左肺动脉肺外段变异一例报告

<正> 1.病例介绍 张×,男49岁,主因:咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝11月入院。X线所见:左肺上野可见一约4×4cm~2团块形。支气管镜检查:左肺上叶支气管粘膜充血、水肿、糜烂,左固有上叶口完全阻塞,舌段口狭小,变形,左下叶(—),活检:左肺上叶鳞病。 在气管插管全麻下,行左肺上叶切除术,左侧第5肋间进胸探查,肿瘤位于全肺上叶尖前段,大小约8×     

消化道颈部吻合100例临床体会

消化道颈部吻合１００例临床体会苏汝康，郭慧，廉建红食管中上段癌行食管癌根治颈部吻合术，约占食管癌手术的２／５［１］。吻合口瘘是其严重的并发症，国内文献报道发生率为２．６％～６．４％，死亡率在３８．１％～５３．６％之间［２］。临床上颈部吻合口瘘的发生率...     

痔上黏膜环切“∞”字术治疗环状脱垂痔30例体会

目的:总结痔上黏膜环切术(PPH)治疗重度环状脱垂痔临床经验及疗效。方法:回顾分析30例经PPH治疗环状脱垂痔的临床资料。结果:手术时间15 min～25 min,术中搏动性出血9例,术后平均住院时间4 d,术后尿潴留10例,肛门局部坠胀感8例,大便带血8例,肛门轻微疼痛12例,全部治愈。随访5个月～23个月,无再出血,较大内痔再次脱出2例,吻合口狭窄1例,肛门轻度失禁1例。结论:PPH治疗重度环状脱垂痔和痔引起出血效果明显,与传统手术方法相比,具有疼痛轻、时间短、恢复快、并发症少、复发率低等优点。远期效果有待于进一步观察。     

痔上黏膜环切“∞”字术治疗环状脱垂痔30例体会

目的：总结痔上黏膜环切术（PPH）治疗重度环状脱垂痔临床经验及疗效。方法：回顾分析30例经PPH治疗环状脱垂痔的临床资料。结果：手术时间15min～25min，术中搏动性出血9例，术后平均住院时间4d，术后尿潴留10例，肛门局部坠胀感8例，大便带血8例，肛门轻微疼痛12例，全部治愈。随访5个月～23个月，无再出血，较大内痔再次脱出2例，吻合口狭窄1例，肛门轻度失禁1例。结论：PPH治疗重度环状脱垂痔和痔引起出血效果明显，与传统手术方法相比，具有疼痛轻、时间短、恢复快、并发症少、复发率低等优点。远期效果有待于进一步观察。     

甲状腺手术中预防喉返神经损伤体会

我院自2005年1月-2013年3月行甲状腺手术230例，根据情况，行区域保护喉返神经50例，全程暴露保护喉返神经180例。疗效满意，现报告如下。     

预防吻合器痔上黏膜环切术吻合口并发症70例临床体会简

我科于2004-2012 年行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状内痔和以内痔为主的混合痔120 例,将其分为早期病例组50 例和后期病例组70 例,进行吻合口并发症原因对照分析,以探讨PPH 操作技术及注意事项,现将并发症原因及治疗结果报告分析如下.     

54例隐匿性甲状腺癌诊治的回顾性分析

目的探讨隐匿性甲状腺癌的诊断方法及手术方式.方法：回顾性分析54例隐匿性甲状腺癌患者的临床病理资料,采用SPSS 13.0统计软件进行t 检验、卡方检验及Kaplan-Meier生存曲线分析.结果：超声检查者54例,其中检出微小结节43例,CT检查者27例,其中14例发现甲状腺占位,9例有淋巴结转移;成功随访46例,其中甲状腺腺叶、峡部切除术者（腺叶、峡部切除组）32例,行甲状腺腺叶、峡部切除、改良颈淋巴结清除术（腺叶、峡部切除、淋巴结术组）者14例,死亡4例;腺叶、峡部切除组平均生存时间（84.0±29.5）个月,腺叶、峡部切除、淋巴结术组（75.6±36.8）个月（P=0.486）.结论：辅助检查是隐匿性甲状腺癌的必要诊断方法,手术为治疗隐匿性甲状腺癌的主要手段.     

腰-硬联合麻醉用于小儿手术75例临床观察

目的观察腰一硬联合麻醉在小儿腹部及以下各类手术中的麻醉效果、血流动力学改变及术后并发症情况。方法对ASA分级I级的75例小儿腹部及以下各类手术行腰一硬联合麻醉，观察麻醉效果、麻醉维持时间、术中血流动力学改变及麻醉并发症。结果75例患儿麻醉效果均良好，单次腰麻药量维持约60min-70min。术后所有患儿随访3d，无1例发生头痛、腰背痛、尿潴留、恶心、呕吐及神经损伤等并发症。结论腰一硬联合麻醉起效迅速、麻醉效果好、血流动力学稳定、麻醉并发症少，是小儿腹部及以下各类手术的一种安全、有效的麻醉方法。     

肺门淋巴结结核误诊食管平滑肌瘤3例报告

肺门淋巴结结核误诊食管平滑肌瘤３例报告苏汝康１廉建红２肺门淋巴结结核压迫食管引起消化道症状比较少见，易造成误诊。本文总结１９９２年～１９９５年３例肺门淋巴结结核误诊为食管平滑肌瘤作一讨论。例１女，３５岁。因吞咽不顺一月余入院。既往无结核病接触史及结核...     

腹股沟疝无张力修补术后并发症13例体会

腹股沟疝无张力修补术,以其并发症发生率低,恢复快,能早期进行日常活动等优点,已在国内基层医院广泛开展,但如何预防及处理其术后并发症仍是十分重要的课题。本文对我科行腹股沟疝手术出现并发症的13例患者,进行分析如下。1临床资料1.1一般资料2007年3月—2012年3月我科共行450例