糖皮质激素在慢性支气管炎急性发作期的应用研究

目的:通过糖皮质激素在不同临床分型的慢性支气管炎急性发作期的应用,了解其疗效,研究其常规应用的可能性。方法:184例患者按临床分型分组,再随机分为治疗组、对照组。其中96例治疗组患者常规加用糖皮质激素治疗,观察各组疗效。结果;Ⅰ组(单纯型对照组)总有效率为59.52％;Ⅱ组(喘息型对照组)总有效率为54.34％;Ⅲ组(单纯型治疗组)总有效率为61.9％;Ⅳ组(喘息型治疗组)总有效率为81.48％。结论:慢支喘息型患者急性发作期糖皮质激素可做常规治疗,但疗程宜短。     

慢性阻塞性肺病院内肺感染抗感染药物的选择

目的:通过3种不同抗感染药物(氧哌嗪青霉素、氟嗪酸、头孢三嗪)在89例慢性阻塞性肺病院内肺感染患者中的应用,观察疗效,研究抗感染药物使用的合理性、准确性。方法:89例患者随机分为4组,Ⅰ组给予氧哌嗪青霉素8.0g/天,疗程7天;Ⅱ组给予氟嗪酸0.6g/天,疗程7天;Ⅲ组给予头孢三嗪4.0g/天,疗程7天;Ⅳ组给予氧哌嗪青霉素8.0g/天 氟嗪酸0.6g/天,疗程7天。89例患者治疗前均做痰培养和药敏试验。结果:痰培养以G~-杆菌为主(63.77％),其中绿脓杆菌占24.14％,肺炎克雷白杆菌占17.24％,细菌对氧哌嗪青霉素较敏感。药物联用优于单用。结论;慢性阻塞性肺病院内肺感染抗感染治疗应选择广谱侧重于抗G~-杆菌的药物,临床上应联合用药。痰培养及药敏结果可供参考。     

抗菌药物合理使用现状及对策

抗菌药物系指细菌、真菌或其他微生物所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质,主要用于治疗各种感染性疾病。抗菌药物的开发和利用无疑为抗感染治疗提供了非常有力的武器,但如何安全、有效、合理地使用抗菌药物却成为社会关注的热点问题。     

ADA、IFN-γ在鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值

目的探讨ADA(腺苷脱氨酶)、IFN-γ(γ-干扰素)在鉴别诊断结核性和恶性胸腔积液中的价值。方法对40例结核性胸腔积液患者(结核组),40例恶性胸腔积液患者(肿瘤组),分别在治疗前抽取适量胸腔积液,进行ADA活性、IFN-γ浓度测定。结果结核性胸腔积液中ADA活性、IFN-γ浓度显著高于恶性胸腔积液,差异具有显著性(P<0.01)。根据ROC(受试者工作特征)曲线评价ADA、INF-γ在鉴别诊断结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中的价值,ADA、IFN-γ临界值分别为29.85U/L,151.77ng/L,其诊断结核性胸腔积液的敏感性分别为82.5%,92.5%,特异性为92.5%,95%,准确性为93.7%,98.5%。结论ADA、IFN-γ可作为诊断结核性胸腔积液的可靠指标,且IFN-γ具有更高的诊断能效。     

羟基磷灰石义眼座植入的临床研究

目的：探讨羟基磷灰石义眼座在眼窝重建中的方法和,临床效果。方法：对49例（49眼）实施眼内容物摘除联合自体巩膜腔羟基磷灰石义眼座植入,观察其临床效果。结果：49例义眼活动度良好,外形满意,双眼对称,并发症少。结论：羟基磷灰石义眼植入是一种理想的眼窝整形方法。     

慢性肺心病猝死原因探讨

目的 进一步提高对老年肺心病猝死的认识。方法 回顾分析我院自1987年6月-1994年10月因老年肺心病而死亡的73例中有16例猝死。结果 发现因缺氧、过度利尿、交感神经兴奋和迷走神经兴奋性增高与老年肺心病有关。结论 要充分认识老年肺心病猝死的原因和诱因，在治疗过程中及时纠正缺氧、防止过度利尿，避免交感神经兴奋和迷走神经兴奋性增高是降低老年性肺心病猝死的关键。     

银杏叶片对肺心病治疗作用的研究

目的：观察常规综合治疗基础上加用银杏叶片对肺心病治疗作用。方法：对31例缓解期肺心病患者,给予银杏叶片口服,每日3次,每次2片（80mg),3个月为一疗程。于治疗前后测定患者肺动脉压力指标、肺功能,判断疗效,并与单采用常规综合治疗的对照组32例比较。结果：治疗组治疗后肺动脉压力指标PEF缩短,ET延长,肺动脉收缩压降低（P＜0．01）,肺功能明显改善（P＜0．01）,临床疗效总有效率达83．37％。而对照组肺动脉压力指标,肺功能无明显变化,临床疗效总有效率为46．88％。结论：银杏咱片能改善肺心病患者的临床症状、肺功能,降低肺动态压力,是防止肺心病发生、发展的理想药物。