S100蛋白与脑损伤

脑损伤的早期、及时、准确、无创伤性诊断，对其治疗和预后有着特殊的意义，日益受到临床医务工作者的重视。近年来，S100蛋白的临床意义引起越来越多的关注。S100蛋白对脑损伤有高度敏感性和特异性，其含量变化与临床症状、体征及影像学改变密切相关．是一种敏感、特异、有效、可靠的脑损伤生化标志物。     

老年抑郁症和焦虑障碍共病患者的临床特征

目的探讨老年抑郁症和焦虑障碍共病患者的临床特征。方法根据美国精神障碍诊断手册第四版(DSM-IV)的诊断标准,把78例老年抑郁症患者分为两组,单纯抑郁症组(抑郁症组,N=44)及抑郁症和焦虑障碍共病组(共病组N=34)。对所有对象评定一般人口学资料及老年抑郁量表(GDS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、简易智能状态评定量表(MMSE)和健康状况调查问卷(SF-36)等,比较两组患者间差异。结果抑郁症组与共病组患者的性别、年龄、病程、居住情况、家族史、民族、发病诱因和受教育年限等方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。GDS总分(14.0±1.2/12.1±2.0,t=4.92)、HAMD(38.1±4.0/33.4±4.7,t=4.35)和HAMA总分(22.6±5.5/11.7±2.7,t=10.93)及其因子分、HAMD第3项(自杀)条目分、SF-36躯体功能(79.2±13.6/69.1±13.6,t=3.25)、社交功能(70.0±21.2/50.0±22.5,t=4.02)评分共病组均高于抑郁症组差异有统计学意义(均P<0.05)。结论老年抑郁症和焦虑障碍共病患者较单纯抑郁患者的抑郁和焦虑症状更重、自杀风险大、生活质量更差。     

孕母间断补铁对预防婴儿缺铁性贫血的作用观察

[目的]观察孕母间断补铁预防新生儿及婴儿缺铁性贫血（iron deficiency anemia,IDA）的作用.[方法]对预防组109例孕妇从孕20周开始进行两周一次的间断补铁,每次补充元素铁105mg,共8次,对照组109例不补铁剂.实验前后对两组孕妇血以及脐血检测血红蛋白质（Hb）、血清铁蛋白（SF）、红细胞锌原卟啉（ZPP）等指标.对两组婴儿随访6～12月,评估婴儿IDA的患病情况.[结果]实验前两组孕妇间Hb、SF、ZPP差异无显著性（P＞0.05）;实验结束后对照组各项指标均低于预防组,差异有非常显著性（P＜0.01）;预防组新生儿脐血SF值和出生体重高于对照组（P＜0.05）;预防组婴儿6月龄时Hb均数高于对照组（P＜0.05）.[结论]孕期间断补铁可明显改善孕妇及胎儿或新生儿铁营养状况,有利于减少婴儿IDA的发生.     

变应性鼻炎的药物新疗法

变应性鼻炎是耳鼻喉科的常见病和多发病,临床上常用的口服抗过敏药和滴鼻剂或喷鼻剂虽然有效,但一旦停药就会很快复发。自2000年3月以来我科采用鼻腔内下鼻甲注射临床常用的第二代鼻用皮质类固醇药醋酸曲安奈德注射液治疗变应性鼻炎,从获得随访的92例观察,疗效比较满意,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组92例,男43,女49例;年龄18~59岁,平均34岁;病程1~15年。按照1997年海口会议制定的标准,92例诊断明确。1.2治疗方法:病人取坐位,用1%丁卡因和1%呋麻液棉片使双侧鼻内下鼻甲黏膜表面收缩和麻醉,约10min后取出棉片,将醋酸曲安奈德注射液…     

舟山海岛地区过敏性疾病主要变应原监测结果

<正>I型超敏反应是由于变应原再次进入体内后引发的超敏反应,它发生快,故又称为速发型超敏反应或过敏反应,主要由IgE介导引起,是临床上最多见的一种过敏反应性疾病[1]。我们发现临床诊治中过敏性疾病的发病日渐增多。     

直肠癌术后吻合口瘘的防治研究进展

正直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一。目前,手术仍然是直肠癌治疗的主要手段,而术后吻合瘘是手术最严重的并发症之一。国内文献报道~([1])直肠癌术后吻合口瘘的发生率为3.06%~14.8%,国外文献报道~([2])直肠癌术后吻合口瘘的发生率为6.3%~13.7%。直肠癌术后吻合口瘘可造成腹腔及盆腔的严重感染、肠粘连、肠梗阻及吻合口狭窄等严重合并症,据国外文献报道~([3]),直肠癌术后患者由于并发吻合口瘘死亡     

星点设计法优化盐酸伊托必利分散片处方

目的：采用湿法制粒工艺制备盐酸伊托必利分散片。方法：以崩解时间、溶出度和混悬系数为评价指标,对辅料用量进行响应面分析法优化设计。结果与结论：处方最优工艺参数：乳糖占44.78%,微晶纤维素占25.75%,交联聚维酮占5.53%。该工艺下样品的崩解时间、溶出度和混悬系数等各指标参数达到较理想结果,符合分散片的质量要求。     

以精神症状首发的肝性脑病1例

肝性脑病（hepatic encephalopathy）又称肝昏迷（hepatic coma）,是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的神经、精神综合征,其临床表现为精神、神经异常如性格、行为异常、烦躁不安、睡眠倒错、嗜睡、神志不清直至昏迷。以精神症状为首发突出表现的肝性脑病临床中非常罕见,易被误诊为功能性精神病,国内曾报道1例心。,现将我们临床工作中遇到的一例报道如下。     

中国抗精神病药物治疗精神分裂症患者P300潜伏期和波幅变化的Meta分析(英文)

背景事件相关电位研究表明,精神分裂症患者的认知功能损害与P300的潜伏期和波幅有关,但尚不清楚这些认知功能的改变是否会随着药物治疗而改变。目的汇集中国的随访研究,确定抗精神病药物治疗与P300成分改变的关系。方法手工和电子检索1982年1月至2011年12月在中国进行的、以中文或英文发表的文献,内容为抗精神病药物治疗前后精神分裂症患者P300的潜伏期和波幅变化。2位评定者对12项符合Meta分析纳入标准的研究独立进行分析。12项研究中有17个样本的P300波幅峰值具有同质性,因而采用固定效应模型计算汇集的标准化效应值(pooledstandardized effect size,PSES);但P300潜伏期数值具有异质性,因而采用随机效应模型计算PSES。采用Egger’s和Begg’s检验及倒漏斗图分析发表性偏倚。结果汇集样本的611例受试者中,治疗前后完成P300潜伏期和波幅测试的502例(82.2%)纳入Meta 分析。发现抗精神病药物治疗与P300波幅微小但显著的增加有关(PSES=0.39, 95% CI [0.26, 0.51], z=6.14, p<0.001)及P300潜伏期微小但显著的减少有关(PSES= -0.29, 95% CI [-0.51, -0.07]; z=2.58; p=0.010)。无显著的发表偏移。结论既往西方的Meta分析主要是基于横断面研究,与此不同,中国的这一精神分裂症患者治疗随访研究的Meta分析发现P300波幅和潜伏期均随药物治疗而改变。提示P300成分,特别是P300波幅,可能是精神分裂症患者药物治疗期间监测认知功能变化的有价值的生物学标记。