同型半胱氨酸对男性生育力及其IVF妊娠结局影响的研究

目的:研究同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)对男性生育力及其IVF妊娠结局的影响。方法:收集124对准备行IVF助孕夫妇的男方精液及血液标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清与精浆中的Hcy的浓度;分析精浆、血清Hcy浓度与精液参数的关系以及精浆与血清Hcy的关系。结果:按照WHO第五版标准将男性患者分为少精组、弱精组、少弱精组及正常组,其中少精组和少弱精组患者精浆Hcy水平均显著低于正常组(P0.05),两组异常患者间精浆Hcy水平无显著性差异(P0.05)。按IVF助孕后女方妊娠结局成功与否分为两组,两组间精浆Hcy水平无显著性差异(P0.05)。精浆Hcy浓度与精子浓度显著相关(r=0.42,P=0.028),与其他精液参数无相关性;血清Hcy浓度与精液参数无相关性(P0.05)。结论:精浆同型半胱氨酸浓度与精子浓度存在关联性,与其他精液参数无关联性。精浆同型半胱氨酸对男性生育力可能存在一定的影响。     

慢性心力衰竭患者生活质量影响因素分析及干预措施

目的:调查慢性心力衰竭(CHF)住院患者生活质量影响因素,并探讨干预措施。方法:采用横断面调查方法对195例CHF患者进行问卷调查,采用健康调查简表(SF-36)评估患者生活质量,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,并记录患者心功能状态指标,统计分析生活质量影响因素。结果:CHF患者生活质量与心功能状态无统计学相关性,与SAS、SDS评分成负相关(P0.01);多元逐步回归分析显示,焦虑、抑郁是影响CHF患者生活质量的危险因素。结论:焦虑、抑郁是CHF患者生活质量的重要影响因素,通过非药物干预措施改善心理状态可以提高患者生活质量。     

加强药品管理 端正医药行风

国务院、卫生部、江苏省人民政府下发一系列关于加强药品管理,专项治理药品回扣的文件,我院积极组织广大职工、特别是药剂人员认真学习、全面领会精神实质。现浅谈我院近一年来加强药品管理,治理药品回扣的具体做法。 1 充分认识药品回扣风气的危害 随着市场经济的深入发展,打破了以前单一的供药渠道。少数药品购销人员由于利益驱动,法制观念淡薄,乘药品市场某些部门管理不严,查处不力的     

肺部超声诊断急性前壁心肌梗死合并肺水肿的价值

目的:探讨肺部超声在急性前壁心肌梗死患者中诊断肺水肿的价值。方法:随机纳入2017-01-2017-12住院的急性前壁心肌梗死患者68例,所有患者入院当日均接受心脏超声、肺部超声、下腔静脉超声及胸片、脑钠肽(BNP)检查,以临床确诊为金标准,比较分析肺部超声与胸片诊断肺水肿的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度的差异,计算两者诊断肺水肿的Kappa值。同时对肺部B线数目与BNP、E/e'、左室射血分数(LVEF)、下腔静脉塌陷率、Tei指数、左室等容舒张时间(IVRT)、E波减速时间(EDT)进行相关分析。结果:①肺部超声较胸片诊断心源性肺水肿诊断灵敏度、特异度及准确度更高,差异有统计学意义(P0.01),一致率为64.7%,Kappa值=0.294;②肺部B线数目与BNP、E/e'呈正相关,与LVEF、下腔静脉塌陷率呈负相关,与Tei指数、IVRT、EDT无明显相关性。结论:肺部超声在诊断急性前壁心肌梗死合并肺水肿方面灵敏度、特异度以及准确度更高,肺水肿程度与患者心脏收缩和舒张功能具有良好的相关性。     

IL-1β、sHLA-G、TGF-β1与IVF-ET胚胎发育潜能、胚胎质量关系及预测临床妊娠的效能

目的 探讨培养液白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、可溶性人类白细胞抗原G(soluble human leuko-cyte antigen-G,sHLA-G)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)与体外受精-胚胎移植(in vitro ferti-lization-embryo transfer,IVF-ET)胚胎发育潜能、胚胎质量关系及预测临床妊娠的效能.方法 选取2018-03/2020-09月101例在作者医院接受IVF-ET新鲜周期移植助孕患者,根据胚胎移植后临床妊娠情况分为妊娠组(n=52)、非妊娠组(n=49),比较两组基线资料、IL-1β、sHLA-G、TGF-β1水平,应用Pearson分析各指标与胚胎发育潜能、胚胎质量关系,应用多因素Logistic回归分析临床妊娠的相关影响因素,应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve,AUC)分析各指标预测临床妊娠的效能.结果 妊娠组优质胚胎数量、胚胎形态学评分高于非妊娠组(P<0.05);妊娠组IL-1β、sHLA-G、TGF-β1高于非妊娠组(P<0.05).IL-1β、sHLA-G、TGF-β1与优质胚胎数量、胚胎形态学评分呈正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,将优质胚胎数量、胚胎形态学评分控制后,IL-1β、sHLA-G、TGF-β1仍是临床妊娠的相关影响因素(P<0.05).IL-1β、sHLA-G、TGF-β1预测临床妊娠的AUC分别为0.796(敏感度为65.38％,特异度为85.71％)、0.792(敏感度为63.46％,特异度为92.67％)、0.869(敏感度为69.23％,特异度为93.09％),IL-1β、sHLA-G联合TGF-β1预测临床妊娠的AUC为0.936(敏感度为80.77％,特异度为93.88％).结论 培养液中IL-1β、sHLA-G、TGF-β1含量与IVF-ET胚胎发育潜能、胚胎质量及临床妊娠有关,可预测临床妊娠概率,优化IVF-ET管理,为临床提供量化的数据参考.     

促进学生深度学习的群文阅读教学策略研究

在小学语文教学的过程中, 为了能够提高学生的阅读能力, 教师都会采用不同的方式提高学生的阅读技巧.其中群文阅读教学模式就是其中的一种, 教师可以将通过多种文体、 题材相同或是相似的文章整合, 让学生在有效的时间内, 对所有文章进行学习, 这样就能够有效的提高小学生阅读的能力, 同时学生对文章的鉴赏能力也不断的提高.本文即将针对促进学生深度学习的群文阅读教学策略进行分析和研究, 希望能够为小学语文教学提供有效的参考.     

敲低EphB1基因对过氧化氢诱导的大鼠心肌细胞氧化损伤的影响

目的：探讨敲低EphB1基因对过氧化氢（H₂O₂）诱导的大鼠心肌H9c2细胞氧化损伤的影响,为EphB1基因治疗心血管疾病提供依据。方法：体外培养大鼠心肌H9c2细胞,分为空白组（不做任何处理）、H₂O₂组（H₂O₂细胞损伤）、阴性对照组（转染siRNA control）和转染si-EphB1组（转染si-EphB1后H₂O₂细胞损伤）。实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测各组H9c2细胞中EphB1基因表达水平,噻唑蓝（MTT）法检测各组H9c2细胞存活率,流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,DCFH-DA探针法检测各组细胞内活性氧（ROS）水平,分光光度计法检测各组细胞中丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果：与空白组比较,H₂O₂组H9c2细胞中EphB1 mRNA表达水平明显升高（P<0.05）,阴性对照组H9c2细胞中EphB1 mRNA表达水平无明显变化（P>0.05）;与H₂O₂组比较,转染si-EphB1组H9c2细胞中EphB1 mRNA表达水平明显降低（P<0.05）。与空白组比较,H₂O₂组细胞存活率降低（P<0.05）,细胞凋亡率升高（P<0.05）,ROS和MDA水平升高（P<0.05）,SOD水平降低（P<0.05）,而阴性对照组细胞存活率、凋亡率、ROS、MDA和SOD水平差异无统计学意义（P>0.05）;与H₂O₂组比较,转染si-EphB1组细胞存活率升高（P<0.05）,细胞凋亡率降低（P<0.05）,ROS和MDA水平降低（P<0.05）,SOD水平升高（P<0.05）。结论：敲低EphB1基因能够抑制H₂O₂诱导的大鼠心肌细胞氧化损伤,起到心肌保护作用,其机制与提高心肌细胞存活率、抑制细胞凋亡、改善抗氧化酶活性和提高细胞内氧化应激产物清除能力有关。     

基于生物信息学技术的非梗阻性无精子症关键microRNAs和基因的研究

目的 应用生物信息学方法研究非梗阻性无精子症(NOA)的关键微小RNA(microRNAs, miRNAs)和差异表达基因,为非梗阻性无精子症的病因分析提供新的思路。方法 在PubMed、Embase和Web of Science中筛选、提取并整合文献报道的NOA相关的miRNAs,并利用联川生物云平台预测靶基因。检索NCBIGEO数据库中的非梗阻性无精子症基因芯片数据,获得GSE145467和GSE108886数据集并进行GEO2R在线分析,得出NOA相关的差异表达基因,并与预测的靶基因取交集获得最终的差异表达基因。运用DAVID对差异表达基因进行GO富集和KEGG通路分析,应用STRING构建差异表达基因相关的蛋白质互作网络。结果 共检索到5条差异表达miRNAs,其中上调表达1条为miR-10b-5p,下调表达4条分别为miR-34b-5p、miR-34b-3p、miR-34c-5p和miR-449a。共得出最终差异表达基因868个,其中上调基因776个,下调基因92个。GO富集结果显示,差异基因参与的生物过程(BP)主要包括纤毛组装、精子轴丝组装、纤毛依赖性细胞运动、顶体组装、...