农村12148名绝经后妇女宫颈癌筛查结果分析

目的探讨农村绝经后妇女高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染特点及宫颈癌筛查的必要性。方法对广东省怀集县12 148名自愿参加农村妇女"两癌"免费检查的绝经后妇女宫颈癌筛查结果进行分析。宫颈癌初筛方法为高危型HPV检测,HPV16、18型阳性检出者直接转诊阴道镜检查,其它高危型HPV阳性者进行宫颈液基细胞学检查,大于或等于未明确意义的非典型鳞状上皮(ASC-US)者转诊阴道镜检查,对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。结果高危型HPV总检出率为9.83%,其中HPV16型阳性总检出率为1.17%,HPV18型阳性总检出率为0.49%。60～64岁的高危型HPV总检出率最高,为11.27%。宫颈癌前病变和宫颈癌中67.39%与HPV16、18感染相关。宫颈癌及癌前病变检出率为378.66人/10万,宫颈癌检出率为65.85人/10万,宫颈癌早诊率为82.61%。结论该地区农村绝经后妇女宫颈癌发病风险较高,应重视农村绝经后妇女的宫颈癌筛查。     

长托宁、地塞米松预注抑制芬太尼咳嗽反射

目的观察长托宁、地塞米松预注抑制芬太尼咳嗽反射的有效性。方法选择全麻病人100例，随机分为实验组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组），每组50例。Ⅰ组病人于芬太尼静注前10min静注长托宁0．5mg、地塞米松5mg，观察两组病人静注分太尼后1min发生反射性咳嗽的例数（发生率）并进行比较。结果Ⅰ组病人发生发射性咳嗽4例（8％）；Ⅱ组病人发生反射性咳嗽18例（36％），两组有极显著性差异（P〈0．01）。结论长托宁、地塞米松预注能够抑制芬太尼的咳嗽反射。     

阑尾黏液性肿瘤误诊为卵巢肿瘤3例

本文报道3例阑尾黏液性肿瘤误诊为卵巢肿瘤的病例,患者均无症状,超声表现不典型,2例癌胚抗原（CEA）轻度升高,手术及病理均证实为阑尾黏液性肿瘤。阑尾黏液性肿瘤临床罕见,早期症状不明显,易误诊。通过该病例总结,有助于提高临床医生应对阑尾黏液性肿瘤认知,减少术前误诊,提高手术成功率。     

无创性气囊腹压带对分娩镇痛产妇产后子宫收缩及产后出血的影响

探讨无创性气囊腹压带对分娩镇痛产妇产后子宫收缩及产后出血的影响。方法 选取2020年8月～2021年6月于我院产科生产的足月头位初产妇96例,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组产妇采用传统分娩的方式生产,第三产程时给予催产素20 U+0.9%氯化钠静脉滴注,观察组在传统分娩的基础上采用无创性气囊腹压带进行辅助生产。对比两组产妇产程时间、出血量、产后子宫收缩能力、生产前后血常规［红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）及红细胞压积（Hct）］和凝血功能［凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）及纤维蛋白原（Fg）］指标及新生儿出生时Apgar评分及脐动脉血气值［ pH、血氧分压（PO2）、血二氧化碳分压（PCO2）］。结果 与对照组比较,观察组产妇第三产程时间、胎盘娩出时间、第三产程出血量、胎盘娩出出血量、产后产后2 h出血量均显著降低（P＜0.05）。产后72 h,与对照组比较,观察组产妇宫缩幅度、宫缩强度、宫缩张力及RBC、Hct、Hb、PLT均显著升高,宫缩频率显著降低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组产妇会阴侧切率、产后2 h生命体征及产后72 h PT、APTT、Fg比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组新生儿 Apgar评分及脐动脉血pH、PO2、PCO2、Hct、血清K+比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 创性气囊腹压带联合宫缩素可增强产妇子宫收缩能力,加快第三产程进程并降低产后出血量,不影响母婴健康,安全可靠。     

广州女性体检人群生殖道支原体感染及耐药性分析

目的 了解广州地区女性体检人群生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染情况及耐药性.方法 采用试剂盒对834例标本进行支原体培养及药敏分析.结果 检出支原体353例,感染率42.3％,其中Uu、Mh、Uu+Mh感染的阳性病例分别为281、8和64例,感染率分别为33.7％、0.9％和7.7％.3种不同感染类型的支原体属对常用抗菌药物表现出不同程度的耐药性,其中对林可霉素的敏感性最高.结论 广州地区体检人群生殖道支原体感染属感染较普遍,以Uu为主,Mh次之;交沙霉素、米诺环素和强力霉素是治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物;林可霉素已经不适宜广州地区支原体感染用药.     

筋膜内子宫切除术50例临床分析

我科自2001年10月-2002年12月共作筋膜内了宫切除术50例，通过与同期行筋膜外了宫全切术30例临床比较，证实该术创伤小、康复快、手术时间短，是一种安全、效果好的手术方法。同时可以提高术后患者的性生活质量，减少对膀胱功能的影响。     

阴道前后壁修补术后并发肺栓塞1例

患者 6 5岁 ,因阴道脱出块状物 10余年 ,于 2 0 0 0年 10月 8日收入院 ,住院号 2 0 0 5 6 48。 14年前发现子宫脱垂 ,高血压病史 17年 ,未治疗。近来出现阴道块状物脱出增大 ,并伴下腹坠胀加重来我院 ,因子宫脱垂Ⅱ度 ,宫颈糜烂Ⅱ度入院。入院查体 :一般情况良好 ,ＢＰ2 2 14ｋＰａ(1ｋＰａ =7 5ｍｍＨｇ) ,心肺无明显阳性体征 ,腹部无压痛及反跳痛。妇科检查 :外阴呈老年型 ,阴道可见宫颈脱出 ,宫颈糜烂Ⅱ度 ,局部充血 ,无脓血性分泌物 ,脱出阴道约 5ｃｍ× 4ｃｍ大小 ,阴道前后壁膨出 ,宫体脱出盆腔 ,于阴道内 2 3处 ,质中已萎缩 ,双侧…     

肿瘤干细胞治疗展望

众多研究表明肿瘤具有克隆性,所有肿瘤细胞可能都起源于同一个细胞,即肿瘤干细胞(cancer stem cell,CSC).CSC概念提出几十年来,其在造血系统肿瘤研究中取得的进展最为显著.近来,乳腺癌和脑肿瘤中也发现了CSC.越来越多的证据表明正常干细胞和CSC在自我更新和分化这两方面具有相同的信号通路.这种理论对肿瘤的研究和治疗有重要影响.已在正常干细胞研究中取得的进展有助于理解肿瘤干细胞的分子机制并为寻找以CSC为靶点的治疗方法奠定基础.