Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类骨性错后的软、硬组织变化

目的:探讨Twin-block矫治器早期矫治对安氏Ⅱ类骨性错患者软、硬组织的影响。方法:前瞻性选择60例安氏Ⅱ类骨性错患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为2组,每组各30例。实验组采用Twin-block联合直丝矫治器治疗,对照组采用直丝矫治器治疗。观察2组矫治前、矫治后12个月、36个月硬组织指标（SNA、SNB、ANB、U1-NA夹角、U1-NA距离、L1-NB距离、L1-NB夹角、U1-L1夹角）和软组织测量指标[UL-U1、LL-L1、覆盖（over jet）、覆（overbite）、上唇突点至E 线的垂直距离（E-upper-lip）、下唇突点至E 线的垂直距离（E-lower-lip）、颏沟倾角、颏软组织厚度]的变化。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组矫治后12个月、36个月U1-NA、U1-NA、L1-NB、L1-NB、覆盖、覆、E-upper-lip、E-lower-lip显著小于对照组（P<0.05）,U1-L1、鼻唇角、颏沟倾角、颏软组织厚度显著大于对照组（P<0.05）。结论:Twin-block联合直丝矫治器可显著改善安氏Ⅱ类骨性错患者口颌以及面部软、硬组织关系,远期效果良好。     

四种光固化复合树脂修复物边缘微渗漏的体外试验研究

目的:比较4种光固化充填材料修复体边缘微渗漏.方法:在新鲜拔除的40个人前磨牙的颊侧牙颈部制洞,将牙齿分为4组,每组10个.分别充填4种修复材料Restorative Z-350、Z-100(3M),Chafisma(Dentsply),Durafill(Kulzer)经冷热交替试验(4～60℃,循环600次),采用10 g/L碱性品红染料渗入法,在体视显微镜下观察修复体与牙体洞壁间边缘微渗漏.结果:4种材料中3M-Z350微渗漏最小,Durafill最大,DurafiU与其他3组相比有显著性差异(P＜0.05);3M-Z100和Chrisma无显著性差异(P＞0.05);3MZ350与其他3组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:3M-Z350可能是临床修复牙体缺损的较好材料.     

热牙胶技术在下颌第二磨牙牙周牙髓综合征中的治疗观察

目的:观察热牙胶根充技术在下颌第二磨牙牙周牙髓综合症中的的疗效,为临床治疗提供依据。方法:患牙周牙髓综合征的下颌第二磨牙143例,C形根管56例,C形以外根管87例,随机分为两组,实验组行超声荡洗根管并用热牙胶垂直加压根充和牙周系统治疗的联合治疗,对照组行常规根管治疗术和牙周系统治疗的联合治疗,观察治疗后1年的临床疗效。结果:1年后C形根管热牙胶组成功率96.55%,冷牙胶组成功率74.07%,实验组和对照组差异显著(P<0.05)。结论:在下颌第二磨牙C形根管牙周牙髓综合症中超声荡洗根管并用热牙胶垂直加压充填法优于冷牙胶侧压充填法,效果明显,并能有效促进根尖周及牙周组织的愈合。     

下颌第二磨牙根管显微镜下根管口分型探讨

目的通过显微镜分析下颌第二磨牙根管口的解剖特点及分型。方法选择患牙髓炎或根尖周炎的下颌第二磨牙653个,根管显微镜下观察并记录根管口形态,对其根管口形态分类计数,计算其出现率。结果下颌第二磨牙单根牙Ⅰ-1型47例(7.20%),Ⅰ-2型65例(9.95%),Ⅰ-3型263例(40.27%),Ⅰ-4型22例(3.37%);C形根管256例(39.21%)。完全C形根管及部分C形根管分别占17.31%、21.90%。结论根管显微镜下可以更好地观察下颌第二磨牙根管口形态,提高C形根管诊断率。根管口形态呈C形根管系统较多,不利于根管的彻底清理和充填。     

Er,Cr:YSGG水激光用于根管治疗约诊间疼痛的疗效观察

目的 探讨水激光在根管治疗中对于缓解根管治疗约诊间疼痛（endodontic interappointment pain,EIAP）的作用。方法 选择我院2015年6月—2017年6月接诊的慢性牙髓炎与根尖周炎患者272例,随机分为2组,每组136例。常规根管预备后,A 组患牙在水激光处理后,封入氢氧化钙糊剂;B组封入氢氧化钙糊剂,2组均用caviton暂封窝洞,观察及比较2组患牙在术后不同时间下EIAP的发生及转归情况。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果 术后即刻及术后1周,2组间EIAP发生率无显著差异（P>0.05）;术后1、2、3 d,A组EIAP发生率显著低于B组（P<0.05）。结论 水激光可有效减少根管治疗约诊间疼痛的发生率,且可有效缩短患者疼痛时间,值得推广应用。     

两代下颌磨牙颊面管的临床应用分析

目的 观察第1代和第2代直丝弓颊面管粘结后下颌第一磨牙的位置变化。方法 选择80例正畸患者,随机分为2组分别粘结新亚第1代和第2代直丝弓网底颊面管。第1代颊面管弧度与磨牙近远中接触点连线平行粘结,第2代颊面管定位粘结于近中颊沟处。2组颊面管粘结高度均为磨牙颊面中1/3。比较下颌第一磨牙矫治前后的旋转变化。结果 粘结新亚第1代直丝弓颊面管,下颌第一磨牙矫治前后位置无明显变化。粘结新亚第2代直丝弓颊面管,下颌第一磨牙矫治前后位置变化范围较大。2组矫治前后角度差值有统计学意义(P＜0.01)。磨牙近中颊沟在颊侧1/2者,下颌第一磨牙矫治前后位置无明显变化。磨牙近中颊沟在颊侧1/2-1/3者,下颌第一磨牙矫治前后旋位移变化明显。结论下颌第一磨牙颊沟位置多变,选择正确粘结第1代直丝颊面管可以减少磨牙旋转。     

三种形式桩核冠修复后临床疗效观察

目的比较纤维桩核根管系统与螺纹根管桩、镍铬合金铸造金属桩修复残冠残根的临床效果,比较其差异,为临床应用提供依据。方法对前牙残冠120例135颗前牙行完善的根管治疗后,随机分三组,分别用石英纤维桩、螺纹根管桩、镍铬合金铸造金属桩对其进行全瓷冠修复后,于治疗完成后0.5、1、2年时预约复诊,对照观察三组的临床修复效果及预后。结果2年后纤维桩组除有1例患牙出现牙龈炎症,各项评价指标与初始均无统计学意义;螺纹根管桩组4例出现牙龈颜色变化,2例桩脱落,3例患牙根折;镍铬合金铸造金属桩组6例出现牙龈颜色变化,4例桩脱落。结论纤维桩与全瓷冠保存修复前牙残根残冠,取得了满意的修复效果,是进行残根残冠保存修复的理想选择。