肝部分切除治疗肝内胆管结石疗效分析

目的　探讨肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的效果。方法　对 98例肝内胆管结石进行回顾性分析 ,按治疗方式分A组采用肝段切除为主的联合手术 4 8例 ,B组采用胆管切开为主的联合手术 5 0例 ,观察两组治疗效果及并发症发生率。结果　A组较B组术后残石率 ,结石复发率 ,再手术率均低 (P <0 .0 5 ) ,有显著性差异。结论　肝段切除为主的联合手术能有效降低肝内胆管结石术后残石发生、结石复发和再手术率 ,是当前治疗肝内胆管结石的首选术式     

酒精性心肌病75例临床特点分析

目的探讨酒精性心肌病的临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析75例酒精性心肌病病人的临床资料,归纳、总结其临床表现、心电图、胸部X线和心脏二维超声检查的特点;比较戒酒与否病人预后的差异。结果病人临床症状以心悸、气急和胸闷为主;心电图可表现为多种心律失常;胸部X线和心脏二维超声检查可较早发现心脏扩大和左室射血分数减低,心脏可普遍增大,但以左室增大较常见。戒酒后病人心脏缩小,左室射血分数增加,心功能改善。结论酒精性心肌病病人临床表现缺乏特异性,胸部X线和心脏二维超声检查可帮助较早作出心肌病的诊断;戒酒可明显改善病情和预后。     

输液毫升与滴数换算关系的再探讨

目的探讨输液毫升与滴数的换算关系，以便更准确计算单位时间内输入的液体量。方法记录不同型号头皮针、不同液体、不同输液速度影响下，15gtt的液体量和1ml液体的滴数各40次，并分别与传统换算值（15gtt=1m1）进行比较。结果不同因素下，15gtt的液体量与1ml比较，差异有显著性意义（均P〈0.01）；1ml液体的滴数与15gtt比较，差异亦有显著性意义（均P〈0.01）。结论临床上计算输液时间可采用19～21 gtt=1ml的换算值，但要求数据精确度较高时，最好先实际测量。     

加强二线值班管理提高护理质量

为加强护理管理人员对护理工作8h以外的检查、督促、指导、协调、组织管理,通过对二线值班人员重新调整,改革查房方式、评分方法,以及加强二线值班人员的培训,改革护理二线值班制度,深入临床第一线,对薄弱环节有目的、有重点地给予检查指导.使全院护理人员素质及夜间护理工作质量提高,同时,提高了护理骨干的管理能力及医院护理管理质量.     

酒精性心肌病75例临床特点分析

目的探讨酒精性心肌病的临床特点,提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析75例酒精性心肌病病人的临床资料,归纳、总结其临床表现、心电图、胸部X线和心脏二维超声检查的特点;比较戒酒与否病人预后的差异。结果病人临床症状以心悸、气急和胸闷为主;心电图可表现为多种心律失常;胸部X线和心脏二维超声检查可较早发现心脏扩大和左室射血分数减低,心脏可普遍增大,但以左室增大较常见。戒酒后病人心脏缩小,左室射血分数增加,心功能改善。结论酒精性心肌病病人临床表现缺乏特异性,胸部X线和心脏二维超声检查可帮助较早作出心肌病的诊断;戒酒可明显改善病情和预后。     

舒适护理对降低高龄食管癌患者术后心律失常的效果评价

目的探讨舒适护理对降低高龄食管癌患者术后心律失常的效果评价。方法将2009年5月～2013年5月我院172例65岁以上食管癌手术患者分为对照组88例和观察组84例。对照组给予食管癌常规护理,观察组在此基础上全面落实护理责任制,实施舒适护理,比较两组发生术后心律失常的情况。结果两组患者术后心律失常发生率有显著差异（P〈0．05）。结论围术期舒适护理能有效防止或减少高龄食管癌患者术后心律失常的发生,减轻患者痛苦,提高患者满意度,整体提升护理服务水平。     

腹部加压按摩解除腰椎间盘突出症患者便秘的效果

目的：探讨腹部加压按摩解除腰椎间盘突出症患者便秘的效果。方法选择确诊为腰椎间盘突出症且排除神经功能缺损的便秘患者128例,分为观察组及对照组,每组各64例。对照组常规给予番泻叶泡饮,观察组给予腹部加压按摩及相关训练指导,比较两组疗效及腹痛、腹泻情况。结果两组疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）,但腹痛、腹泻等不良反应发生率观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论腹部加压按摩及相关训练指导不仅能有效解除腰椎间盘突出症患者便秘,不良反应少,且操作简便,患者容易接受。     

高龄股骨骨折患者预防压疮的护理

目的减少高龄股骨骨折患者压疮的发生率,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。方法做好患者的心理护理及情感支持、加强宣教压疮危害的预防方法、合理使用气垫床、指导患者自行翻转身体,抬高臀部以减轻皮肤受压、按压疮分期做好带入压疮的护理。结果 49例高龄股骨骨折患者无发生院内压疮,患者乐意接受上述方法的护理。结论加强情感支持,取得患者及家属的信任和配合是治疗成功的一个重要因素。有计划、系统地指导患者自行变动体位,使患者避免因护理人员给予被动翻身带来的疼痛,提高躯体移动能力,护患关系融洽,大大减少压疮的发生率。     

食管癌术后并发心律失常护理干预流程的三级质控

目的为更好地落实执行食管癌术后并发心律失常的护理干预流程,进一步降低食管癌术后心律失常发生率。方法将三级质控体系应用到食管癌术后并发心律失常护理干预流程中,即制订流程质控标准,分层级对流程中每一环节进行动态质控,再进行实施质控前后效果评价。结果食管癌术后并发心律失常护理干预流程得到改进及完善,实施三级质控后流程落实执行质量评分显著高于实施前(p<0.05)。结论食管癌术后并发心律失常护理干预流程的三级质控可有效提高食管癌围术期护理质量,使食管癌术后患者心律失常发生率进一步下降。