徐汇华泾社区舒缓疗护对晚期肿瘤患者生活质量影响分析

目的：评价机构舒缓疗护对改善晚期肿瘤患者生活质量的作用。方法：2012年7月至2013年12月,采用问卷调查方式分析120例晚期肿瘤患者接受舒缓疗护前后生活质量的变化情况。结果：机构舒缓治疗后,患者躯体功能、情绪功能、认知功能、疼痛、恶心呕吐、便秘、睡眠、整体生活质量较前改善,角色功能、社会功能、疲乏、食欲丧失较前加重。结论：通过开展机构舒缓疗护,可以很大程度上改善临终患者不适症状,提高生活质量。     

应用CD-DST法比较吡柔比星和表柔比星在乳腺癌中敏感性的研究

目的 通过对比乳腺癌原代培养细胞对吡柔比星和表柔比星的药物敏感性,来评估吡柔比星和表柔比星在乳腺癌中敏感性的差别,并进一步指导临床化疗药物的选择.方法 收集天津医科大学附属肿瘤医院乳腺中心129例原发性乳腺癌患者的新鲜癌组织,采用胶原凝胶体包埋肿瘤细胞原代培养法培养原代乳腺癌细胞,检测其对吡柔比星和表柔比星的敏感性.结...     

家庭支持对机构舒缓疗护晚期肿瘤患者生活质量的影响

目的评价家庭支持对机构舒缓疗护晚期肿瘤患者的生活质量的影响,探索提高晚期肿瘤患者生活质量、维护生命尊严的方法。方法 2013年3月—2014年2月在上海华泾镇社区卫生服务中心舒缓疗护病区接受临终关怀的94例晚期肿瘤患者。按入院先后顺序进行编号,采用随机数字表法分为对照组与观察组各47例。对照组给予常规舒缓疗护,观察组在常规舒缓疗护基础上,与家属签署协议,每日家庭成员必需陪伴患者至少2 h,提供力所能及的支持。采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量研究组研制开发的生活质量核心调查问卷(quality of life questionnaire core 30,QLQ-C30)第三版中文版进行生活质量评价。结果舒缓疗护后,对照组情绪功能、认知功能、社会功能得分分别为(57.3±15.6)、(57.1±16.8)、(31.4±12.7)分,观察组分别为(69.0±15.6)、(70.4±20.0)、(41.7±15.1)分,两组比较差异均有统计学意义(t=-3.636、-3.491、-3.579,均P0.05)。对照组恶心呕吐、疼痛得分分别为(25.0±8.0)、(37.3±12.1)分,观察组分别为(14.9±6.8)、(20.0±7.3)分,两组比较差异均有统计学意义(t=6.595、8.393,均P0.05)。对照组呼吸困难、便秘、失眠、腹泻、食欲丧失、经济困难得分分别为(28.4±7.8)、(41.1±10.8)、(52.6±11.1)、(15.6±5.3)、(65.6±9.9)、(44.8±14.5)分,观察组分别为(24.3±7.2)、(24.5±6.7)、(26.1±8.6)、(10.7±3.9)、(59.9±12.7)、(39.5±10.7)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.648、8.954、12.938、5.105、2.427、2.016,均P0.05)。对照组整体生活得分分为(30.3±14.1)分,观察组为(51.2±16.3)分,两组比较差异有统计学意义(t=6.648,P0.05)。结论家庭支持能够有效地提高晚期肿瘤患者的生活质量,在机构舒缓疗护中,应当为患者提供强有力的家庭支持。     

TAC、TEC方案新辅助化疗治疗乳腺癌效果比较

目的比较TAC、TEC两种新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效。方法 139例原发性乳腺癌患者,随机分为TAC组71例和TEC组68例,分别采用TAC（多西他赛＋吡柔比星＋环磷酰胺）方案及TEC（多西他赛＋表柔比星＋环磷酰胺）方案进行4~6周期的新辅助化疗,观察肿瘤、腋窝淋巴结的变化以及不良反应发生情况。结果 TAC组总有效率（RR）、病理完全缓解率（pCR）、临床完全缓解率（cCR）、临床部分缓解率（cPR）以及病情稳定（SD）率分别为88.7%、11.3%、28.2%、60.6%和11.3%,TEC组分别为86.8%、10.3%、26.5%、60.3%和13.2%,两组相比P均〉0.05。化疗过程中两组白细胞下降、血小板减少、便秘、心脏毒性、肝肾功能异常发生率相比P均〉0.05。TAC组胃肠道反应（恶心或呕吐）发生率为46.5%,低于TEC组的66.2%（P〈0.05）。两组手术切除率均达100%。结论用TAC、TEC方案行乳腺癌新辅助化疗疗效满意,不良反应少。     

早期筛查及时治疗 阻止脂肪肝前进的脚步

<正>随着生活节奏的加快和生活方式的改变,我国脂肪肝的患病率正在不断上升,发病年龄日趋年轻化,已成为我国第一大肝病。患了脂肪肝,如果不积极进行处理,可能会从单纯脂肪肝逐渐发展成脂肪性肝炎,甚至肝纤维化、肝硬化、肝癌。脂肪肝属于可逆性疾病,如果进行早期筛查、及早预防、及时综合治疗,可以有效阻止脂肪肝前进的脚步,防止病情进一步恶化:     

“1+1+1”家庭医生签约管理在儿童保健中应用的效果

目的：探讨上海市“1+1+1”家庭医生签约管理在儿童保健中的应用效果。方法：选取2019年3月1日至2020年3月1日在上海市华泾镇社区卫生服务中心儿童保健门诊进行体检，已办理好上海市医保卡，并建立儿童档案的186例辖区常住儿童作为研究对象，其中已完成上海市“1+1+1”签约的93例儿童作为研究组，平均年龄（5.33±3.16）岁，其中男性46例（49.46%），女性47例（50.54%）。未签约的93例儿童作为对照组，平均年龄（5.20±3.28）岁，其中男性48例（51.61%），女性45例（48.39%）。对对照组儿童延用原有的诊疗措施和常规体检，并给予相应指导。对研究组儿童除了进行常规体检外，还提供以下签约服务：健康指导、双向转诊、出院随访、线上线下结合等，每次体检完成后按照儿童的发育情况制定个体化指导干预方案。结果：干预后，研究组的体检依从性及满意度均明显提高（P <0.05）；研究组儿童营养性疾病的患病率明显低于对照组（7.53%比20.43%,P <0.05）；研究组有7例患儿因患社区卫生服务中心无法处理的疾病均通过转诊至上级医院。结论：“1+1+1”家庭医生...