外科手术患者1 820例术前几种传染病感染情况

目的了解内蒙古自治区医院各类需要外科手术治疗患者的乙型肝炎病毒（HBV）、艾滋病病毒（HIV）和梅毒的感染情况，以便合理地采取相应的措施，减少交叉感染的发生。方法采用ELISA法检测需手术患者血清中HBV抗原和抗体及HIV、苍白密螺旋体（TP）抗体。结果被检对象HBV感染阳性率为4．51％，TP阳性率为1．42％。结论应加强外科手术患者的术前传染病血清学检测，针对性地采取相应措施，以减少经手术传播的概率。     

苍耳子中酚酸类化合物的鉴别及绿原酸的含量测定

目的:鉴别苍耳子药材中的酚酸类化合物,比较和分析不同产地苍耳子中绿原酸的含量,建立苍耳子的质量控制方法。方法:根据化合物的紫外光谱、液相色谱保留时间及质谱数据等综合信息鉴别苍耳子药材中的酚酸类成分,采用UPLC对苍耳子中绿原酸的含量进行测定,流动相甲醇-0.1%磷酸水溶液,检测波长为327 nm,流速为0.4 mL.min-1,柱温35℃。结果:对苍耳子药材中的9种酚酸类成分的化学归属进行了指认,并测定了24批苍耳子药材中绿原酸的含量,结果绿原酸在3.5～350 mg.L-1具有良好的线性关系(R2=0.999 9),平均回收率(n=6)为101.7%。结论:苍耳子中特征化学成分的识别可以显著增强其质量控制的准确性和专属性,而快速准确的指标成分含量测定方法,也是苍耳子质量控制的重要检测手段,定性与定量两方面结合,对于苍耳子药材及其相关产品的质量检测和控制具有重要意义。     

血液分析仪与手工法计数儿童血小板误差原因分析

目的:分析血液分析仪与手工法对儿童血小板计数产生的误差.方法:用两种血液分析仪及手工显微镜计数法对600例血液标本进行血小板计数,并进行对比分析.结果:成人血小板值高于正常参考上限(300×109/L)的比率低于儿童,两种血细胞分析仪测的儿童血小板值无显著性差异(P＞0.05),血液分析仪分析时出现异常报警(URI),直方图尾部有异常升高的血小板值与显微镜计数的结果有显著性差异(P＜0.05).结论:使用血液分析仪计数儿童血小板时如出现,计数有警示信号(URI);MCV＜70 n,且RBC直方图显示有＜50 fl的小红细胞存在,血小板直方图出现尾部升高的表现或血小板直方图曲线呈齿状等以上情况时要进行手工显微镜计数仪得到准确的结果.     

PCT与CRP在粒细胞缺乏合并细菌感染中的诊疗价值

目的：探讨降钙素原（ PCT）和C反应蛋白（ CRP）对粒细胞缺乏患者合并感染的预测价值。方法应用前瞻性研究方法,采集并分析2013年7月～2014年7月内蒙古自治区人民医院血液科收治的132例粒细胞缺乏患者,入院第2天、第4天、第6天、第8天、第10天测定PCT、CRP水平动态变化。结果入院第2天,细菌感染组PCT和CRP测定值及阳性数均明显高于非细菌感染组,其中PCT诊断细菌感染的敏感度为98．7％,特异性为98．2％,阳性预测值为98．7％,阴性预测值为98．2％,约登指数为0．969;与CRP的各项评价指标相比,PCT具有更佳的敏感度、特异性及准确率。细菌感染组经给予抗生素治疗,入院第6天PCT水平明显下降者,疗效佳,部分PCT无明显下降者,经调整抗生素治疗后,第8天、第10天PCT明显下降,治疗有效。 CRP无法提示感染类型,对疗效判断敏感度差。结论在粒细胞缺乏合并细菌感染的患者中,PCT比CRP具有更佳的敏感度、特异性,其鉴别诊断价值更高;通过检测PCT可及时了解患者感染程度、指导抗生素应用、调整治疗时间、判断疾病预后。     

缸液病患者标本分离的210株病原菌分布及耐药性分析

目的通过内蒙古自治区医院血液科住院患者分离的210株病原菌特点及其耐药性情况分析,为临床预防、控制感染和合理用药提供参考。方法药敏试验采用MH平板K-B法,按照NCCLS药敏试验纸片扩散法标准操作和结果判定,采用WHONET-5分析结果。结果210株病原菌,革兰阳性菌78株,占病原菌的37．1％;革兰阴性菌103株,占病原菌的49．0％。在血液标本中凝固酶阴性葡萄球菌达56．6％;常见的病原菌中,铜绿假单胞菌耐药率最高,头孢类的耐药率高达80％以上,凝固酶阴性葡萄球菌的耐苯唑西林菌株却达38．7％,未发现耐万古霉素菌株。结论血液病患者易于引起一些条件致病菌的感染,尤其凝固酶阴性葡萄球菌极易侵入。为了合理用药,应及时采集标本送检,以有效地控制感染。     

外周血伴毛细胞的脾边缘区B细胞淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,女,54岁.外伤后行B超检查发现脾脏大,多次查白细胞均增高,无发热、盗汗,乏力、消瘦明显.既往心肌缺血、脑动脉硬化、头晕、耳鸣,无放射线接触史.查体:无贫血、出血,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺无异常,肝脏肋下未触及,脾脏肋下及边.实验室检查:WBC 11.5×109/L,Hb 109g/L,RBC3.92×1012/L,BPC 82×109/L,MCV 81.6 fl、Ret1.35%.白细胞分类:L0.67、M0.06、St 0.07、N0.17、E0.03.血清生化测定:TP69.8g/L、A 44.4g/L、G 25.4g/L、ALT766.8 nmoL·s-1·L-1、AST683A nmoL·s-1·L-1、ALP 2517.1 nmoL·8-1·L-1、GGT5167.7 nmoL·s1·L-1、铁蛋白15μg/L,不饱和铁64.4μmol/L,总铁结合力81.9μmol/L、铁饱和度0.21.     

蒙古族儿童网织红细胞正常参考范围的调查

目的调查探讨蒙古族儿童网织红细胞5项参数的参考范围,为临床诊断和治疗提供相关依据。方法按仪器说明书操作SYSMEXXE-5000血细胞分析仪,检测611名健康蒙古族儿童网织红细胞,并以±1.96s计算其5项参数参考值范围。结果内蒙古地区蒙古族儿童,网织红细胞绝对数(RET#)参考范围:9.84～71.63×109/L;网织红细胞百分数(RET%)参考范围:0.19%～1.61%,低荧光强度网织红细胞(LFR%)参考范围:89.65%～102.51%、中荧光强度网织红细胞(MFR%)参考范围:0%～9.16%、高光强度网织红细胞(HFR%)参考范围:0%～0.87%。结论蒙古族儿童网织红细胞值及各项参数无性别差异,但与蒙古族成人比较有差异,应建立正常儿童网织红细胞各项参数参考范围。     

两种方法测尿比重结果分析

目的为了探讨目前我们常用的几种方法测尿比重的相关性方法试纸条法和折射仪法.结果经对300份随机尿液两种方法测得尿比重统计分析,结果为二者有显著差异.结论试纸条法和折射仪法测得尿比重有差异,如果在对肾功能进行判断时,最好用折射仪法测定尿比重.