丙型肝炎流行病学

据美国最近资料显示，自80年代中期至1995年，急性丙型肝炎病毒感染估计从18万下降至2．8万，大约25～30r6的病例具有明显的临床感染症状，暴发性丙型肝炎死亡罕见。美国一般人群抗一HCV占1．8％，估计390万美国人感染HCV，每年死于慢性丙型肝炎者约8000～10000人。HCV感染波及所有年龄，最常见病例为急性丙型肝炎和携带抗一HCV的青年人。高的流行可发生在白色人种中，但高的发病率并非在该类人种。过去，血液和血液制品是丙型肝炎病毒的主要传染源。但当前高危药物和性传播是HCV传染的主要原因。尽管急性丙型肝炎的发病率已经下降，…     

干扰素和阿昔洛韦治疗成人水痘的疗效观察

水痘是儿童常见的急性传染病，成人罹患者少见，且病情较重。笔者自2001年1月-2003年1月分别采用干扰素和阿昔洛韦治疗成人水痘，现将观察结果报告如下。     

16例医务人员感染SARS原因初探

SARS传染性极强 ,具有明显的医院聚集性。在其流行期间 ,医务人员是高危人群[1];而在早期的SARS患者救治工作中 ,医务人员感染率更高。现已初步确定 ,患者是本病的主要传染源 ,急性期患者更甚。通常爆发中的“首发”病例或流行中的早期病例传染性和致病力均强。其中毒王 (超级传播者 ,super spreader)毒力及传染性特强 [2]。现将我院于本市SARS早期收治的本院及转入临床确诊为SARS的16例医务人员发病情况报告如下 ,并初步分析其感染的危险因素。1临床资料1 1一般资料本组为2003年4月—5月 ,在我院及其他医院参与救治SARS患者而感染…     

青少年风疹46例误诊分析

风疹是风疹病毒引起的急性传染性疾病 ,临床特征有发热、全身性皮疹及淋巴结肿大 ,多发生于幼龄儿童[1]。我市2002年4—5月青少年患者明显增多 ,其中不乏误诊为其他疾病者。现将我院诊治的院外误诊的46例风疹患者资料分析如下。1临床资料46例患者中男27例 ,女19例 ,年龄12～22岁 ,平均17 85岁 ,其中12～14岁7例 ,15～17岁13例 ,18～20岁16例 ,21～22岁10例 ;以15～22岁居多 ,为39例。46例均有前驱症状 ,以发热、咽痛、轻度咳嗽、全身不适、流泪、流涕为主。发热46例 ,体温37 8～40℃ ,均为骤起。前驱期1～2d的42例 ,3～5d者4例。患者均有皮…     

水痘致坏死性筋膜炎一例报告

1病例报告患者女 ,9岁。因皮疹6d ,发热伴右腹股沟肿痛1d ,于1999年6月24日入院。6d前患者周身皮肤出现红色皮疹 ,并有水疱 ,伴有痒感 ,未曾就诊。1d前患者又出现发热 ,无畏寒及寒战 ,体温38 8℃ ,伴有右侧腹股沟肿痛 ,并有恶心及呕吐。既往无水痘病史 ,20d前有水痘接触史。体检 :体温38 9℃ ,脉搏148次/min ,呼吸22次/min ,血压12/6kPa。神志清 ,精神弱。周身皮肤可见红色斑丘疹、疱疹及结痂 ,以结痂为主。右侧腹股沟处皮肤紫红、肿胀、有触痛 ,约8cm×4cm。心肺腹部未见异常。实验室检查 :血白细胞12 7×109/L ,中性0 87 ,淋巴0 13。红细…     

a-lb干扰素治疗慢性乙型肝炎

资料：５０例患者均为本院住院患者。男４４例，女６例，年龄问一７０岁，平均３８．８岁。慢性迁延型肝炎１２例，慢性活动型肝炎３８例。诊断均符合１９９０年全国病毒性肝炎会议标准。方法：治疗组３０例，用ａ－ｆｏＩＦＮ３ＭＵ肌注，每周３次，门周为１疗程。对照组２０例用强力宁治疗。观察项队患者于治疗前测肝、肾功能、血常规、抗一ＨＡＶ、抗一ＨＣＶ、抗一ＨＧＶ、ＨＢＶ血清标志物、ＨＢＶＤＮＡ（ＰＣ法）。每２周复查一次肝功能；每４－６周复查ＨＢＶ血清标志物、ＨＢＶＤＮＡ，肾功能、血常规及血小板计数。结果：治疗组治…