孟鲁司特对哮喘儿童血清金属蛋白酶-9及其抑制剂-1水平的影响及疗效观察

目的：探讨孟鲁司特对哮喘儿童血清金属蛋白酶-9（MMP-9）及其抑制剂-1（TIMP-1）水平的影响及疗效观察。方法：将80例急性发作期哮喘患儿随机分为孟鲁司特组40例和对照组40例。两组患儿均予以相同的抗感染、解痉平喘及止咳化痰等治疗,孟鲁司特组在此基础上加用孟鲁司特咀嚼片5mg睡前口服,每天1次,连用12周。结果：治疗12周后,两组患儿血清MMP-9和MMP-9与TIMP-1比值较治疗前明显下降、TIMP-1水平明显上升（P〈0．05）,治疗后盂鲁司特组血清MMP-9、MMP-9与TIMP-1比值下降和TIMP-1水平上升程度与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0．05）。孟鲁司特组临床总有效率明显高于对照组（x2=4．11,P〈0．05）,两组患儿治疗期间均未发现明显药物不良反应。结论：孟鲁司特治疗儿童哮喘急性发作具有较好的疗效和安全性,其作用与降低血清MMP-9与TIMP-1比值,抑制慢性气道炎症、气道重塑和气道纤维化密切相关。     

孟鲁司特联合布地奈德预防婴幼儿毛细支气管炎后喘息复发的疗效观察

目的：观察孟鲁司特联合布地奈德预防婴幼儿呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎后喘息复发的疗效和安全性。方法：RSV毛细支气管炎患儿76例随机分为对照组与观察组。两组患儿均给予吸氧、抗病毒和止咳等常规综合治疗。对照组加用布地奈德混悬液1 ml雾化吸入,bid,症状消失后停药;观察组在对照组基础上加用孟鲁司特咀嚼片2.5 mg,qd,睡前口服,连用3个月。观察并比较两组患儿治疗后主要症状体征的消退时间和住院时间,随访观察治疗结束后3个月和6个月内喘息的复发率。结果：观察组患儿的喘憋、咳嗽和肺部喘鸣音消失时间和住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）;治疗后随访观察3个月和6个月,观察组患儿的喘息的复发率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论：布地奈德联合孟鲁司特治疗RSV毛细支气管炎的疗效确切,安全性好,能明显改善患儿症状和体征,明显缩短住院时间,并能降低其喘息的复发率。     

双歧杆菌三联活菌散治疗儿童功能性便秘的疗效及安全性分析

目的探讨双歧杆菌三联活菌散治疗儿童功能性便秘的疗效及安全性分析。方法选择儿童功能性便秘患者80例,采用随机数字表将患儿分为观察组和对照组。两组患儿均予以多饮水,多食蔬菜、水果等富含粗纤维素食物及进行排便习惯锻练等综合性治疗。观察组在此基础上予以双歧杆菌三联活菌散,连用8周。观察并比较两组患儿治疗后的临床疗效和不良反应,并随访治疗结束后3个月内的复发率。结果治疗8周后,观察组的临床疗效明显高于对照组(χ2=9.76,P<0.01)。两组治疗期间均未出现明显的药物不良反应;治疗8周结束后,对两组患儿治疗有效者随访观察3个月,观察组3个月内的总复发率明显低于对照组(χ2=7.57,P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散治疗儿童功能性便秘的近期和远期疗效均满意,能迅速缓解患儿的临床症状,降低患儿的复发率,安全性较好,是一种治疗和预防儿童功能性便秘复发安全有效的药物。     

清肺止咳化痰汤联合西药治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：观察清肺止咳化痰汤联合西药治疗小儿痰热壅肺型支原体肺炎的临床疗效。方法：选取 104例痰热壅肺型支原体肺炎患儿,使用随机数字表法分为对照组和观察组各52例。对照组给予西药治疗,观 察组在对照组基础上给予清肺止咳化痰汤治疗。2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、临床症状消失时间,治疗 前后中医证候积分、血清炎症指标水平。结果： 治疗7 d 后, 观察组总有效率96.15%, 高于对照组 84.62%（P＜0.05）。观察组发热消失、喘气困难消失、湿啰音消失、咳嗽消失时间均短于对照组（P＜0.05）。 治疗7 d后,2组发热、咳痰、咳嗽积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组上述3项中医证候积分均低于对照 组（P＜0.05）。治疗7 d后,2组血清可溶性白细胞介素2受体（SIL-2R）、白细胞介素-6（IL-6） 水平均较治 疗前降低（P＜0.05）,观察组血清SIL-2R、IL-6水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：清肺止咳化痰汤联合西 药治疗小儿痰热壅肺型支原体肺炎,可迅速、有效地缓解患儿的临床症状,降低炎症指标水平。