人胰岛素类似物治疗人胰岛素超敏糖尿病1例

病人,男,44岁。5年前诊断为2型糖尿病,先后口服消渴丸等药物,血糖控制不理想。1年前发生外伤股骨骨折后,改用胰岛素(诺和灵)一日4次强化治疗,每日总量50 U左右。第4次注射0.5 h后,在注射部位出现风团,直径1~3 cm不等,同时出现痒、刺痛等症状,未经处理2 h后消失。此后每次注射胰     

北京地区糖尿病视网膜病变及其他慢性并发症的调查

目的：对北京地区的糖尿病视网膜病变及糖尿病其他慢性并发症进行调查。方法：空腹馒头餐后2小时,指血血糖≥120mg/dL者,接受WHO统一的口服糖耐量试验,同时散瞳查眼底及作血压、心电图、尿微量白蛋白等多种检查。结果：糖尿病患病率3．44％。糖耐量低减患病率3．26％,糖尿病视网膜病变在糖尿病人中的患病率为10．12％,将糖尿病视网膜病变与血糖状态、尿白蛋白排泄率、血压、冠心病、肥胖、胰岛素水平进行显著性检测,仅与前两者显著相关。结论：糖尿病视网膜病变患病率,未能和糖尿病患病率的增加呈相应增加,可能与糖尿病患者病程短有关,并应重视与糖尿病肾病的关系。     

糖耐量减低及新诊断糖尿病人的特征比较

为探讨糖耐量减低（ＩＧＴ）和新诊断糖尿病人的临床特征,分析了１５５９例进行ＯＧＴＴ检查者中的３５０例ＩＧＴ和２５４例新诊断糖尿病人的多项临床指标,并与年龄、性别相匹配的３８０例糖耐量正常（ＮＧＴ）者以及既往已经诊断的１１９例老糖尿病人相比较。结果显示：ＩＧＴ组的血糖、血压、ＢＭＩ、甘油三酯、胰岛素水平都明显高于ＮＧＴ组,其高血压和肥胖的患病率均为ＮＧＴ组的１．４５倍。新诊断的糖尿病组由于未予临床干预治疗,其高血压患病率高达５１．１８％,冠心病患病率１７．３２％,其ＢＭＩ、收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯、尿白蛋白、胰岛素水平都略高于老糖尿病组,因而这是一组急需早日诊断、及时干预治疗的临床危险人群     

尿白蛋白、视黄醇结合蛋白、转铁蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

对４０例正常人测定２４小时尿白蛋白（Ａｌｂ）、视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）及转铁蛋白（ＴＲＦ），后两者９５％位数正常值为０．２２ｍｇ／２４ｈ、４．８８ｍｇ／２４ｈ。以上述三项指标共同测定４９例糖尿病患者２４ｈ尿，其中Ａｌｂ单项高于正常者２３例，占４６．９％，ＲＢＰ及ＴＲＦ单项高于正常者各２０例，各占４０．８％。若以三项联合检测中有一项异常即做为糖尿病肾病（ＤＮ）早期肾损伤，共有３１例，占６３．３％，其诊断ＤＮ阳性率明显高于单项异常者，Ｐ＜０．０５，且与合并糖尿病视网膜病变一致。可见，Ａｌｂ等糖尿病肾病早期诊断敏感指标的联合检测具有一定的临床意义。     

胰岛素泵治疗1型糖尿病2例临床报告

１ 引 言 １型糖尿病病人胰岛素分泌不足，血糖不易控制，波动大。胰岛素泵由一个装有常规胰岛素的泵容器，一个小型电池驱动的泵和计算机芯片组成，芯片可以准确控制泵释放胰岛素的剂量，这一切封装在塑料盒内，大小如同寻呼机。针头或者软管插入皮下，通常定位于腹部，通过细塑料管与泵相连。胰岛素泵可以设定持续的基础输注量及餐前大剂量以模拟正常的胰岛分泌。胰岛素泵可以有效地降低血糖，减少胰岛素用量。本文报告了用胰岛素泵治疗１型糖尿病病人２例。２病例报告 例１男，６５岁，糖尿病病程为２０年。按照ＷＨＯ诊断标准（１９８５…     

不同水平高血糖与高血压共同危险因子的分析

探讨不同血糖水平与高血压病发病共同危险因子。对１４９９人做了葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ）及血浆胰岛素、血脂、尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）和体重、腰臀围比、血压等检测并进行了吸烟史、、每日吸烟量的调查。（１）在糖耐量低减（ＩＧＴ）和糖尿病（ＤＭ）组中,血压≥１８．７／１２．０ｋＰａ者的比例分别为４８．７％、５５．９％明显高于正常精耐量（ＮＧＴ）组的３２．２％,Ｐ＜０．０１;（２）ＩＧＴ和ＤＭ组的血糖、胰岛素、血脂水平、尿微量白蛋白排泄率、体重指数、年龄与ＮＧＴ组比较明显增高,Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１;（３）高血压组上述临床和生化指标与非高血压组比较也明显增设,均Ｐ＜０刀１;（４）多元逐步回归分析：血糖与胰岛素、血脂水平、ＵＡＥＲ、体重指数、血压、年龄、吸烟量呈显著正相关;血压也与上述项目及血糖呈显著正相关,Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０１。糖尿病与高血压病存在共同危险因子,是相关性疾病,而且在糖耐量低减患者,这些危险因子已经存在,应早期进行综合干预。     

100例糖尿病患者感觉神经功能变化的临床观察

糖尿病发病率呈逐年增加趋势,其常见并发症——糖尿病周围神经病变是主要致残、影响生活质量的主要因素之一。目前缺乏早期的诊断方法及有效治疗。我们应用Neurometer感觉神经测量仪对糖尿病患者感觉神经功能进行检测,并分析其相关因素,以期能早期诊治糖尿病周围神经病变。     

盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的多中心临床研究

目的　评价盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法　用多中心随机双盲平行对照方法,将已合用磺脲类和双胍类药物的2型糖尿病患者随机分为2组:试验组口服吡格列酮,每日30mg;对照组服用安慰剂。各118例,疗程12周。结果　试验组空腹血糖、餐后2h血糖有明显下降(P<0. 01);糖化血红蛋白2组均有下降,试验组为-1. 06%,对照组为-0. 51%,均P<0. 01。2组胰岛素水平均无明显变化。治疗后,试验组高密度脂蛋白胆固醇升高了0. 11mmol·L-1 (P<0. 01),低密度脂蛋白胆固醇下降了0. 21mmol·L-1(P<0. 01),血压下降有统计学意义(P<0. 01),体重指数升高了0. 36 (P<0. 01)。试验组中,仅1例因中度肝功能异常退出试验,水肿较常见,程度轻。其他不良事件发生率2组相近。结论　口服降糖药后血糖控制不佳的2型糖尿病患者,加用盐酸吡格列酮30mg,可显著降低血糖,提高胰岛素敏感性,改善高血压状态,病人耐受性较好。     

胰岛素泵治疗Ⅰ型糖尿病简介

胰岛素泵简介　胰岛素泵由一个装有常规胰岛素的泵容器 ,一个小型电池驱动的泵和计算机芯片组成 ,芯片可以准确控制泵释放胰岛素的剂量 ,这一切封装在塑料盒内 ,大小如同寻呼机。针头或者软管插入皮下 ,通常定位于腹部 ,通过细塑料管与泵容器相连。胰岛素泵可以设定持续的基础输注量及餐前大剂量以模拟正常的胰腺分泌。应用胰岛素治疗的病人最棘手的问题就是胰岛素的调整 ,因胰岛素实际注入量、注射时间、饮食控制及应激情况等变化 ,使得预期应达到满意效果的病人实际上未能达到。而胰岛素泵可以设定持续的基础输注量及餐前大剂量 ,并根据自…