多囊卵巢综合征患者血清生长激素和泌乳素对左旋多巴反应的研究

目的：探讨多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）患者生长激素（ＧＨ）和泌乳素（ＰＲＬ）异常分泌的机理。方法：对黄体生成素（ＬＨ）／卵泡刺激素（ＦＳＨ）≥３的１５例患者（Ｉ型组）、ＬＨ／ＦＳＨ＜３的１５例患者（Ⅱ型组）以及２０例月经周期正常妇女（对照组），行左旋多巴（Ｌ－ＤＡ，５００ｍｇ）兴奋下丘脑－垂体轴功能试验，观察３组ＧＨ和ＰＲＬ的浓度变化。结果：在基础状态下，Ⅰ、Ⅱ型组的ＧＨ较低（Ｐ＜０．０１）、ＰＲＬ较高（Ｉ型组，Ｐ＜０．０５）；Ｌ－ＤＡ兴奋试验后，Ⅰ、Ⅱ型组ＧＨ的升高程度和ＰＲＬ的下降程度均低于对照组。结论：ＰＣＯＳ的ＧＨ和ＰＲＬ异常分泌可能与其中枢ＤＡ活性不足有关。     

子宫内膜异位症合并不孕的免疫学因素

子宫内膜异位症常常合并不孕,国内外学者经过多年的研究,提出种种的学说,均未能弄清其根本的原因,尤其是轻型的患者,输卵管卵巢功能未受破坏,有的患者生育能力受影响,有的却未受影响,说明其中尚有未知的个体差异,有几种机制曾被用来解释不孕的原因:如腹腔液中前列腺素浓度升高,被激活的巨噬细胞增多,雌孕激素偏低,排卵机能不全,黄素化未破裂卵泡综台征(LUF),黄体不健,高PRL血症等。80年代以来的研究比较集中于免疫学的问题,Weed 及Arquenbourg 等1980年前先提出子宫内膜异位症可产生一种自身免疫反应,异位的宫内膜及经血,在被巨噬细胞吞噬及清除的过程中,内膜抗原部分被转移至网状内皮系统,刺激淋巴细胞而产生抗内膜抗体,这些抗体在补体的参与下作用于自身靶器     

子宫内膜异位症的诊治问题(附104例临床分析)

子宫内膜异位症是妇科常见病,定义是:有功能的子宫内膜生长在子宫腔以外的部位所引起的疾病。临床上分为内异位与外异位两种。内异位是指子宫内膜侵入子宫肌层内,包括散在的腺肌病或局限成团的腺肌瘤;外异位是指子宫内膜种植在子宫以外的组织或器官,大多是侵犯盆腔腹膜及邻近脏器,也可能经血液、淋巴转移或手术中种植在腹壁或外阴伤口,甚至四肢皮下、肺部或其他脏器形成病灶。在组织学上,它的细胞形态是良性的,但由于病程发展中的良性转移、种植、局部浸润、出血和纤维化等,可能导致盆腔广泛损害。如子宫与卵巢的破坏、输卵管的变形、膀胱壁的浸润、输尿管下段的阻塞、下消化道的出血等     

血清胆酸与妊娠肝内胆汁郁积症

血清胆酸显著升高是妊娠肝内胆汁郁积症(ICP)的一项特征性指标。47例 ICP 患者和17例同期正常孕妇应用放射免疫分析法测定血清结合胆酸,对照组为0.58±0.25μmol/L;ICP 组为20.58±11.32μmol/L。将 ICP组按胆酸值的低、中、高分为 A 组(<10μmol/L)、B 组(10～30μmol/L)和 C 组(>30μmol/L),并分别与临床症状、肝功能、分娩方式和结局进行比较。结果示 C 组的瘙痒起始时间早,黄疸发生多,肝功能异常程度高,早产、宫内窘迫和难产者亦较其它两组高;B 组次之,A 组最轻。表明血清胆酸浓度与病情轻重是一致的。故测定血清胆酸对诊断ICP、判断病情及预后有重要参考价值。     

体外受精技术的进展、并发症及其对策

体外受精技术的进展、并发症及其对策吴效科，顾秋善，苏延华关键词体外受精，胚胎移植，并发症中图法分类号Ｒ３９４１９８７年７月２５日，英国的Ｓｔｅｐｔｏｅ和Ｅｄｗａｒｄｓ报道了第１例试管婴儿ＬｏｕｉｓｅＢｒｏｗｎ的诞生，标志体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－Ｅ...     

胰岛素与多囊卵巢综合征发病的关系

提要对30例LH正常的多囊卵巢综合征患者进行糖耐量试验(OGTT),观察有关的内分泌变化,并以15名正常妇女作对照。结果:①所有受试者的糖耐量均在正常范围,但患者组在30、60、90min时血糖水平明显高于对照组;②空腹及OGTT后各时点胰岛素水平,患者组约为对照组2～3倍,而C-肽亦以患者组为高;③OGTT后患者组睾酮增加约0.5ug/L,而对照组拿酮下降约0.15ug/L。表明此类患者有高胰岛素血症,这与外周组织对胰岛素耐受及肝脏清除胰岛素能力下降有关;高胰岛素血症参与了患者睾酮的合成。     

抗子宫内膜抗体对子宫内膜异位症的诊断意义

采用纯化的人子宫内膜抗原以间接 ELISA 法检测经手术或腹腔镜证实的子宫内膜异位症(EMT)患者62例、单纯子宫肌腺病者8例及正常对照组30例的血标本,结果发现 EMT 组抗子宫内膜抗体(EMAb)阳性率为58.06%,EMT 合并不育者阳性率为72.22%,均明显高于对照组6.67%及子宫肌腺病组12.5%,并且发现 EMT 组中 EMAb 的阳性率随其分期的升高而下降,Ⅳ期 EMT 之阳性率已与对照组无差异。认为 EMAb 的检测不失为一种对 EMT 患者无损伤的、经济方便的辅助诊断方法,尤其对轻度 EMT 患者更具有价值.     

重症直肠子宫内膜异位症的诊断和治疗

本文对196例子宫内膜异位症中9例重症直肠子宮内膜异位症,进行了手术治疗,术后随访6个月～9年,无一例盆腔及直肠异位病灶复发,效果满意。目前,人们对子宫内膜异位症十分重视,但对病灶累及直肠的子宫内膜异位症尚未引起足够的关注。文中对本病的诊断、手术方法及注意事项作了详细描述。     

早期宫颈癌诊治中的几个问题

宫颈浸润癌是可以预防的,宫颈癌的死亡是可以避免的。近二十五年来国内外大量的研究提供了这样一个结论:即宫颈上皮间变是原位癌的前身,原位癌又是浸润癌的前身。由于阴道细胞学普查的广泛开展,宫颈癌由早期发现早期治疗,发展到癌前病变的发现与治疗。Koss氏认为由宫颈间变发展到原位癌大约需要7年,由原位癌发展到浸润癌平均可有15年,所以在病灶发展到浸润