电化学发光免疫分析及其在临床检验中的应用分析

目的：探讨电化学发光免疫分析及在临床检验中的应用效果。方法指定一名具有专业知识及丰富经验的临床实验室检验人员分别利用ECLIA、ELISA等方法完成100例乙肝患者血样中乙型肝炎病毒核心抗体（抗-HBc）检验。记录两种方法检测抗-HBc阳性率，给予统计学分析后得出结论。结果ECLIA法检测100例乙肝患者血样中抗-HBc阳性率高达98.00％，显著高于ELISA法检测阳性率81.00％，对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论电化学发光免疫分析方法可显著提高临床检验结果准确性，为临床医生提供真实可靠的诊断依据，使患者及时确诊病情并获得正确治疗，保障其临床疗效及预后。     

无痛胃镜下治疗食管静脉曲张的应用

资料和方法2005年1月以来收治食管静脉曲张破裂出血患者38例,男29例,女9例,共行内镜下治疗90例次。其中普通组15例,共35例次;无痛内镜组23例,55例次。方法:①普通组:术前肌注山莨菪碱10mg、地西泮10mg后,咽部2%利多卡因5ml局部喷洒,多功能监护仪监护血压、心率、呼吸、血氧饱和度,用WG-88FP电子胃镜观察食管胃底静脉曲张情况,根据情况选择硬化治疗或套扎治疗。②无痛组:术前肌注山莨菪碱10mg后,鼻导管吸氧1~2L/分,多功能监护仪监护血压、心率、呼吸、血氧饱和度,静脉应用丙泊酚100~200mg、芬太尼0.1mg麻醉处理,余同普通组。观察指标:心率…     

经尿道前列腺气化电切术后膀胱痉孪的护理

前列腺增生症是男性老年病人常见病,经尿道前列腺气化电切术(transurethral resection of the prostate, TURP)目前成为治疗前列腺增生患者的主流术式,基本已取代开放手术[1].但膀胱痉孪仍是经尿道前列腺气化电切术后常见并发症之一,不仅增加患者的痛苦,而且易发生泌尿系感染,出血,延长术后膀胱冲洗及留置尿管的时间,延长住院时间.     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

无创呼吸机即无创机械通气,是指呼吸机与鼻面罩或口鼻面罩连接提供有效机械通气的方法.近年来,BiPAP具有无创和并发症少的优点,在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用也逐渐增多,成为COPD急性加重期的重要治疗方法[1].2009年9月～2011年3月我院共收治COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者48例,在治疗和护理密切配合下,取得了较好疗效,现将其护理体会介绍如下.     

人乳头状瘤病毒HPV感染的临床实验结果分析

目的探究感染了人乳头状瘤病毒(HPV)人群与疾病发生的相关性情况,为人们认识此疾病提供依据及一些合理建议。方法使用PCR-反向点杂交法分别对2012年8月至2013年8月来本院进行就诊的2 508例可疑患者进行了23种HPV基因亚型检测,包括18种高危亚型(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83和MM4)和5种低危亚型(HPV6、11、42、43和44)。并且通过医院信息管理系统及检验科信息系统对病例进行病历信息追踪。结果HPV检出率为12.26%,其中高危型以HPV52最多见,占阳性比12.66%,其次为高危型HPV58、16型。低危型主要以43、6、11型较多见,占阳性比分别为14.61%、10.39%和8.44%。追踪观察阳性患者的转归情况,感染HPV52、16型者,两年内复查结果反复出现同型阳性现象。追踪分析了157例高危型(分别是52、58、16、18、66、33、56和68型别)HPV感染患者的TCT(膜式液基薄层细胞学检查)结果,高危型HPV感染与CINⅠ、CINⅡ、癌变病变呈密切相关性。追踪感染者的白带常规结果,表现为轻到中度炎症。结论高危型HPV亚型感染与宫颈病理学CINⅠ、CINⅡ、癌变密切相关。而白带常规显示为轻、中度的炎症表现,因此患者只进行简单的白带常规分析,已不能真实反映患者感染状态,应寻求与上级医院合作的方法,及时检测HPV感染情况,并对HPV阳性者进行定期的跟踪,是防治宫颈上皮内瘤变(CIN)与宫颈癌的有效途径。     

锁骨下静脉置管误入对侧头臂静脉被缝扎1例

患者女,30岁,体重80kg,因重症肌无力入院,拟行胸腺瘤切除术。全麻气管插管后行右锁骨下静脉穿刺置管术,穿刺置管顺利,置入静脉导管12cm,测中心静脉压7mmHg。术中平稳。术后第5天外科病房拟拔除右锁骨下静脉导管,     

泌尿外科疾病合并糖尿病围手术期护理

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病，其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加。据WHO1997年报道全世界糖尿病患者1．25亿，预计到2025年将达到2．99亿。糖尿病已成为继肿瘤、心血管疾病之后第3位威胁人类生命健康的非传染疾病，成为世界性公共的卫生问题。泌尿外科常见病如泌尿系结石、前列腺增生症、膀胱肿瘤、前列腺癌等。     

运用心肺复苏机进行心肺复苏的临床观察

目的 探讨萨勃心肺复苏机进行心肺复苏的临床疗效.萨勃心肺复苏机是一种全自动的、同步胸外心脏按压、间歇正压通气呼吸器.心脏骤停是急诊科常见的急危病症,胸外心脏按压是保证心肺复苏成功的关键.以往徒手胸外心脏按压是我科心肺复苏最为常用的急救技术,然而操作者的熟练程度、按压位置、深度、频率等都直接影响着心肺复苏的成功与否.2009年我科引进了美国密执安公司生产的1007型萨勃心肺复苏机,方法选择2009年10月至2012年2月152例心肺复苏患者(全部为院内抢救)随机分为2组,分别用萨勃机(62例)和标准心肺复苏术(90例)进行复苏,除颤、药物应用等基本相同.其中超长心肺复苏患者20例,使用萨勃机心肺复苏仪12例,标准心肺复苏8例,排除就诊时间影响因素后,比较两种方法对心肺复苏成功率及存活率的影响.结果 萨勃心肺复苏机心肺复苏复苏成功率明显高于标准心肺复苏技术,差异有显著性(P≤ 0.05).结论 应用萨勃机辅助心肺复苏,可以取得较好的疗效,适合临床应用.     

间接免疫荧光法检测肺炎支原体 IgM 的临床意义

目的：探讨肺炎支原体（MP）抗体（MP-IgM）检测在诊断呼吸道感染中的临床价值。方法采用间接免疫荧光法检测1924例呼吸道感染患者血清肺炎支原体 IgM。结果1924例患者中共检出阳性617例,阳性率32．07％,男女患者阳性率分别为26．67％和39．56％,男女阳性率差异有统计学意义（P ＜0．001）。夏季检出阳性率最高,为45．00％,春夏两季的阳性率显著高于秋冬两季。儿童组的阳性率高于成人组（P ＜0．001）。结论呼吸道感染患者中 MP 感染率较高;MP-IgM 检测有利于呼吸道感染患者的早期诊断,为临床合理用药提供帮助,避免抗生素的滥用。     

肺炎衣原体感染与肺结核病的相关性

目的 探讨肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,Cpn)感染与肺结核感染的相关性.方法 选取2010年1月～2013年12月在本院住院的100例确诊肺结核病患者(病例组),均通过影像或培养确诊为肺结核;以同期本院健康体检筛选出的与病例组年龄及性别匹配的30岁以上健康人作为对照组,共100例.两组年龄、性别差异无统计学意义.应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清肺炎衣原体特异性IgG、IgM抗体.感染判断标准为:急性感染:IgM(+),IgG(-);慢性(隐性)感染:IgM(+),IgG(+);既往感染:IgM(-),IgG(+).对IgM(+)患者4周后复检.结果 对照组、病例组肺炎衣原体总感染率分别为57.5％、97.0％,其中急性感染率分别为1.5％、11.0％,慢性感染率分别为3.0％、10.0％,既往感染率分别为53.0％、76.0％,急性感染率、慢性(隐性)感染率、既往感染率在病例组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).对IgM(+)患者4周后复检结果为:总感染率分别为57.4％、97.5％,其中急性感染率分别为1.4％、5.8％,慢性(隐性)感染率分别为3.0％、13.7％,既往感染率分别为53.0％、78.0％,急性感染率、慢性(隐性)感染率、既往感染率在病例组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);患者4周后复检结果与复查前结果比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 结核病感染者的肺炎衣原体IgG、IgM抗体阳性率远远高于健康对照组,并且总感染率高达97.0％,提示结核病感染几乎均合并肺炎衣原体感染,临床上治疗肺结核时应提高警惕.