郎格罕细胞组织增生症──韩—薛—柯病22例分析

报道从例韩－薛－柯病，着重就该病典型的三联征（骨质缺损，突眼，尿崩症）和皮疹等进行了介绍和分析，并对郎格罕细胞组织细胞增生症的命名进行了历史问题。此外还就该病病因，发病机理进行了探讨，指出该病可能系机体免疫能力失调疾病。     

人流术后并发气性坏疽1例

患者25岁,住院号343.停经80~ 天,要求人工流产,于1989年9月18日入院.查体:T36.5℃,P98次/分,R21次/分,Bp15.0/10.0kPa.心肺正常,腹软,肝脾未触及.子宫似80天妊娠大小,血尿常规无异常.于当日下午3时常规清毒下自阴道置管注射0.25%利凡诺30ml.次日9时20分在外阴消毒下行钳刮术,用卵圆钳夹出胎儿胎盘组织约40g,出血20ml 左右.术后患者呻吟不止,腹痛发冷,烦躁不安,口腔牙龈可见少量渗血,立即采用镇静止痛,补液抗感染等治疗,但病情迅速恶化,经抢救无效,     

超声对腹膜病变的诊断价值

应用超声实时显像仪，检查４９例腹膜病变，均经病理证实。结果检出结核性腹膜炎３１例，腹膜转移癌８例，腹膜原发性肿瘤１０例，超声诊断符合率分别为７０．９７％，７５．００％，９０．００％。结核性腹膜炎与腹膜肿瘤两组间。腹水的阳性率无明显差异。通过超声对腹膜改变，腹块及周围脏器间关系的观察，有助于辨别病变性质；同时对诊断尚不明确者行超声引导下穿刺腹膜病理学检查，亦使诊断更加善。     

氯胺酮异丙酚复合麻醉在小儿手术中的应用

氯胺酮具有镇痛完全 ,效果确切 ,使用方便等优点 ,是小儿麻醉中使用最广泛的麻醉药之一。但随着临床上使用氯胺酮的病例增加 ,人们已经认识到小儿麻醉中单独使用氯胺酮不仅发生呼吸循环抑制的机会较多 ,而且苏醒较迟。因此 ,近年来人们作了不少关于改变传统小儿麻醉方案的尝试。异丙酚具有镇静作用迅速、平稳、半衰期短、苏醒快的优点。我们从 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 2月应用氯胺酮异丙酚复合麻醉实施小儿手术 4 0例 ,取得较好效果 ,总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 0例择期下腹及下肢手术患儿 ,男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 3～ …     

危急重症手术治疗的护理配合及体会

目的探讨危急重症患者手术治疗时的护理实施方法和临床意义.方法?选取该院2009年1月—2010年12月56例开展手术治疗的危急重症患者,观察护理配合措施,对其进行分析评价,指导临床护理实践.结果?56例开展手术治疗的危急重症患者,经有效合理的护理配合后,治愈及好转率达89.28%,死亡率仅3.57%.结论??对于危急重症患者,综合细致有效的手术护理配合能有效的降低患者的病残率和死亡率,为患者生存和手术有完整成功进行起到支撑作用,更好的保障手术成功,利于患者康复,值得临床应用.     

可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用分析

目的探讨可注射性生物复合材料修复老年膝关节软骨损伤的应用。方法采用前瞻性研究方法,选择2015年1月至2016年2月在我院诊治的老年膝关节软骨损伤24例,根据信封随机抽取法分为观察组与对照组,每组12例,两组都给予关节镜下手术治疗,对照组注射骨水泥进行修复,观察组使用纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料进行修复,观察手术前后疼痛与膝关节功能情况。结果术后3个月,观察组和对照组的疗效优良率分别为91.7%与66.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组和对照组疼痛评分分别为(2.11±1.54)、(3.61±1.44)分,明显低于术前的(4.94±2.61)、(4.84±2.53)分(P<0.05),且观察组的术后评分明显低于对照组(P<0.05);观察组与对照组术后Lysholm膝关节功能评分均明显高于术前(P<0.05),且观察组的术后评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后3个月的血栓栓塞、肺部感染、下肢肿胀等并发症发生率分别为16.7%、58.3%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论可注射性生物复合材料-纳米晶磷酸钙/胶原基骨材料修复老年膝关节软骨损伤具有很好的疗效,能减少并发症的发生,其作用机制可能与有效缓解及改善膝关节功能有关。     

二甲双胍联合瑞格列奈治疗社区2型糖尿病患者的临床效果及安全性观察

目的研究二甲双胍联合瑞格列奈治疗社区2型糖尿病患者的临床效果及安全性。方法200例社区2型糖尿病患者,予以随机方式分为观察组和对照组,每组100例。对照组患者行二甲双胍单一治疗,观察组患者行二甲双胍联合瑞格列奈治疗。比较两组患者治疗前后实验室指标水平及治疗效果、不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 h C肽水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者BMI(22.12±0.32)kg/m2、FPG(6.12±0.32)mmol/L、2 h PG(8.12±1.52)mmol/L、HbA1c(6.21±1.32)%、空腹C肽(0.56±0.21)nmol/L、餐后2 h C肽(1.50±0.01)nmol/L均优于对照组的(22.98±0.21)kg/m2、(7.89±1.54)mmol/L、(9.89±1.14)mmol/L、(8.22±1.54)%、(0.45±0.21)nmol/L、(1.62±0.14)nmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为2.00%,显著低于对照组的24.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区2型糖尿病予以二甲双胍联合瑞格列奈治疗,其效果与单一治疗相比更为显著,且安全性和有效性较高,值得研究和推广。     

单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液疗效观察

目的:探讨单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法:回顾性分析腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液的临床资料,探讨小儿鞘膜积液手术方法的安全性和有效性。结果:单孔腹腔镜鞘状突管高位结扎,手术过程顺利,无一例中转为开放手术,术中均发现未闭合鞘状突。手术瘢痕小且隐蔽,复发率低。结论:单孔腹腔镜治疗小儿交通性鞘膜积液手术安全可行。