简易鼻塞式CPAP治疗小儿先心病术后低氧血症的临床研究

目的：研究简易鼻塞式持续正压通气（CPAP）对小儿先心病体外循环术后撤除呼吸机之后的低氧血症的疗效。方法小儿先心病术后低氧血症的患者40例，20例使用简易鼻塞式CPAP，20例使用双鼻给氧，治疗前后均进行经皮血氧监测及血气分析监测；并辅以胸片检查。结果简易鼻塞式CPAP较双鼻给氧治疗小儿先心病术后低氧血症更有效提高血氧指标，胸片渗出减少，术后并发症少，症状改善。结论简易鼻塞式CPAP治疗小儿先心术后低氧血症优于双鼻给氧。     

高敏感性C-反应蛋白与小儿心功能不全的相关性研究

目的探讨高敏感性C-反应蛋白（hs-CRP）与小儿心功能不全（CHF）的关系。方法2008年4月～2009年4月我院心脏中心收治的心功能不全患儿127例（试验组）,其中心功能Ⅱ级60例,Ⅲ级37例,Ⅳ级30例,与排外心功能不全、感染、结缔组织病等健康体检小儿30例（对照组）进行对照。入院24h内测量hs-CRP血清浓度,比较试验组和对照组及试验组间的数值。结果本组中心功能不全的患儿血清hs-CRP与正常对照组比较有显著差异（P〈0.05）,不同心功能级别的患儿之间hs-CRP也有显著差异（P〈0.05）,且hs-CRP浓度明显随CHF的严重性而增加。结论hs-CRP不仅参与小儿心功能不全的发生与发展,且临床情况越重,其血清浓度越高,hs-CRP与CHF具有一定的相关性。     

小儿感染性心内膜炎的诊治体会

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是指病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病,在心瓣膜表面形成的血栓中含有病原微生物.近年来,该病的发病率有增高趋势,临床表现多样化,通过回顾性分析我院1998年5月至2010年10月住院确诊IE患儿,综合国内外文献,对IE的诊断与治疗进行讨论,以提高对该病的诊治水平.     

完全性大动脉错位27例外科治疗及结果分析

目的探讨完全性大动脉错位行大动脉调转术外科手术治疗和临床结果。方法自2003年8月至2015年2月,江西省儿童医院共完成完全性大动脉错位行大动脉调转术(Switch术)27例,一期Switch术25例,其中室间隔完整型大血管错位(D-TGA/IVS)17例,含冠脉畸形3例,合并室间隔缺损(D-TGA/VSD)8例,二期Switch术2例。男20例,女7例,年龄5h~6个月,平均(27±11.5)d,体质量2.3~6.0(3.52±1.20)kg。结果全组27例,手术死亡2例均为冠脉畸形,术后早期死亡2例,其余均康复出院,随诊1个月~5年远期无死亡,心脏超声复查恢复良好,肺动脉轻度残余梗阻1例。结论完全性大动脉转位可以通过一期或两期大动脉调转术进行外科手术纠治,在新生儿期及早发现,早期手术,熟练手术精细操作,冠脉动脉移植保证心肌血运,是手术成功的关键。 更多还原     

脉压与冠状动脉病变相关性研究

目的 :探讨脉压与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 :回顾性分析 4 0 7例行冠脉造影确定冠脉病变程度患者的临床资料。结果 :脉压与冠脉病变程度呈极显著相关 (P <0 .0 0 1)。高血压病患者脉压明显高于无高血压病患者 (P <0 .0 0 1)。多因素分析 ,脉压、年龄、性别与冠脉造影结果显著相关。脉压和年龄的标准化多元回归系数分别为 0 .192 ,0 .2 2 4。结论 :脉压是血压的波动部分 ,反应了大动脉的弹性 ,与冠状动脉病变严重程度密切相关。