(占患者总数的37.5%),临床疗效判定等级为无效的患者有1例(占患者总数的4.17%),治疗的总有效率为95.83%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用环磷酰胺联合甲强龙治疗糖尿病合并毒性甲状腺肿性内分泌眼病的临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

社会分层与健康公平

健康是一项基本人权,而健康公平的实现是社会进步的重大标志.目前,不同国家或一个国家的不同地区、不同人群间健康不公平现象普遍存在.在影响健康公平的诸多因素中,尤以教育、收入和职业3个社会分层的标准影响最大.健康差异的减少必须同社会、经济及个人行为等因素结合起来     

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗新诊断2型糖尿病的疗效

将78例新诊断T2DM患者,随机分为地特胰岛素联合瑞格列奈组和预混人胰岛素（诺和灵30R）组进行治疗,观察治疗前后的FBG、2hBG、HbA1c、C—P、BMI、低血糖发生率、胰岛素用量。结果治疗后,两组患者的FBG、2hBG、HbA1c均较基线显著降低（P〈0．05）,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;但地特胰岛素联合瑞格列奈组的胰岛素用量、低血糖发生率均低于诺和灵30R组（P〈0．05）。结论地特胰岛素与联合瑞格列奈治疗方案对于新诊断T2DM患者安全、有效、方便,低血糖发生率小,地特胰岛素可改善胰岛功能。     

血清脂蛋白（a）浓度与无症状脑动脉硬化关系的经颅多普勒超声研究

目的 分析与研究血清脂蛋白（a）浓度与无症状脑动脉硬化关系的经颅多普勒超声研究.方法 本文选择了自2009年10月～2012年10月来本院治疗的无症状脑动脉硬化患者90例,将其作为观察组,另选身体健康志愿者70例,作为对照组,分别对两组进行血清脂蛋白（a）成分测定.通过经颅多普勒（TCD）对两组的脑动脉搏动指数、峰时指数、基底动脉以及动脉血流速度进行检测,评估脑动脉的硬化程度.结果 与对照组相比,观察组患者的血清脂蛋白（a）浓度明显提高,血清脂蛋白（a）在两组中含量分别为：（405.53±308.11） mg/L及（193.49±85.99） mg/L,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,血清脂蛋白（a）的异常检出率两组分别为：58.9％、6.1％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.两组比较,搏动指数与动脉血流速度并无明显差异,然而基底动脉观察组显著延长,且峰时指数1与2的基底动脉都存在明显增大现象.结论 血清脂蛋白（a）是无症状脑动脉硬化的危险因素,可在临床中将其作为有意义的一项参考指标.