加味四逆散对肝硬化大鼠异常胃电图的作用观察

[目的]观察加味四逆散对肝硬化大鼠异常胃电图的作用,并对其机制进行初步探讨。[方法]Wister雄性大鼠48只随机分为正常、模型、西药和中药组,每组12只。除正常组外,其他3组大鼠均给予腹腔注射40%CCl4花生油2.5 ml/kg,每周2次造模,连续造模11周。造模后2周中药组用加味四逆散灌胃治疗,西药组以西沙比利灌胃治疗;正常、模型组则给予等体积0.85%氯化钠灌胃。实验11周末次给药后,检测大鼠胃电图。[结果]模型组慢波节律、主频率、主功率、快波频率明显低于正常组（P〈0.05,〈0.01）,胃电慢波振幅无明显改变;中药组慢波节律、主频率、主功率、快波频率与模型组比较明显增强（P〈0.05,〈0.01）,胃电慢波振幅无明显改变,胃电波接近正常水平,与西药组比较慢波节律及快波频率均有明显差异（P〈0.05,〈0.01）;西药组主频率、快波频率与模型组比较明显增强（P〈0.05）,主功率、慢波节律与模型组比较无统计学意义（P〉0.05）。[结论]加味四逆散能明显改善实验性肝硬化大鼠的胃电波异常,提示有明显促胃动力作用。     

抗肝纤饮对实验性肝纤维化大鼠TGF-β1的影响

目的:观察抗肝纤饮对实验性肝纤维化大鼠的防治作用,并探讨其作用机制。方法:48只雄性 SD 大鼠被随机分为正常组、模型组、抗肝纤饮及秋水仙碱组,采用 ih40% CCl_4花生油溶液诱导大鼠肝纤维化模型。造模同时,各组分别灌胃给予抗肝纤饮、秋水仙碱及0.9%氯化钠溶液治疗。于11周末检测大鼠血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)、血清转化生长因子β_1(TGF-β_1)的水平,检测肝组织 TGF-β_1阳性面积及 TGF-β_1 mRNA 的表达水平。结果:与模型组比较,抗肝纤饮组血清 HA、CⅣ及 TGF-β_1水平显著下降(P<0.01或 P<0.05),肝组织内 TGF-β_1阳性面积及 TGF-β_1 mRNA 的含量明显下降(P<0.01或 P<0.05)。结论:抗肝纤饮对实验性肝纤维化大鼠有较好的防治作用,其作用机制与降低血清及肝组织内 TGF-β_1有关。     

加味复元活血汤防治大鼠肝纤维化研究

[目的]研究加味复元活血汤对实验大鼠肝纤维化预防与治疗作用及其机制.[方法]应用四氯化碳诱导建立大鼠实验性肝纤维化模型,连续11周.造模同时中药组用加味复元活血汤灌胃治疗,西药对照组以秋水仙碱灌胃治疗,空白、模型组则给予等体积0.85%氯化钠液灌胃.于11周末检测大鼠肝功能:血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST);血清及肝组织匀浆肝纤维化指标:透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ);并观察肝组织病理形态学改变;免疫组化方法检测肝组织C-Ⅳ、LN、转化生长因子β1(TGF-β1)阳性表达.[结果]加味复元活血汤组与模型组及西药组比较:肝功能TP、Alb明显升高,ALT、AST明显下降,血清HA、C-Ⅳ明显下降,肝组织匀浆HA、LN、PCⅢ明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05);肝组织病理改变明显减轻;肝组织内C-Ⅳ、LN、TGF-β1阳性面积显著降低.[结论]加味复元活血汤能有效地改善肝脏微循环,具有防治实验大鼠肝纤维化,保护肝细胞,恢复肝功能的作用.     

医生工作压力现状与职业倦怠的研究

目的：探讨医生工作压力现状与职业倦怠问题,为医院管理提供新内容。方法：采用自编医生工作压力调查表和职业倦怠问卷表对3家医院210例医生进行调查,内容包括工作任务、医疗安全,工资待遇、医患关系、工作家庭冲突及情绪衰竭、情感疏远及个人成就感等。结果．来自不同工作压力对医生职业倦怠具备不同的预测作用;在情绪衰竭方面女性医生比男性显著,在职业倦怠方面精神科医生较其它科室医生严重。结论：临床医生面临较大的工作压力且职业倦怠严重,应引起各医院管理层的重视。     

泰必利联用氯硝西泮治疗焦虑症临床观察

目的：探讨泰必利联用氯硝西泮治疗焦虑症的疗效和安全性。方法：将符合条件150例焦虑症患者随机分为泰必利联用氯硝西泮组（治疗组）和氯硝西泮组（对照组）各75例，治疗6周，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果：治疗组6周末HAMA总分和躯体焦虑因子分减分率明显大于对照组，显效率明显优于对照组，不良反应则少于对照组。结论：泰必利联用氯硝西泮治疗焦虑症可以增加疗效、减少药物不良反应。     

生物反馈治疗儿童抽动障碍的临床应用

目的：探讨生物反馈治疗儿童抽动障碍的临床应用。方法：将符合诊断标准的抽动障碍患儿随机分为治疗组和对照组,各25例,用药剂量上,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）,治疗组运用VBFB-3000型生物反馈治疗仪治疗患儿,8-10次为一疗程,1次/天,每次40分钟左右,于治疗前后采用Achenbach儿童行为量表评定行为水平、用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：Achenbach量表多动因子分评定显示,两组治疗后均较治疗前明显下降,治疗组降分率明显大于对照组;治疗组显效率优于对照组;治疗组不良反应不明显,对照组多为轻度,部分患儿难以耐受;治疗组共进行286次反馈,其中,肌电＋皮温87次,肌电＋皮温＋脑电199次。结论：生物反馈技术是儿童抽动障碍的一种安全、有效治疗。     

加味四逆散对肝硬化患者血清胃肠激素变化的临床观察

[目的]观察加味四逆散对肝硬化患者胃肠激素血浆浓度的影响，并探讨其临床意义。[方法]150例肝硬化并胃动力障碍患者随机分为2组，对照组采用基础治疗，给予能量合剂、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等保肝药物外，并给予口服西沙比利片5mg／次，3次／d；治疗组在基础治疗上加用加味四逆散，疗程均为15d。用放射免疫法测定2组患者治疗前后血清胃动素（MOT）、促胃液素（GAS）、血管活性肠肽（VIP）和生长抑素（SS）的水平。[结果]2组患者治疗后血清MOT、VIP、GAS、SS水平较治疗前均有明显变化（P〈0．05，〈0．01），2组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]加味四逆散能明显改善肝硬化患者胃动力障碍症状，改善血清胃肠激素水平。     

加味四逆散治疗肝硬化患者胃肠动力障碍的临床观察

肝硬化患者常表现为食欲不振、暖气、早饱、恶心、呕吐等胃动力障碍症状,笔者采用疏肝解郁法的主要方剂四逆散加味治疗肝硬化胃肠动力障碍75例,并与西药治疗75例进行对照观察,现报告如下。     

补气通络解毒方对胰腺癌模型小鼠肿瘤高甲基化基因1、沉默信息调节因子、Shh蛋白浓度的影响

目的观察补气通络解毒方对胰腺癌模型小鼠肿瘤高甲基化基因1(HIC1)、沉默信息调节因子(SIRT_1)、Shh蛋白浓度的影响。方法将30只裸鼠随机分为3组各10只,采用癌细胞种移植法造模。造模成功后,空白组和模型组给予生理盐水灌胃,治疗组给予补气通络解毒方灌胃,连续14 d。治疗结束后,处死裸鼠,取出瘤组织,以WB法检测各组标本的HIC1、SIRT_1、Shh蛋白浓度。结果 3组HIC 1、SIRT 1、Shh蛋白浓度比较有显著差异(P0.05)。结论补气通络解毒方对模型小鼠HIC1、SIRT_1、Shh蛋白浓度有调节的作用。     

中西药抗四氯化碳实验性大鼠肝纤维化研究

目前，中西药抗肝纤维化的实验研究已取得可喜进展，四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化模型是经典的研究肝纤维化的模型，本文将近几年中西药抗CCl4中毒性肝纤维化的实验研究综述如下。