浅议医院制剂如何实施GMP管理

医院制剂是医院药剂科(部)根据临床需要、市场无供应,自行配制,并经法定手续申报批准配制的药物剂型,具有密切结合临床的特点,在医疗上发挥着重要的作用。并且,由于医院制剂成本相对较低,为医院节约了开支,增加了收入,因此它的生产和管理直接影响着医院的社会效益和经济效益。     

氯喹抗新型冠状病毒的研究进展

氯喹是一种廉价、高效、作用持久的抗疟药,亦是一个广泛的抗病毒药物.氯喹在体外和/或体内对HCoV-229E、SARS-CoV、HCoV-OC43、MERS-CoV均具有明显的抗病毒活性.最新研究表明:氯喹对SARS-CoV-2感染的细胞同样具有很强的作用,目前大量开展的临床试验也在不断证实氯喹的体内抗病毒活性.现对氯喹...     

皮下注射α-干扰素治疗2019年新型冠状病毒肺炎的循证快速评估

目的该研究旨在基于重症急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)中抗病毒治疗方法进行快速系统评价,进而探索皮下注射α-干扰素用于2019年新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的临床可能性。方法使用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wangfang Data)、中国生物医文献数据库(CBM)、Cochrane library、PubMed等数据库检索相关研究。此外,检索WHO以及美国和中国疾控中心网站、国家卫生健康委员会网站,对国家发布的相关诊疗方案进行检索,同时把已发表文献的相关参考文献等作为辅助。按照循证药学的方法进行证据评价和数据提取。结果经检索获得1502篇文章,最终纳入11项研究。结果提示:①皮下注射α-干扰素的早期使用,尽可能在确诊冠状病毒感染后48 h使用,随着用药时间与确诊时间的延长,有效率降低,因此尽可能早治疗。②干扰素的各种类型之间治疗效果差异无统计学意义。③皮下注射α-干扰素与利巴韦林联合使用在个别研究中证实有效,但需要警惕其不良反应。不良反应多为可耐受的血红蛋白下降,转氨酶升高,淀粉酶升高,但...     

医院药品采购工作中常见问题及处理

目的:为医院药品采购工作中常见问题的处理提供参考。方法:结合我院实践,介绍申请药品的采购、药品的调价、药品的转配送、紧缺药品的采购与使用、配送公司的相关变更、突发事件的处理等方面的常见问题及处理方法。结果与结论:申请药品的采购必须按程序逐级审批通过;药品的调价必须核实调价依据的真实性;药品的转配送必须核实转配送的原因;配送公司的相关变更应按照《公司法》的相关规定执行,以上4项必须获得医院主管领导签字许可。对紧缺药品的采购引入配送公司形成竞争;面对突发事件主要依赖于平时扎实的工作基础,对于采购计划配送公司必须就执行情况进行反馈,同时要启动应急程序加以应对。通过采用规范的操作程序和流程,可以应对药品采购工作中出现的各种常见问题。     

小儿房间隔缺损修补术后脑卒中抗血栓治疗1例

世界卫生组织将脑卒中定义为除血管因素外无明显其他因素引起的以急性进展性脑功能障碍为典型表现的临床综合征[1].脑卒中的致残率和复发率较高,是导致儿童死亡的十大原因之一[2].目前儿童脑卒中的临床用药尚无统一规范.本研究分析1例小儿房间隔缺损修补术后脑卒中的抗血栓治疗,为临床合理用药提供参考.     

药学门诊标准制订与解析

药学门诊是医师门诊的有益补充,能有效促进患者合理用药。为保障药学门诊工作质量,药学门诊标准编制团队坚持科学性、通用性、指导性和可操作性原则,从国家相关政策文件、国内外相关标准规范、文献分析三方面梳理重点管理内容,结合药学门诊实际工作状况,经多轮意见征集和专家论证制定本标准。该文对标准的重点内容包括基本要求、服务过程、质量管理与评价改进进行解析,为管理者及出诊药师深入理解该标准并进一步提升药学门诊工作质量提供指导和参考。     

特殊患者使用替加环素的药动学研究进展

替加环素作为特殊级抗菌药物多在危重患者中和(或)其他抗菌药物治疗无效后使用。特殊人群、特殊病理生理状态的患者使药物呈现不同的药动学状态,同时医疗干预诸如连续性肾脏替代疗法(CRRT)、体外膜肺氧合(ECMO)使药动学改变更为复杂,影响用药的安全性和有效性,该文重点对这类特殊患者使用替加环素的药动学研究进行综述。     

固绿共振瑞利散射光谱法测定硫酸软骨素

目的:应用固绿共振瑞利散射光谱法测定硫酸软骨素。方法:固绿(FCF,Fast Green)与硫酸软骨素(Chondroitin Sulphate Chs)作用形成结合产物时将导致溶液共振瑞利散射(RRS)增强,并产生新的RRS光谱。结果:其最大散射峰位于360和475nm处。Chs在0-2.3mg.L-1范围内其浓度与RRS强度成正比。该法对Chs的检出限(3σ)为19.6ng.L-1。应用于开封康诺药业有限公司生产的硫酸软骨素注射液和山东正大福瑞达制药有限公司生产的润洁滴眼露中硫酸软骨素的测定,平均回收率分别为100.8%与100.3%。结论:RRS光谱法是一种测定Chs的新方法,结果满意。     

某院2008年至2010年抗生素应用分析

目的了解我院近3年抗生素使用情况,促进临床用药的合理性。方法根据我院药库信息管理系统提供的药品购入数量、购入金额等数据,对抗生素的使用情况进行统计分析。结果我院抗生素购入金额逐年增加,但增长速率明显低于总的药物增长率,抗感染药物在总药物中所占比重逐年下降。我院临床抗感染药物的使用以头孢菌素类、其他β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制药最为常用。结论我院抗生素使用趋于合理,符合临床需要。     

3种用药方案根除幽门螺杆菌感染的最小成本分析

目的:探讨不同治疗方案对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡与慢性胃炎所产生的经济学效果。方法:120例患者随机分为A、B、C组,分别给予奥美拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑(7d)、奥美拉唑+左氧氟沙星+甲硝唑(14d)、奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑(14d)治疗,运用最小成本分析法进行评价。结果:A、B、C组Hp根除率分别为90.0%、92.5%、80.0%(P>0.05),成本分别为1026.9、1481.8、1472.3元。结论:A组方案较合理、经济。