炫速双源CT血管成像在下肢动脉闭塞症中的应用价值

探讨炫速双源CT血管成像(Flash CTA)在下肢动脉闭塞症的临床应用方法及价值。选择27例临床疑有下肢动脉硬化闭塞症患者进行炫速双源CT血管成像扫描,检查后2周内均行数字减影血管造影(DSA)检查。将采集到的图像进行最大密度投影(MIP)、容积重组(VR)及多平面重建(MRP)。血管狭窄程度分级:1级,无狭窄或狭窄程度10%;2级,狭窄程度10%~49%;3级,狭窄程度50%~99%;4级,闭塞。27例患者腹主动脉下段至小腿动脉显示对比度均可达到诊断要求,与DSA结果相比较,Flash CTA的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和分别为94.5%、96.2%、92.9%、93.2%、96.0%。Flash CTA能准确定位和分级下肢动脉的狭窄和闭塞程度,是一种可靠、无创的检查方法,具有重要临床价值。     

MR对布氏杆菌性脊柱炎诊断价值的探讨

目的:探讨布氏杆菌性脊柱炎在MR影像上的表现特点,提高诊断水平。方法:回顾性分析2009年10月至2010年12月15例布氏杆菌性脊柱炎患者,其中男11例,女4例;年龄31～64岁,平均49岁。均出现不同程度的乏力、发热、出汗、腰痛,均行MR脊柱检查,采用联合抗生素治疗。结果:布氏杆菌性脊柱炎多位于腰椎,椎体边缘明显骨质增生,病灶多位于椎体边缘及椎体前中部,T1序列呈低信号,T2序列呈混杂低信号,T2压脂序列呈高信号;椎间隙多无明显变化;5例出现椎旁脓肿。13例在腰椎,1例为胸腰椎,1例为腰骶椎。14例2个椎体受累,1例3个椎体受累。结论:MR能为布氏杆菌性脊柱炎的诊断及鉴别诊断提供影像学依据,具有较高的临床价值。     

炫速双源CT两种成像模式下冠脉支架图像质量和辐射剂量对比

目的 对比分析炫速双源CT前瞻性ECG触发大螺距螺旋扫描模式(Flashspiral模式)和前瞻性ECG触发模式下冠脉支架的显示质量和辐射剂量。方法 Flashspiral模式44例、前瞻性ECG触发模式50例,128个冠脉植入支架纳入本研究,所有病人的心率均控制在70次/min,心律规整,记录下不同冠脉扫描模式下的容积CT剂量指数值(CTDIvol)和剂量长度乘积值(DLP),有效剂量(ED),94例患者冠脉图像由两位有经验医师独立对其进行评价。结果 两位医师对所有冠脉支架显示质量的评分具有较好的一致性,Flash模式和前瞻性ECG触发模式的图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。Flash模式与前瞻性ECG触发模式的CTDIvol分别为(4.5±0.9)m Gy、(35.7±8.6)m Gy(P<0.05),DLP分别为(63.2±19.5)m Gy.cm、(490.7±131.0)m Gy.cm(P<0.05),ED分别为(0.88±0.2)m Sv,(6.9±1.8)m Sv(P<0.05)。结论 控制患者心率<70次/min且心律规整,Flash模式可获得与前瞻性ECG触发模式相同质量的冠脉支架图,同时明显降低辐射剂量。     

IgG4相关性硬脑膜炎的MRI诊断

目的 探讨IgG4相关性硬脑膜炎的MRI表现。方法 回顾分析3例行头部MRI增强扫描的IgG4相关性硬脑膜炎的临床及影像特点。结果 临床主要表现为头痛，MRI可见硬脑膜局限性或弥漫性增厚，T2WI呈略高信号，T1WI呈等信号，增强呈明显强化。结论 MRI在IgG4相关性硬脑膜炎诊断上具有较高的临床应用价值。     

多层螺旋CT平扫及重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用

急性阑尾炎是外科常见病,其临床表现为持续性伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和中性粒细胞计数增高,右下腹麦氏点压痛,是本病典型体征[1]。由于阑尾位置不同及急性阑尾炎病理类型不同,腹痛会有差异,对于临床表现不典型的患者,需要与其它疾病进行鉴别诊断[2]。CT具有高时间分辨率、高空间分辨率,不受周围肠气影响等特点,同时伴随着多层螺旋CT(MSCT)在各级医院的广泛引进及设备性能、医生诊断水平提高,腹部CT扫描越来越多的应用到急性阑尾炎的诊断中。本文意在进一步探讨MSCT平扫及重建技术在急性阑尾炎诊断中的价值。     

炫速双源CT诊断冠心病的价值

螺旋CT作为一种安全、无创及可靠的检查方法,可以较为清楚地显示冠状动脉各级血管,但对于心律失常、心动过速,尤其是心房颤动的患者,普通螺旋CT冠脉成像较难获得良好图像。炫速双源CT具有更快的检查速度,能获得更佳的图像质量。本文就炫速双源CT在冠脉病变诊断中的价值进行初步探讨。