系统化反馈式护理干预在母乳喂养中的应用效果

目的：探讨系统化反馈式护理干预在母乳喂养中的应用效果。方法选取2012年11月~2014年2月在本院分娩的362例产妇作为研究对象,随机分为干预组及未干预组。干预组进行专人哺乳知识宣讲并在产后6周、6个月随访2次,未干预组分娩前进行1次喂养知识宣传。比较两组产妇在产后6周、6个月的母乳喂养自信心量表(BSES)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和母乳喂养成功率以及并发症发生率。结果干预组产后6周和6个月的BSES评分显著高于未干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组产后6周和6个月的SDS评分显著低于未干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的并发症发生率为9.00%,显著低于未干预组的19.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的纯母乳喂养成功率显著高于未干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统化反馈式护理干预能有效加强产妇产后的哺乳自信心,增加母乳喂养成功率、降低抑郁和其他并发症的发生率,有利于产妇和新生儿的健康。     

妊娠糖尿病患者饮食教育中食物血糖负荷值的应用价值

目的探讨妊娠糖尿病患者饮食教育中应用食物血糖负荷值的临床价值。方法对照组患者采用食物交换份法,实验组采用食物交换份法时参照食物血糖负荷值进行饮食教育,患者根据等量食物交换表随意挑选,并组织健康教育讲座及个别指导的方式实施教育。分别观察两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平及新生儿并发症。结果两组患者教育干预前血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),经饮食教育后实验组空腹血糖、餐后2h血糖水平及新生儿并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过饮食教育可以有效控制血糖,采用食物血糖负荷知识来选择食物比用传统的食物交换份法更容易控制血糖及避免新生儿并发症的发生,值得在妊娠糖尿病患者中广泛推广及应用。     

盆腔手术的几点体会

盆腔手术是普外科及妇科较为常见之手术。在手术过程中常遇到诸如盆骶部大出血 ,输尿管损伤 ,放疗后直肠阴道瘘及盆骶淋巴乳糜瘘等并发症或疾病 ,笔者就近几年所遇上述问题及处理体会报告如下。1　盆骶部大出血在盆腔手术中最为急骤、凶险。笔者所遇 4例均发生于较大肿物 ,直径最大达 2 0ｃｍ ,出血量均大于 3 50 0ｍｌ,伴低血容量休克。致大量出血的原因 :①脊椎静脉系统无静脉瓣 ,而骶前丛是该系统的尾端部分 ,手术中体位决定其为最低点 ,更加重出血速度 ;②该静脉丛主要为骶外侧静脉与骶中静脉交通成丛 ,并与椎管内静脉相通 ,静脉壁薄且…     

怎样做好护士长工作

在整顿医院的工作中,如何抓好护士长的工作,是一个重要环节。最近,本刊邀请了旅大市第二人民医院、第三人民医院、儿童医院的几名老护士长,就如何做好护士长工作,进行了坐谈。下面是她们的发言摘要。     

静滴葡萄糖酸钙防治宫缩乏力性产后出血的观察

目的探讨葡萄糖酸钙在防治宫缩乏力性产后出血中的作用。方法将2009年12月~2010年6月在我院经阴道分娩的单胎头位足月正常妊娠的初产妇300例随机分为对照组和观察组,各150例。观察组采用5%GS100ml加10%葡萄糖酸钙10ml静滴,20min滴完,胎肩娩出后加用10U缩宫素静滴,10U缩宫素静脉推注。对照组只在胎肩娩出后予缩宫素10U静滴,缩宫素10U静脉推注。并对产程时间、产后出血量进行比较。结果第二、第三产程时间观察组分别为32.8±12.5min,7.3±3.2min,对照组分别为49.7±30.2min,15.1±4.6min,两组比较有显著性差异(P<0.01)。两组产后出血量比较有显著性差异(P<0.01)。结论产时静滴葡萄糖酸钙能有效促进子宫收缩,对缩短产程,防治产后出血有着重要的临床意义。     

顺产后会阴切口应用冰敷袋的临床分析

目的研究及时冰会阴冷敷垫用于自然分娩中会阴切口的临床效果,并进行分析。方法选取2013-02~2014-02间产科收治的260例自然分娩产妇为研究对象,采用对照研究的方式将其分为实验组和对照组,每组各130例,对照组采用碘伏稀释液(1∶5)擦洗会阴,实验组在对照组基础上及时加用冰会阴冷敷垫冷敷会阴切口。对比两组产妇的临床效果。结果两组患者在产后24 h会阴切口肿胀程度以及疼痛程度比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论自然分娩产妇产后采用冷敷垫冰敷会阴切口可显著缓解会阴肿胀及疼痛程度,促进伤口愈合,降低并发症的发生,具有广阔的临床应用前景。     

剖宫产术后ogilvie综合征1例的护理体会

Ogilvie综合征临床上较少见,本征发生于剖宫产术后早期,其急性发作者死亡率达25％。早期诊断是治疗的首要条件,对剖宫产术后早期发生腹胀腹痛的病人,应予严密观察,警惕本征的发生。     

基础体温与排卵

在一般避孕文献所叙述的“安全期避孕法”中,提到利用基础体温来测定排卵期,以推算安全期。为了介绍有关基础体温的知识,我们刊载了这篇译文,文内所述虽着重在求孕,但从这里亦可了解到基础体温与安全期的关系。     

系统化管理在妊娠期糖尿病中的应用效果

目的 探讨系统化管理在妊娠期糖尿病中的应用效果。方法 选取200例妊娠期糖尿病孕妇,根据干预方法不同分为观察组与对照组,各100例。观察组采用系统化管理,对照组采用常规管理。比较两组孕妇血糖控制效果、不良分娩结局发生率、干预前后饮食、运动及睡眠情况。结果 观察组血糖控制良好率为85.0%,明显高于对照组的62.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良分娩结局发生率为5.0%,明显低于对照组的33.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前,两组饮食、运动、睡眠评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组饮食、运动、睡眠评分均明显高于干预前,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 系统化管理模式应用于妊娠期糖尿病孕妇中,可良好控制血糖水平,改善不良分娩结局,提高其健康行为,值得临床推广与应用。