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目的 探讨亚低温治疗对院外心脏骤停患者的救治效果.方法 60例院外心脏骤停患者均分为两组:A组为急诊科医生出诊到现场抢救,同时给予4℃冷林格氏液静脉滴注和冰袋外敷患者颈部两侧、枕部,到达医院后,采用电脑降温毯实施亚低温治疗.B组为在医院急诊科接诊的院外心脏骤停患者.比较两组达到目标温度的时间、自主循环恢复及存活率.结果 A组达到目标温度时间较B组短[(3.02±0.23)h vs.(5.64±1.12) h](P<0.05).A组自主循环恢复率高于B组(36.7% vs.23.3%)(P<0.05).A组存活率高于B组(20.0%vs.6.7%)(P<0.05).结论 在院外心脏骤停患者的院前急救中,实施亚低温治疗安全、可行,并可明显缩短患者达到目标体温的时间. 相似文献
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目的:评价急救中早期比例辅助通气(PAV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的临床效果。方法:60例ACPE患者随机分为对照组、PAV组和双水平正压通气(BiPAP)组,每组各20例。对照组给予吸氧、吗啡、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄类强心剂和氨茶碱等常规治疗,PAV组和BiPAP组分别给予PAV+常规治疗和BiPAP+常规治疗。比较3组治疗前和治疗后2h各项生理参数、动脉血气、视觉模拟评分(VAS)、气道峰压(PIP)和气管插管率的变化。结果:3组治疗后的各项生理参数均较治疗前改善(P〈0.05),与对照组比较,PAV组和BiPAP组的心率、呼吸频率和气管插管率均减低(P〈0.05),氧分压和动脉血氧饱和度明显升高(P〈0.05),PAV组的VAS评分和PIP低于BiPAP组(P〈0.05)。结论:尽早应用PAV和BiPAP均可迅速改善ACPE患者的生理参数和动脉血气指标,缓解呼吸困难;PAV气道峰压较低、同步性和舒适性好,安全、有效,更易为患者接受。 相似文献
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目的 探讨创伤性连枷胸的治疗方法和效果.方法 回顾性分析我院2002年10月2006年9月收治的62例创伤性连枷胸的临床资料.结果 治愈53例(85.5%),随访肺功能无明显减退;死亡9例(14.5%).肋骨悬吊牵引12例(双侧6例),肋骨内固定8例,呼吸机治疗12例.合并肺不张23例,气管切开15例,纤维支气管镜治疗18例.结论 创伤性连枷胸应采取综合治疗措施.除积极治疗肺挫伤外,对严重的浮动胸壁应行牵引固定或内固定.呼吸机的使用指征主要是胸壁固定不能纠正的严重低氧血症和ARDS先兆.早期气管切开能提高生成率. 相似文献
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目的 探讨创伤性连枷胸的治疗方法和效果.方法 回顾性分析我院2002年10月2006年9月收治的62例创伤性连枷胸的临床资料.结果 治愈53例(85.5%),随访肺功能无明显减退;死亡9例(14.5%).肋骨悬吊牵引12例(双侧6例),肋骨内固定8例,呼吸机治疗12例.合并肺不张23例,气管切开15例,纤维支气管镜治疗18例.结论 创伤性连枷胸应采取综合治疗措施.除积极治疗肺挫伤外,对严重的浮动胸壁应行牵引固定或内固定.呼吸机的使用指征主要是胸壁固定不能纠正的严重低氧血症和ARDS先兆.早期气管切开能提高生成率. 相似文献
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纤支镜联合无创通气在慢性阻塞性肺疾病机械通气撤离中的作用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨纤支镜支气管灌洗联合无创通气在COPD机械通气患者中的价值.方法 对2007年1月~2011年1月因呼吸衰竭需机械通气的ICU的57例AECOPD患者,随机分组,采用不同的治疗方法观察分析.对照组常规机械通气,解痉、平喘,加强抗感染等处理,达到撤机指证后进行自主呼吸试验(SBT),失败者拔管后辅以无创通气;治疗组在常规治疗的同时予纤支镜吸痰、支气管灌洗,SBT成功和失败患者拔管后均辅以无创通气,观察两组有创通气时间、SBT通过率、再插管及30天的死亡情况.结果 治疗组明显提高SBT成功率和减少再插管率,但在有创通气时间和30天死亡率两者无显著差异.结论 纤支镜辅以无创通气能提高COPD机械通气患者SBT的成功率,降低拔管后的再插管率. 相似文献
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