腰椎间盘手术致脑脊液漏的防治

分析腰椎间盘手术中硬脊膜损伤的原因,探讨了后脑脊液漏的防治。方法回顾１９９０年至１９９８年间４３例腰椎间盘手术致硬脊膜损伤的临床资料。结果经切口放置引流管的１２例病人,有８例于拔术后生了切口脑脊液漏,经切口旁皮肤,椎旁肌置管的３１例病人,拔管后无一例发生切口脑脊液漏。     

清感软胶囊生产工艺的研究

目的优化清感软胶囊生产工艺。方法以挥发油量、提取物干膏收率为考察指标,采用正交试验对提取工艺进行探讨;以沉降比、崩解时限为考察指标,对成型工艺进行探讨。结果荆芥穗、薄荷挥发油提取时药材加12倍量水,蒸馏5h为最佳工艺;羌活等12味药提取,第一次加10倍量80%乙醇,第二次加8倍量80%乙醇为最佳工艺;加油蜡混合物为12%,内容物的稳定性较佳;明胶与甘油的比例为1∶0.35时,软胶囊壳可塑性较好。结论优化后的生产工艺提高了每味药的收率,确保了清感软胶囊的质量。     

药品分级管理制度对我院抗菌药物应用的影响

目的观察药品分级管理制度对本院抗菌药物合理使用的促进作用。方法收集本院住院部2009年～2011年抗菌药物使用出库记录,以年度为单位,对抗菌药物的使用情况进行分析。结果随着药品分级管理工作的开展,抗菌药物的销售金额在全部药品销售总金额中所占比重呈逐年降低的趋势,口服用抗菌药物用药频度及销售金额年增长率显著高于注射用抗菌药物,限制应用类抗菌药物的使用量逐年增加。结论执行抗菌药物分级管理制度后,本院滥用抗菌药物的情况得到有效地控制,抗菌药物特别是限制使用的抗菌药物的使用日趋合理。     

黄葵籽挥发油化学成分及其抗氧化活性研究

目的对黄葵籽挥发油化学成分进行分析鉴定并对其抗氧化活性进行研究。方法用水蒸气蒸馏法提取黄葵籽的挥发油,通过GC-MS分析方法对其挥发油的化学成分进行研究,并采用ABTS法对其抗氧化能力进行研究。结果从黄葵籽挥发油中鉴定了47个化合物,主要成分为乙酸金合欢酯(35.07%)和氧代环十七碳-8-烯-2-酮(12.37%)。黄葵籽挥发油对ABTS+.自由基具有较好的清除能力,清除率最高达到78.3%。结论揭示了黄葵籽挥发油化学物质基础,并研究了其抗氧化活性,为综合开发利用黄葵籽提供了科学依据。     

腰椎间盘突出症手术失败的再手术治疗

目的:本文报告20例腰椎间盘突出症手术失败再手术的病人,目的在于分析手术失败的原因和再手治疗的有关问题。方法:回顾1989年至1996年间的1218例腰椎间盘突出症手术病人,选择其中20例因初次手术失败而接受再次手术的病人,对其再手术的原因和手术治疗进行回顾性研究。结果:初次手术失败的原因主要是突出间盘切除不全和术后发生疤痕性椎管狭窄,另外,马尾损伤、腰椎骨质增生、软骨板破裂及腰骶神经节椎管内异位畸形等亦是手术失败的原因。结论:作者强调首次手术应采用开窗术进行椎管减压和髓核摘除。再次手术难度较大,但病变显露应从正常解剖部位开始,仔细地去除疤痕和其它致病因素,以免神经根或神经组织的损伤。     

腰间盘术后下肢深静脉血栓形成的防治

本文报告6例腰椎间盘术后并发下肢深静脉血栓形成病人,占同期897例腰间盘术后病人的0.7％。作者就该并发症的发病原因、诊断、预防及治疗等方面的问题进行了探讨。认为手术时间过长、出血过多、大量输血及术后长时间应用止血药等因素可诱发下肢深静脉血栓形成。该病处理的基本原则是早期诊断和及时治疗,保守治疗72小时无效,应及时采取手术取栓治疗;手术采用Fogarty导管和驱血带祛除血栓,以恢复下肢深静脉血流,结果疗效满意。     

椎管内肿瘤的诊断与手术治疗

作者对41例椎管内肿瘤的诊断与手术治疗进行了综合分析，以加深对该病的进一步认识、认为该病临床表现不典型，呈多变性和多样性，易于误诊和误治。MRI是其最佳影像学诊断手段，椎管造形术亦应给予重视．强调早期诊断与及早手治疗的重要性．手术包括椎管减压和肿瘤切除，强调肿瘤切除而又不勉强肿瘤除，以免扰乱、损伤脊髓和马尾神经而影响其功能恢复．防治术后并发症及康复治疗对促进病人康复极为重要．     

开窄减压棘突间固定治疗退行性腰椎滑脱症

目的：讨论退行性腰椎骨脱症的手术治疗。方法：１９９０年１月～１９９９年１月,采用开窗减压棘突间固定术＋横突间融合术,对５２例退行性腰椎滑脱症患者实施了手术治疗。术后对其中的４８例进行了０．５～８年,平均４．５年的随访观察。结果：优３６例,良７例,可５例,手术优良率为９０．６％。结论：开窗减压棘突间内固定术治疗退行性腰椎滑脱症,疗效满意,值得应用。     

清鼻汤治疗慢性鼻炎、鼻窦炎

笔者根据前人经验 ,结合临床所得 ,用清鼻汤治疗慢性鼻炎鼻窦炎 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料全部病例均根据《耳鼻咽喉科学》(第四版 )的诊断标准确诊为慢性鼻炎鼻窦炎。 1 30例患者均系门诊病例 ,随机分为清鼻汤治疗组和 1 %麻黄素和庆大霉素滴鼻对照组。治疗组70例中 ,男 42例 ,女 2 8例 ;年龄 8～ 6 1岁 ,平均 2 4 5岁 ;病程2个月～ 31年 ;慢性鼻炎 35例 ,其中双侧 2 0例、单侧 1 5例 ,单纯型 2 3例、肥厚型 1 2例 ;慢性鼻窦炎 35例 ,其中合并鼻息肉者 1 4例 ,中鼻甲肥厚者 6例 ,鼻中膈偏者 3例。对照组 6 0例中 ,男 36例 ,…