反复自然流产患者绒毛中增殖细胞核抗原（PCNA）的表达及意义

目的探讨增殖细胞核抗原（PCNA）在绒毛与蜕膜组织中的表达与复发性自然流产的关系。方法采用免疫组化方法检测反复自然流产患者和同期妊娠的健康妇女绒毛和蜕膜中PCNA的表达。结果早期自然流产患者绒毛和蜕膜组织中细胞滋养细胞PCNA表达强度弱于正常早期妊娠妇女,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论PCNA的激活参与了反复自然流产的发病。     

p73和VEGF在宫颈病变中的表达意义研究

目的探讨各级别子宫颈上皮内瘤变中（cervical intraepithial neoplasia,CIN）,宫颈鳞癌中p73和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的表达及其相关性。方法采用18例慢性宫颈炎作为对照组,CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ标本各16例及宫颈鳞癌标本30例。用免疫组织化学方法检测p73和VEGF在不同宫颈病变的表达,来揭示其在宫颈病变中的表达意义及相关性。结果p73表达于细胞核,并随着宫颈病变级别的升高,表达增加。VEGF表达在细胞浆,其表达程度随宫颈病变的进展而逐渐增加。二者有显著相关性（r=0.90,P〈0.05）。结论宫颈病变过程中p73和VEGF之间存在相关性,联合检测可以为提高宫颈癌的早期诊断率提供帮助。     

足月妊娠剖宫产脐带绕颈6周1例

病历资料 患者,女,27岁,1孕0产.于2010年2月22日9:00以"孕39+周,胎动减少1天"入院.定期产检,于孕6+周时B超发现脐带绕颈2周,孕晚期感胎动较频繁,余无特殊.既往身体健康,否认心肝肾疾病及各类传染病史.     

LCN-2、AOPP在妊娠期糖尿病并发子痫前期中的表达及意义

目的探讨脂质运载蛋白2(LCN-2)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)在妊娠期糖尿病并发子痫前期患者血清及胎盘组织中的表达及意义。方法选取2016年1月至2017年12月南昌大学第三附属医院收治的妊娠期糖尿病并发子痫前期患者30例(GDM+PE组)、妊娠期糖尿病孕妇30例(GDM组)、血糖正常的子痫前期孕妇35例(PE组)、正常孕足月孕妇35例(C组)为研究对象。各组受试者均采用ELISA法检测血清LCN-2水平,免疫组织化学SP法检测AOPP在胎盘组织的表达。结果 GDM+PE组血清LCN-2水平显著高于PE组、GDM组、C组(P<0.05),PE组显著高于GDM组、C组(P<0.05),GDM组显著高于C组(P<0.05)。GDM+PE组胎盘组织AOPP表达阳性率显著高于PE组、GDM组、C组(P<0.05),PE组、GDM组显著高于C组(P<0.05),PE组与GDM组2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病并发子痫前期患者其血清LCN-2水平、胎盘组织AOPP表达明显升高,且随着疾病的进展逐渐升高,揭示两者在妊娠期糖尿病并发子痫前期的发生发展中可能起到重要作用,联合检测两者能预测疾病严重程度。     

宫颈双球囊、欣普贝生及催产素对妊娠晚期引产结局的影响

目的观察宫颈双球囊联合催产素、地诺前列酮栓(商品名:欣普贝生)、单纯催产素点滴三种引产方法对妊娠晚期引产结局的影响。方法选取2017年1月至2019年6月因延期妊娠及妊娠合并症需要终止妊娠的孕妇共计303例,按引产方法的不同将其分为球囊组(宫颈双球囊+催产素点滴,n=97),欣普贝生组(地诺前列酮栓,n=111)及催产素组(单独催产素点滴,n=95)。比较3组宫颈成熟度即Bishop评分、开始使用至分娩发动时间、出现规律宫缩至分娩结束时间、产后出血发生率、新生儿窒息率、剖宫产率、剖宫产指征构成比。结果球囊组和欣普贝生组宫颈Bishop评分均高于单纯催产素组(P<0.05)。欣普贝生组分娩发动时间明显快于球囊组及催产素组(P<0.05)。球囊组与欣普贝生组剖宫产率均低于催产素组(P<0.05)。球囊组与欣普贝生组产后出血率及新生儿窒息率相当(P>0.05)。剖宫产指征中,因头盆不称致引产失败为主要原因,占64.3%(36/56);催产素组头盆不称引起引产失败发生率明显高于球囊组、欣普贝生组(P<0.05)。结论相对单纯催产素点滴,宫颈双球囊联合催产素点滴及欣普贝生这两种引产方式更安全,引产效果更好,可以获得更高的自然分娩率,且欣普贝生在分娩发动时间、总产程时间优势明显,临床可以根据孕妇的实际情况选择使用。     

2种新式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床比较

目的 探讨2种新式盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的临床效果和特点.方法 应用Prolift盆底悬吊系统行全盆底重建术15例(Prolift组),应用经阴道宫骶韧带高位悬吊术行全盆底重建术18例(HUS组).结果 Prolift组和HUS组在手术时间[(98±42)min vs (141±57)min]及手术费用[(23 075±1 485)元 vs (8 843±916)元]方面相比,差异有统计学意义(P＜0.05);在术中出血量及术后住院时间方面,2组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2种盆底重建术治疗盆腔器官脱垂均安全有效,Prolift术具有操作简单、微创、能保留子宫的特点,而经阴道HUS术经济有效,并发症少,更符合生理.     

活跃期频繁变异减速与新生儿窒息及分娩方式的关系

目的探讨在第一产程的活跃期胎心监护出现频繁变异减速与新生儿窒息及分娩方式的关系。方法将2012年5月至2013年3月在南昌市第一医院妇产科经阴道试产的600例产妇,根据胎心监护活跃期出现频繁变异减速与否分为2组,出现频繁变异减速者为观察组,未出现变异减速者为对照组,每组300例。对2组新生儿进行Apgar评分,并对2组产妇分娩方式及新生儿窒息情况进行比较。结果观察组新生儿窒息、剖宫产及阴道助产的发生率均明显高于对照组,阴道分娩低于对照组（均P〈0．05）。结论在活跃期胎心监护出现频繁变异性减速须严密观察,及早发现胎儿缺氧情况,给予及时处理,可减少新生儿窒息的发生。     

经阴道宫骶韧带高位悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂的近期疗效

目的评价经阴道宫骶韧带高位悬吊术治疗重度盆腔器官脱垂的近期疗效。方法对46例术前根据盆腔器官脱垂定量（POP—Q）分度法确定为≥Ⅲ°的重度盆腔器官脱垂患者行经阴道宫骶韧带高位悬吊术，并分析围手术期及术后治疗效果。结果46例患者术后盆腔器官脱垂症状得以纠正，平均随访时间32个月，治愈率为93．5％。结论经阴道宫骶韧带高位悬吊术是治疗重度盆腔器官脱垂的一种安全、经济、有效的手术方法，且具有并发症少，更符合生理的特点。     

p73基因在妇科恶性肿瘤中的研究进展

在大多数肿瘤的发生发展中,最重要的分子生物学过程是癌基因的激活和抑癌基因的失活。p53基因是一个经典的肿瘤抑制基因,大约一半的人类实体肿瘤中都发现有p53基因的失活。而p73作为p53基因家族中新发现的一员,其在肿瘤的形成过程中起的作用是否与p53相似,是p73一直就受到争论的焦点。随着对p73的研究发现,p73与p53虽然在结构上有所相似,但仍存在不同之处,由此可见其在肿瘤形成中的作用可能并不是p53的简单雷同。